简介：摘要目的观察逆行腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果。方法采用腓肠神经血管蒂皮瓣对22例足踝部软组织缺损的病例进行修复。皮瓣切取面积17×9cm-9×8cm，供区皮肤及腹股沟区皮肤均直接缝合。结果术后随访9-18个月，所有皮瓣均完全存活，皮瓣质地优良，行走正常，有感觉。结论腓肠神经血管蒂皮瓣血供可靠,成活率高，是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。

简介：摘要目的探讨顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损的临床效果。方法2011年5月—2018年12月北京丰台右安门医院收治9例膝周皮肤软组织缺损患者，纳入此回顾性队列研究，其中男8例、女1例，年龄16～65岁。本组患者清创后创面面积为8 cm×5 cm～18 cm×10 cm，均应用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面，皮瓣切取面积9 cm×6 cm～20 cm×12 cm。2例患者供瓣区直接拉拢缝合，7例患者供瓣区取同侧大腿中厚皮片移植修复。记录术后皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果术后8例患者皮瓣全部成活，血运良好，创面封闭；1例患者出现皮肤缺血坏死，经3周换药痊愈。7例患者供瓣区移植皮片均全部成活。术后6个月～5年随访，皮瓣质地、色泽、外形良好，皮瓣感觉正常；除1例患者患膝恢复欠佳外，其余患者膝关节功能恢复良好。结论顺行腓肠神经营养血管皮瓣具有皮瓣成活率高、术后外形及功能恢复较佳等优点，是修复膝周皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣。

简介：摘要目的探讨当小隐静脉被阻断时腓肠神经营养血管皮瓣修复软组织缺损时的临床效果。方法选取本科20例小腿中下部及足踝部软组织缺损患者，均行腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗，将其中13例对小隐静脉结扎，剩余7例不予任何处理。结果阻断小隐静脉病例皮瓣成活良好，部分感觉恢复。未行小隐静脉处理病例中有2例远端坏死，经换药愈合，3例色素沉着。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术中阻断小隐静脉，能显著改善静脉回流，减少相关并发症发生率，提高皮瓣成活率。

简介：

简介：笔者单位收治摩托车排气管致烫伤的患者15例,应用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复小腿及足部创面,效果满意,现报告如下.

简介：【摘要】 介绍缪奇祥主任中医师在超声引导下针刀结合水分离治疗腓总神经卡压综合征验案1则，疗效显著，以期为临床提供参考。

简介：【摘要】 介绍缪奇祥主任中医师在超声引导下针刀结合水分离治疗腓总神经卡压综合征验案1则，疗效显著，以期为临床提供参考。

简介：摘要轻微下胫腓损伤与踝关节外侧副韧带损伤症状相似，又因为不合并骨折，故而极易被漏诊、误诊。处理不当常引起慢性疼痛、功能障碍，加速踝关节退变。轻微下胫腓损伤的诊断需综合各项检查结果，关节镜检查是诊断的金标准。轻微下胫腓损伤的治疗常依据损伤时间：急性者常采用保守治疗、下胫腓螺钉、袢钢板、弹性胫腓钩、混合固定；慢性者常采用关节镜清理、下胫腓融合、韧带重建；亚急性者治疗方案则具有争议，介于两者之间。轻微下胫腓损伤的早期诊断、早期治疗与预后息息相关。本文就轻微下胫腓损伤的诊治进展作一综述。

简介：摘要下胫腓关节损伤多发生于低能量转转暴力所致的各类踝关节损伤中。其解剖复位是使踝关节获得满意临床疗效的一个关键因素。行下胫腓关节固定的指征是对内外后踝固定后仍存在下胫腓关节的不稳定，但如何准确判断下胫腓关节的稳定性目前仍存在一些困难和争议。螺钉是目前固定下胫腓关节的主流方式，但螺钉的固定否能使踝关节获得最好的功能结果还有待进一步研究。

简介：目的观察Endobutton技术治疗下胫腓分离的疗效。方法自2014年8月至2015年7月应用Endobutton技术治疗因踝关节骨折所致下胫腓联合分离患者11例,其中男7例,女4例;年龄20~42岁,平均年龄31岁。扭伤8例,车祸伤3例,均为闭合性损伤。根据Lauge-Hansen分型,旋后外旋型3例,旋前外展型3例,旋前外旋型5例。参考美国足踝外科协会足踝评分系统综合判定疗效。结果本组病例全部获得随访,随访3~10个月,平均6个月。所有踝关节功能恢复满意,疗效评价为优,无良及差的病例。结论Endobutton技术治疗踝关节骨折合并下胫腓分离具有无需二期手术、简单方便等优点,有较高的临床应用价值。

简介：摘要：下胫腓联合是一种特殊的关节，常存在于踝关节骨折中。对于下胫腓联合分离的治疗方式存在一些争议，主要是传统螺钉固定和新型弹性固定间的讨论。本文通过相关文献对下胫腓联合分离的诊断和治疗展开综述。

简介：摘要目的探讨正确及时的护理干预对腓肠神经营养血管逆行皮瓣转移术后成功的影响。方法对我科47例小腿下段1/3、足跟创面予腓肠神经营养性皮瓣转移修复术后所实施的护理干预进行分析、总结和评价。结果45例术后皮瓣全部成活，2例出现静脉危象，2例局部边缘失活坏死，经换药后完全愈合。随访6月-12月反应皮瓣良好，外观满意，皮瓣厚薄适宜、功能符合要求。结论术后有效及时的护理干预是防止转移皮瓣失活的关键。

