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简介：摘要新生儿复苏是帮助和保障新生儿出生时平稳过渡的重要生命支持技术。随着临床实践及科学研究的不断进展，一些复苏操作要点及证据在不断更新。中国新生儿复苏项目专家组联合中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组，在2020年国际新生儿复苏指南基础上，结合中国国情，修订中国新生儿复苏指南，以规范新生儿复苏，降低新生儿窒息发生率和死亡率。

简介：摘要心力衰竭（heart failure）是透析（dialysis）患者的第二大心血管疾病。透析患者一旦合并心力衰竭，生存率显著下降。尽管国内外已颁布了多部普通人群心力衰竭相关的临床指南或专家共识，但由于透析患者肾功能极差甚至没有残余肾功能、慢性并发症多，加上血液透析（hemodialysis，HD）和腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）治疗本身的特殊性、可变性及局限性，使透析患者与普通人群在心力衰竭诊断、治疗及管理等方面均存在很大的不同。故而现有国内外指南和共识并不完全适用于透析人群，迫切需要透析患者心力衰竭管理的指导性文件，以指导、规范心力衰竭的诊疗。鉴于此，中华医学会肾脏病学分会和中关村肾病血液净化创新联盟组织专家组制定了这部《中国透析患者慢性心力衰竭管理指南》。该指南基于循证医学证据及临床经验，就心力衰竭诊断、危险因素管理、HD管理、PD管理、药物管理及其他管理等问题做了系统的介绍，反映了当今透析患者心力衰竭诊疗的新观点及未来发展趋势，有利于进一步加强临床医生对透析患者心力衰竭的认识、规范透析患者心力衰竭的临床管理流程，对改善透析患者预后具有重要价值。

简介：摘要MRI在儿童头颅及脊柱病变的诊断方面发挥着越来越重要的作用，但是MR检查技术难度大，成像参数和序列繁多，同时儿童尚在生长发育中，为了规范儿童头颅及脊柱MR检查技术，我国儿科放射专家参考国内外相关文献，并结合临床实际，从MR检查禁忌证、检查前准备、不同检查部位及检查目的的序列选择等方面起草了儿童头颅及脊柱MR检查专家共识，以期规范儿童头颅和脊柱MR检查方案，不断提高儿童颅内及脊柱病变的诊断水平。

简介：摘要衰弱是一种与增龄相关的老年综合征，常见于高龄和共病的老年人，表现为对应激的应对能力降低，发生跌倒、失能和死亡的风险增加，给我国的医疗系统和社会造成了沉重的负担。早期衰弱是一个可逆的过程，目前，国内对老年人衰弱的预防缺乏具体、可实施的标准。本共识回顾了近10年来国内外发表的研究结果及循证医学证据，综合了国内老年医学专家的经验，为老年人衰弱的预防提供指导意见。

简介：摘要烟草使用是导致全球疾病负担主要的可预防危险因素，是我国面临的重大公共卫生问题。连续动态的烟草监测可以为制定控烟策略和措施、评价控烟效果提供关键指标数据。WHO将烟草监测纳入控烟的重要内容并在《烟草控制框架公约》中提出相关履约要求。中国政府积极推进控烟工作，特别是《烟草控制框架公约》生效以来，烟草监测得到不断加强，2021年起，我国的烟草监测工作被WHO评为达到最高等级。本文主要对全国范围内开展的成人和青少年烟草流行病学专项调查抽样设计、监测内容、关键指标定义和基于复杂抽样的数据加权进行阐述，并提出我国当前烟草监测面临的挑战，以期为我国烟草流行专项调查数据的理解和利用、调查结果的比较以及今后我国烟草监测工作的开展提供参考。

简介：摘要乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤。乳腺癌的早期诊断和治疗是提升患者生命质量、改善预后、提高生存率的关键。在中国共产党的正确领导下，我国人民生活不断富足，人民健康意识不断提高，同时我国的医疗技术水平也在不断改善，目前以超声为主的早期乳腺癌筛查与诊断符合率可以达到84%，钼靶摄片的符合率可以达到50.79%，这是乳腺癌早期诊断率不断提高的内部原因。在我国进入新的发展时期之际，党中央始终坚持以人民健康为中心，坚持生命至上的理念，统筹推进健康中国战略。在此背景下，乳腺癌综合治疗所需的条件和手段得到了充分保证，这是乳腺癌患者的治愈率不断提高的外部原因。在乳腺癌发病率不断升高的背景下，我国女性乳腺癌的整体治愈率大幅提升，其背后无不极大地彰显了中国制度的优势与效能。

