简介:审计报告是审计机关对被审计对象实施审计后所出具的一种审计文书。审计报告质量的高低,很大程度上反映了审计项目乃至整个审计工作质量的高低。目前在基层审计工作中,有的片面地认为审计人员的任务就是查账,审计报告“写”的如何不重要,因而忽视了审计人员“写”的能力的提高,致使审计报告不能充分涵盖审计内容、不能客观评价审计对象、不能综合反映审计成果,影响了审计质量。审计报告是审计成果的最终载体和审计质量的集中体现,只有高度重视审计报告的编写,才能不断提高审计报告质量,进而提高审计工作质量。如何写好审计报告,笔者认为应当做到“五要五忌”。
简介:摘要目的分析本院2013年01月至2014年03月发生的67例严重不良反应发生情况,以促进临床安全合理用药。方法回顾性调查分析我院2013年01月至2014年03月67例严重不良反应,从患者的年龄、性别、药品种类、给药途径、不良反应名称等方面进行调查分析。结果67例严重不良反应中,以≥71岁的老年患者居多,占59.42%。给药途径方面以口服药物严重不良反应发生比例最高(47.76%),其次为静脉使用药物(44.78%)。药品种类方面心血管用药严重不良反应比例居首位(31.34%),其次为抗菌药物(26.87%)。结论在关注注射剂引起的严重不良反应的同时,应提高对口服制剂不良反应的警惕性,以促进更安全合理地用药。
简介:患者女性,72岁,因“突发性耳聋5h”于2014年7月24日来院治疗,7月25日医生给予金纳多注射液70mg加入NS100mi静滴,前列地尔注射液10μg加入NS100ml静滴,患者以往用过这两种药,无不良反应及过敏史,且以往身体好,无特殊疾病。因天气炎热,患者要求坐位输液。本次输液先输注金纳多注射液患者无任何不适,而后输注前列地尔注射液,按说明书将前列地尔注射液入壶滴注,每分钟65滴,10min后患者自述双下肢麻木,不能站立并有轻微头晕现象。立即给予患者停用前列地尔注射液,NS维持液体通道,平卧抬高床头20°,鼻导管吸氧2L/分,同时报告医生,给予心电监测,心电示心率85次/分,血压134/78mmHg,呼吸22次/分。严密观察患者的病情变化,给予患者心理安慰,解除患者紧张的心理。半小时后自述症状有所好转,心率76次/分,血压126/68mmHg,呼吸20次/分,1h后自述症状完全消失。考虑为药物的不良反应。
简介:目的:探讨后肾腺瘤的临床特点及治疗方法,以提高对该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我院泌尿外科2011年1月至2014年6月连续收治的8例后肾腺瘤病例,并记录其临床症状、实验室检查、影像学资料、手术方式、术后病理检查结果及随访结果。同时利用PubMed数据库搜索相关文献进行综合分析和总结。结果8例中,男性3例,女性5例,年龄21∽71岁;5例患者体检时发现,3例因腰痛就诊。肿瘤位于左肾5例,右肾2例,双肾1例。4例患者施行了保留肾单位的肿瘤剜除或微波消融手术,2例患者施行了后腹腔镜肾肿瘤根治性切除术,另2例患者施行了开放性肾肿瘤根治性切除加邻近器官联合切除术。6例术后病理检查肿瘤直径为1.5∽5.2cm,报告为后肾腺瘤;施行开放手术的2例术后病理检查肿瘤直径为6.0∽11.4cm,报告为后肾腺瘤合并肉瘤样癌,同时有邻近器官转移。结论后肾腺瘤是一种临床上罕见的肾脏肿瘤性病变,影像学上不易与肾脏恶性肿瘤性病变区分。如肾脏占位合并有红细胞增多症者应高度怀疑后肾腺瘤可能,可在术前进行肿瘤穿刺活检以明确诊断。后肾腺瘤一般体积较小,预后较好,治疗方法优先考虑行保留肾单位的肾部分切除术,也可选择如肿瘤冷冻、微波消融等微创治疗方法。如果肿瘤最大直径超过6.0cm,合并肉瘤样癌的可能性大大增加,其预后极差,应优先考虑行根治性肾肿瘤切除术。