简介：摘要以远端为蒂腓肠神经营养血管皮瓣是治疗胫骨中下段、踝关节及足跟部皮缺损的较理想方法，具有操作简单、供区创伤小、复合组织瓣成功率高等优点，且患者体位舒适。

简介：摘要足踝部皮肤软组织损伤常常需要皮瓣进行覆盖修复，但是游离皮瓣修复手术时间长，显微技术要求较高，同时容易造成皮瓣臃肿。局部带蒂穿支皮瓣常只包含单穿支血管供血，一旦切取过长将出现皮瓣远端供血不足，甚至皮瓣坏死。笔者采用回顾性病例系列研究分析2014年3月— 2017年7月遵义医科大学附属医院收治的10例足踝部小面积软组织缺损患者临床资料，探讨采用顺行外踝上腓浅神经营养血管皮瓣的手术方法及疗效，为足踝部小面积软组织缺损治疗提供一种途径。

简介：摘要目的分析研究足踝部软组织缺损通过逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法选取2013年3月到2015年3月足踝部软组织缺损患者资料60例实施回顾性分析，60例患者全部通过逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复，患者中创伤导致皮肤软组织缺损患者53例，慢性溃疡患者4例，肿瘤切除手术后患者3例；患者切取皮瓣范围在4×6cm到10×21cm之间。结果手术之后55例患者皮瓣全部成活，患者创面Ⅰ期愈合；5例患者皮瓣远端出现部分坏死，通过游离植皮之后创面愈合；患者软组织缺损全部得到修复，肌腱以及骨骼外露全部覆盖；手术之后对患者进行为期5个月的随访，全部存在一定程度的感觉恢复，其中53例患者皮瓣质地以及弹性良好，踝关节功能良好，剩余7例患者皮瓣弹性相对比较差，踝关节功能相对欠佳。结论针对足踝部软组织缺损通过逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复手术操作比较简单，容易切取，不需要牺牲患者的小腿主要动脉，皮瓣成活几率相对比较高，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要：[目的]研究Masquelet技术联合腓肠神经营养皮瓣治疗慢性跟骨骨髓炎的疗效。 [方法]回顾性分析2019年1月至2021年1月收治的3例慢性跟骨骨髓炎患者，男2例，女1例，年龄29〜43岁，平均年龄31岁。其均为外伤引起，车祸伤、高处坠落伤、锐器伤各1例。术前AOFAS在25-57分，平均35分。所有患者均经过Masquelet技术联合腓肠神经营养皮瓣分两个阶段进行治疗：第一个阶段是彻底清洁伤口、骨水泥占位；第二个阶段则手术中皮瓣设计，去除内部固定材料，填充高剂量万古霉素的PMMA骨水泥重塑骨缺损，在第二阶段为手术后3个月，切开诱导膜，去除骨水泥，将自体lium缝到诱导膜的腔中，皮瓣及肌瓣切取，伤口无张力地闭合，分层封闭。记录术后并发症、愈合状况和功能恢复情况。 ［结果］对患者术后进行了随访。没有切口感染复发、骨髓炎复发、供体并发症以及术后反复骨折的迹象，均逐渐愈合。所有患者自由行走，AOFAS 69–86分，平均80.5分。 ［结论］ Masquelet技术联合腓肠神经营养皮瓣治疗慢性跟骨骨髓炎的临床疗效良好，在修复骨缺损与肌肉损伤上的改善效果好，患者满意度高，但手术较复杂。

简介：摘要目的研究下胫腓关节融合术在陈旧性下胫腓韧带损伤治疗中的应用疗效。方法8例陈旧性单纯下胫腓韧带损伤患者中6例通过摄踝关节正侧位X线片确诊，2例在行踝关节CT检查重建后确诊。所有患者均在硬膜外麻醉下行切开复位腓骨远端接骨板联合螺钉融合下胫腓关节。结果随访6～24个月，优6例，良1例，可1例。结论下胫腓关节融合术在陈旧性下胫腓韧带损伤治疗中的应用效果肯定。

简介：摘要目的对神经外科深静脉血栓的成因及临床护理要点进行分析。方法选择2014年4月我院收治的40例神经外科深静脉血栓的患者作为实验组，另选择同时段收治的未出现深静脉血栓的40例神经外科患者作为对照组，对其临床资料进行分析，探讨神经外科深静脉血栓的成因与临床护理要点。结果经有效的临床护理后，40例神经外科深静脉血栓患者的治疗总有效率高达97.50%，共治愈39例。结论年龄、体重、活动能力、特殊风险、创伤部位、手术因素、高危疾病是导致神经外科患者出现深静脉血栓的主要因素，在护理该类患者的过程中，应把握其护理要点，进行全面有效的护理。

简介：

简介：摘要神经外科术后的患者,最容易发生深静脉血栓(DVT)，是指血液在深静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,好发于下肢。可增加患者原发病的致残率及病死率。据相关文献报道，下肢深静脉血栓形成是颅脑外科患者的最严重的并发症之一1，发生率高，治疗难度大患者预后差。我院于2014年1月至12月共收治神经外科手术的患者362例。现将临床护理报道如下。