简介：

简介：摘要目的对肱骨近端骨折患者的手术治疗效果进行分析。方法选取我院在2009年11月到2016年10月收治的116例肱骨近端骨折患者，将其随机分为参照组与研究组各58例，参照组患者使用普通解剖钢板进行治疗，研究组患者进行肱骨近端加压锁定钢板治疗，对比两组患者的手术治疗效果。结果研究组患者的手术治疗总有效率明显要高于参照组，P<0.05。结论对肱骨近端骨折患者进行肱骨近端锁定钢板手术治疗能够取得非常确切的疗效，使患者的病情得到了有效的改善，值得加以推广。

简介：摘要目的探究锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果，总结临床经验。方法择取我院起于2012年4月，止于2014年4月，接收入院的肱骨近端骨折患者，共计47例。把随机分组原理作为主要依据，对本次研究所选取的47例患者进行科学的分组，即分成实验组与对照组。其中，实验组患者24例，行锁定钢板治疗；对照组患者23例，行非锁定钢板治疗。于治疗后，合理判定两组患者的疗效，并记录并发症的发生情况。结果实验组锁定钢板治疗的优良率，明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症的发生情况，明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨近端骨折患者采用锁定钢板法进行治疗，安全可靠，且更利于其骨折创口的愈合。

简介：摘要目的评估肱骨近端锁定钢板治疗肱骨移位性近端骨折的疗效。方法2007年1月～2009年12月采用骨折切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者23例，术后随访，X线检查了解骨折愈合情况。按照Constant-Murley功能评分标准进行评定肩关节功能。结果所有病例均发生骨愈合，无严重不良并发症，肩关节功能评分优12例，良7例，可4例，优良率为82.6%。结论针对老年性肱骨近端骨折，采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定手术，能获得良好复位，且固定可靠、并发症少，术后功能恢复满意。

简介：肱骨近端骨折是包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折，以中老年人多见，其发生率占全身骨折的4％～5％；多年来其治疗一直存在较大争议，疗效受多种因素影响。回顾性分析2003年1月至2006年1月我院收治的中老年肱骨近端骨折29例，保守治疗14例，肱骨近端锁定接骨板（lockingproximalhumerusplate，LPHP）治疗15例，现总结如下。

简介：肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈以及其以上部分的骨折，国外的流行病学调查报告其发病率为全身骨折4％～5％，国内的统计为全身骨折的2．5％，同时发现其骨折与老年骨质疏松有关，并随年龄增加而发生率增高121。而儿童的肱骨近端骨折很少，只占所有干骺端骨折的3％。随着国内老龄人口的增多，骨科界对其的关注渐趋重视。

简介：摘要目的观察肱骨近端骨折手术治疗临床疗效。方法选取我院2015年5月—2017年6月收治的肱骨近端骨折患者95例，随机分为观察组48例，对照组47例。对照组给予切开复位内固定术，观察组给予微创锁定钢板内固定术治疗，观察两组患者的临床效果以及术后并发症发生率。结果观察组的优良率明显高于对照组，两组之间的差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组，两组之间的差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论肱骨近端骨折患者采用微创锁定钢板内固定术治疗能够更快的康复，并且术后并发症发生率低，值得在临床上被广泛推广和应用。

简介：摘要目的评价肱骨近端锁定钢板（LPHP）在治疗肱骨近端骨折中的临床效果。方法使用LPHP治疗22例肱骨近端骨折，其中NEER分型二部分骨折10例，三部分骨折9例，四部分骨折3例。结果22例骨折均获得愈合，无塌陷及内固定物松动，患者12个月ASES评分优良率达82%。结论LPHP在治疗肱骨近端骨折中可以获得满意的临床效果，稳定的骨－钉板结构，在牢固固定的同时，加上中药薰洗，可使肩关节早期活动，避免关节僵硬，尽早恢复肩关节的功能。

简介：摘要本文通过对57例有手术指征的肱骨近端骨折患者分别采用螺钉和普通解剖钢板(普通解剖钢板组，n=38)或肱骨近端锁定钢板(锁定钢板组，n=19)治疗，同时植骨，比较了两种手术方式的治疗效果。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效确切，适应证相对较广。

简介：目的：讨论肱骨近端粉碎性骨折的手术效果。方法：2004年11月至2007年12月，手术治疗粉碎移位的肱骨近端骨折80例，行切开复位内同定手术65例，其中选用肱骨近端解剖型钢板28例、肱骨近端锁定钢板22例，三叶草钢板15例，行人工肱骨头置换手术15例。结果：所有病例均获随访，时间8～30个月，平均16．5个月。根MichaelReese医疗中心评分标准，内固定术或肱骨头置换术后肩关节功能评分，优良率分别为87％和75％。结论：对肱骨近端粉碎性骨折采用手术治疗可取得较为满意的效果，对不同情况的患者可采用个体化的治疗方案。

简介：摘要目的探讨肱骨近端切除术的手术应用过程。方法研究我科接收治疗的患者的病史、临床资料等，总结手术过程。结论在手术中注意静脉的保护、避免桡神经的损伤等提高手术质量，使患者及早康复。

