简介:摘要目的研究脾切除对原发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法对1983年~2004年内科治疗无效的63例原发性血小板减少性紫瘢(ITP)患者行脾切除手术并对其临床疗效进行观察。全组患者术后随访2个月至16年,平均4.7年,其中随访半年以上者48例。结果术前全部患者均有出血症状,血小板平均24×109/L,术后1、3、5、7天血小板平均值分别上升为110×109/L、202×109/L、251×109/L和246×109/L,其中血小板一周内恢复正常(≥100×109/L)者51例,占80.9%;术后2个月时血小板在正常范围者45例,治愈率73.8%,显效率13.1%,总有效率为86.9%。对39例手术有效的病例长期随访,发现7例复发,复发率17.9%。结论儿童组疗效略好于成人组,但差异无显著性意义;术前病程长短与手术疗效无相关关系;术后血小板回升较早及回升幅度较高者预后较好。观察患者术后骨髓像的改变可能是预测ITP远期疗效的指标之一。
简介:摘要目的分析和探讨急性颅脑损伤患者的临床麻醉处理方法。方法回顾性分析我院2012年6月~2013年12月收治的108例急性颅脑损伤患者的临床资料,分析和总结上述患者于围术期所采取的麻醉处理方法。结果本组患者的麻醉处理效果较好,术后患者均迅速恢复意识,无恶心、呕吐等不良反应。术后因多功能器官衰竭或肺部感染死亡12例,死亡率为11.11%(12/108),植物人8例,其余88例均康复出院,治疗有效率为81.48%(88/108)。结论临床上对急性颅脑损伤患者进行麻醉处理时应根据患者的实际病情选择相应的麻醉方式,同时控制药物用量,避免患者出现颅内压升高等情况,为手术创造良好条件。
简介:〔摘要〕作为班主任与学生接触的时间最多,难免会与学生发生矛盾,本文通过两个案例来说明当教师与学生矛盾时,教师应保持冷静,找到适当的时机与学生处理矛盾。