简介：摘要《伊利汗中国科技珍宝书》是中医西传最早的波斯文译本，在中伊医学文化交流史中具有宝贵的价值。通过对《珍宝书》所载涉及经脉和脉诊的11幅附图与相关中医古籍所载附图的比较，发现其中8幅附图来源于对李駉《黄帝八十一难经纂图句解》附图的摹绘；其中3幅表盘图未寻得其源，但通过《珍宝书》与明代医书所载表盘图在轮廓、名称和内容上所具有的共性来看，二者有可能参考了同一部医学古籍。

简介：摘要本指南将从肥厚型心肌病（HCM）的定义与流行病学，病因和病理生理机制，临床评估，辅助检查，诊断标准及流程，临床分型及分期，并发症，遗传评估和家系筛查，鉴别诊断，治疗，心脏性猝死的风险评估、预防和治疗，特殊人群管理，自然病程及预后等方面详细介绍HCM的诊断、治疗和管理，目的是在国内推广关于HCM的最新诊疗成果，进一步提高我国HCM的诊疗水平。

简介：摘要目的分析2015年中国膀胱癌发病与死亡情况以及1998—2015年的时间变化趋势。方法收集整理全国501个登记处上报国家癌症中心的2015年肿瘤登记数据，经审核质控后统计膀胱癌性别、年龄别、地区别和合计粗发病率、粗死亡率、年龄标化率等指标，并汇总1998—2015年间中国肿瘤登记膀胱癌世标发病率和世标死亡率，采用对数线性模型拟合年度变化百分比(APC)或平均年度变化百分比(AAPC)。结果膀胱癌居中国恶性肿瘤发病谱第13位，粗发病率为5.80/10万，中标发病率为3.60/10万，世标发病率为3.57/10万；粗死亡率为2.37/10万，中标死亡率为1.31/10万，世标死亡率为1.32/10万。男性膀胱癌居恶性肿瘤发病谱第7位，发病率为女性的3.8倍，男性死亡率为女性的4.0倍。城市地区发病率为农村的1.4倍，西部地区发病率和中部地区相近，均低于东部地区，死亡率的地区分布特征与发病率相似。膀胱癌的年龄别发病率和死亡率分别在45岁和55岁组快速上升，在80～84岁组和85岁组到达高峰。时间趋势分析显示，中国膀胱癌发病率在2007年出现下降拐点，1998—2007年世标发病率呈上升趋势(APC＝2.58, P<0.001)，2007—2015年呈下降趋势(APC＝-3.82，P<0.001)。膀胱癌世标死亡率呈持续下降趋势，速度有所减缓，1998—2003年和2003—2015年的年平均下降速度分别为3.65%(P＝0.002)和1.42%(P<0.001)。结论膀胱癌是威胁中国居民健康的主要恶性肿瘤之一，存在明显的性别、地区和年龄流行差异。中国膀胱癌发病率和死亡率呈下降趋势，仍需进一步加强烟草控制，倡导中老年患者树立早诊早治意识。

简介：摘要胸腺肿瘤是胸部肿瘤相对罕见的一种肿瘤类型，世界卫生组织病理学分类将其划分为胸腺上皮肿瘤，包括胸腺瘤和胸腺癌。中国胸腺肿瘤的发病率约为4.09/100万，略高于欧美国家。对于可手术切除的胸腺上皮肿瘤优先推荐手术完全切除，术后或辅助以放化疗。而晚期不可切除的胸腺上皮肿瘤，治疗方式以放化疗为主，但是缺乏标准的一、二线治疗方案。近年来，靶向治疗药物和免疫检查点抑制剂在胸腺上皮肿瘤中展现出了一定的治疗前景。目前，中国胸腺上皮肿瘤的诊疗尚无指南发布，中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会根据国内外胸腺上皮肿瘤的研究进展进行认真分析和讨论，对胸腺上皮肿瘤的诊断、治疗和预后等方面进行总结，制定中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版)，以供临床医师参考。