简介：摘要目的分析肱骨近端骨折的临床特点和锁定钢板治疗骨折的疗效，为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年1月期间以肱骨近端骨折收住入院的128例患者的临床资料，根据治疗方法平均分为锁定钢板组64例和非手术治疗组64例，对比两组患者的治疗效果。结果Neer肩关节功能评分明显优于非手术治疗组；锁定钢板组优良率82.81%明显优于非手术治疗组60.94%，P＜0.01。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折，具有操作简单、内固定坚强、疗效确切等优势，无骨折再移位，无内固定松动与断裂，无骨折不愈合或畸形愈合，无肱骨头坏死，肩关节功能优良，是治疗肱骨近端骨折首选的内固定方法。

简介：

简介：摘要目的探讨手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法对我院2011年2月到2013年2月进行复杂肱骨近端骨折手术治疗的30例患者进行观察研究，这30例患者中男17例女13例年龄最大为65岁最小为19岁平均年龄（43±1.4）岁，其中左侧患者12例右侧患者18例。在对这些患者进行分类时采用Neer骨折分类法，其中单纯Neer三部分骨折3例而单纯Neer四部分骨折有2例。在对这些患者进行手术时，选用的方法是三角肌胸大肌间隙入路。对外科颈进行固定式使用的是螺纹克氏针，当然也可以根据需要选择使用经过改良之后的Ender钉加配张力带协助。结果对经过手术治疗的患者进行随访调查，调查时间平均为24个月（12-36个月）。对这些患者的恢复情况以及恢复过程中出现的不良反应进行问卷调查，并将调查结果有专门的工作人员进行详细的记录。在对患者术后的功能恢复情况进行评分时采用的方法是Constant-Murley绝对值评分法，对这些患者的平均评分为83.2分。这些患者以优良、可为、差三种标准进行评价，发现优良率是76.7%可为是23.3%差是10.0%。结论手术治疗复杂肱骨近端骨折有着非常好的治疗效果，在进行手术时需要对结节骨折进行合理的复位。在进行复位时可以选择使用钢丝或者不吸收缝线通过张力带使其加以固定，并且通过早期的功能锻炼可以有效地达到治疗的效果。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的疗效。方法对2007年2月-2009年2月39例肱骨近端粉碎性骨折使用肱骨近端锁定钢板治疗疗效分析。结果术后39例均得到18月的随访,肢体及肩关节活动功能恢复优良率92.3%，术后骨折均愈合，平均愈合时间为6个月，无钢板断裂发生。结论肱骨近端粉碎性骨折予锁定钢板内固定能提供骨折早期稳定，术后能早期功能锻炼，能获得满意的临床效果。

简介：摘要目的探讨复杂肱骨近端骨折的手术治疗效果。方法选择2015年5月-2017年5月期间我院收治的复杂肱骨近端骨折患者63例为研究对象，依据手术方案的不同分为对照组和观察组，对照组患者应用人工肱骨头置换术治疗，共29例，观察组患者应用切开复位内固定术治疗，共34例，对比分析两组患者临床疗效、Neer评分情况。结果两组患者的总有效率分别为91.18%和89.66%，组间比较，差异不明显，两组患者的疼痛、活动度、功能、切口位置进行比较，观察组的疼痛更低、活动度更高，功能更高，切口位置差异不明显。结论人工肱骨头置换术与切开复位内固定术对复杂肱骨近端骨折疗效均非常高，在选择治疗手术方法上，应根据患者的实际情况，合理选择。

简介：

简介：锁骨骨折在临床上较常见,而锁骨近端骨折非常少见,过去多主张采用保守方法治疗。近来,随着对锁骨近端骨折生物力学及治疗理念的更新、外科技术的完善以及固定器材的改进,对锁骨近端骨折的治疗出现新的趋势,引起了许多学者的广泛关注和研究。现综述如下。

简介：摘要以往认为肱骨近端Neer2部分外科颈骨折是髓内钉内固定的适应证，而对于肱骨近端粉碎骨折如Neer3、4部分骨折往往会选择切开复位钢板内固定。如采用钢板螺钉内固定，在手术过程中往往采用克氏针临时穿针维持复位，克氏针易受肌肉、肩峰阻挡，其临时固定强度不够，且易影响复位判断，同时克氏针会阻碍钢板防治，反复操作易破坏近端的骨质，影响固定强度。上述情况易导致钢板螺钉内固定失败。因此笔者对于肱骨近端粉碎骨折尝试髓内钉内固定。髓内钉具有跨越骨折区，恢复维持力线的优势，其次髓内钉为中心固定，可提供更强的支撑，且易于复位。和钢板螺钉内固定相比，肱骨髓内钉手术过程相似，但相对容易。髓内钉内固定使得肱骨头复位更容易。在固定大小结节方面，钢板和髓内钉都有自己的操作难点：对于大小结节粉碎的患者，钢板固定有一定的困难，往往需要借助缝线进行缝合固定；而髓内钉对于大小结节的固定则完全依靠缝线缝合固定。由于弯钉入钉点更靠近大小结节骨折块，使得复位固定困难，因此直钉更有利于肱骨近端骨折的复位，尤其是大小结节的复位。复位完成后如大小结节骨折块较大，可借助螺钉进行固定，如骨折块粉碎，则可通过缝线缝合固定。必要时可额外增加空心钉进行固定。而对于肱骨头残存骨量少、肱骨头入钉点周围骨质不完整、肱骨头骨折患者则不适合进行髓内钉固定。

简介：