简介：摘要恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤，近年来，发病率逐年上升。因MPM起病隐匿，局部侵袭性强，大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展，患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国内外MPM诊疗的新进展，提高中国MPM的规范化诊疗水平，在现有临床研究证据的基础上，中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会结合专家意见，制定了中国MPM临床诊疗指南(2021版)。指南的内容覆盖MPM的流行病学、诊断、病理、治疗及随访等。

简介：摘要恶性肿瘤患者常合并血脂异常，血脂异常既与恶性肿瘤疾病有关，又与疾病治疗有关。中国抗癌协会整合肿瘤心脏病学分会专家组总结了恶性肿瘤患者血脂异常的发生率和特征，汇总了常见抗肿瘤药物血脂异常的特点和发生机制，对抗肿瘤药物进行血脂异常危险分层，并制定血脂异常治疗及监测原则。专家参考国内外研究进展，结合中国临床经验制定了相应的血脂异常防治指引，旨在为临床医师提供切实可行的恶性肿瘤血脂管理策略，推进中国恶性肿瘤血脂异常的管理。

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简介：摘要尿素循环障碍是一组致残率高、致死率高的遗传代谢性疾病。为提高我国相关领域医生对该病的诊疗管理水平，特制订“中国尿素循环障碍诊断治疗和管理指南”，基于当前可获得的临床证据，针对尿素循环障碍诊断、治疗和管理相关12个临床问题提供了对应参考意见。

简介：摘要血脂异常是导致动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的重要危险因素，他汀类药物延缓ASCVD的发生、发展并降低心血管事件及死亡的风险。由于对安全性的担忧，老年人调脂药物使用不足、停药率高。本专家共识依据老年人使用调脂药物的临床证据，参考国内外血脂管理指南及专家共识推荐，对我国老年人的血脂异常提出管理建议，旨在促进我国老年ASCVD防治工作。

简介：摘要中国心房颤动（房颤）导管消融治疗的发展近30年，房颤消融手术从最初频遇手术时间和X线曝光时间长，成功率偏低，肺静脉狭窄率高等问题，到如今三维标测系统在国内普遍应用，使得房颤手术消融时间逐渐缩短，X线曝光量减少，并且成功率和有效性有了阶梯式提升。国内电生理专家们不仅对房颤消融治疗术式改良更新，还在积极探索诸如冷冻、超声、激光和脉冲场等不同房颤消融能源应用，技术的发展使得国内更多房颤患者得到救治，手术例数从最初10年共计1万例，增长到现今1年就近10万例，开展医院从少数几家大中心拓展到县级医院。随着医师技术和理念提升、新能源和新技术的快速研发，未来30年的中国房颤事业定会登上一个崭新的台阶，让我们携手并进、实现中国房颤发展共赢新局面。

简介：摘要近年来，我国儿童超重和肥胖的患病率总体呈上升趋势，其与多种并发症相关，严重威胁国民健康，增加社会成本，已成为我国重要的公共问题之一，因此儿童超重和肥胖问题需要家长、医生甚至全社会的重视。本专家共识着重强调肥胖以及肥胖相关疾病的一体化管理，进一步规范儿童超重和肥胖及相关并发症的诊断、评估、治疗以及预防与管控，用于指导基层医护人员日常工作实际应用。

简介：摘要近些年，临床用药增多，药物不良反应发生率逐渐增高。当前因药物过敏的诊断方法和标准不明确，导致临床上对这类患者难以有效的进行预防和管理。药物过敏流行病学统计中，发病率既存在录入缺失导致的真实患者数量降低，也存在仅凭自我报告或皮肤试验进行确诊的过度诊断。因此，为提高医务工作者对药物过敏的认识和规范药物过敏的诊疗、预防及管理，经相关领域临床专家协商，结合国内外药物过敏相关文献、诊疗指南及临床实践经验，制定了本中国专家共识，旨在对药物过敏的诊断和预防，向临床医生提供可参考的建议与意见。