简介:摘要目的研究肾康注射液对肾间质纤维化大鼠氧化应激状态的影响。方法采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导肾间质纤维化大鼠模型,将36只10周龄SD大鼠随机分为3组假手术组、UUO组和治疗组(肾康注射液组)。三组大鼠于术后20天处死,取左肾组织做HE染色观察和评价炎症程度,检测左肾组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量,检测大鼠血尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)。结果大鼠行单侧输尿管结扎20天后,对照组肾脏病理未见明显炎症改变,UUO组梗阻侧肾脏明显肿大,肾实质变薄,肾间质水肿,弥漫炎细胞浸润,肾小管扩张或萎缩,肾间质纤维化。与假手术组相比UUO组肾组织中T-SOD和GSH-Px明显下降,但MDA明显升高。肾康注射液治疗后,肾组织T-SOD和GSH-Px活性显著性升高、MDA含量显著下降。结论单侧输尿管梗阻可以诱导大鼠肾间质纤维化,氧化应激(OS)参与肾间质纤维化形成,肾康注射液可以减轻肾间质纤维化大鼠氧化应激状态。
简介:摘要:慢性肝病为临床常见疾病,严重影响患者的生命健康与日常生活。乙型肝炎肝纤维化作为慢性肝病,具有较多致病因素,在多种因素影响下而发生疾病,以乙型病毒性肝炎最为常见,相关因素可见病理性肝炎。乙型肝炎肝纤维化患者需在早期诊断疾病,并给予有效治疗,避免病情进展威胁生命安全。乙型肝炎肝纤维化可采用生化检验和放射免疫方法检测,本研究将探究该诊断方式的价值,以期为临床实践提供理论依据。
简介:摘要观察扶正化瘀胶囊联合干扰素(INF-1b赛诺金)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将172例慢乙肝肝纤维化患者随机分为扶正化瘀胶囊组(FZ组)60例,INF-1b组(IFN组)43例和扶正化瘀胶囊联合INF-1b组(FZ+IFN组)69例。3组患者治疗0、24、48周及停药24周时检测血清肝纤维化指标水平,同时观察肝功、乙肝标志物、HBVDNA滴度和彩超影像变化等指标。结果FZ组、IFN组和FZ+IFN组。3组比较治疗第48周时FZ+IFN组治疗后,纤维化指标中的HA、LN、CIV、PCⅢ水平较治疗前显著下降(P值<0.05),FZ+IFN组与FZ组、IFN组治疗后得随访时比较PCⅢ、HA、CIV、LN水平也降低明显(P值<0.05)。在治疗48周时停药24周时FZ+IFN组HBeAg转阴率和HBVDNA转阴率高于FZ组(P值<0.05)。FZ+IFN组与IFN组同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。FZ+IFN组门静脉内径与脾厚度减少幅度大于IFN和FZ组(P值<0.05)。
简介:摘要:目的 观察柔肝化浊补肾方治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及其对瘦素、TGF-β1表达的影响。方法 选取91例乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,患者随机分为对照组及观察组,对照组给予阿德福韦酯(10mg/次/d),观察组同时给予阿德福韦酯及柔肝化浊补肾方,疗程6个月;观察两组患者治疗前后肝纤维化指标、瘦素、转化生长因子-β1水平变化情况,比较治疗有效率。结果 观察组患者治疗后肝纤维化指标均显著降低,与治疗前及对照组治疗后比较(P<0.05);观察组患者治疗后瘦素及TGF-β1水平均显著降低,与治疗前及对照组治疗后比较(P<0.05);观察组治疗有效率为86.96%显著高于对照组62.22%,差异比较(P<0.05)。结论 柔肝化浊补肾方治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效显著,其作用机制可能与降低患者瘦素、TGF-β1水平有关。
简介:目的探讨布地奈德联合噻托溴铵雾化吸入剂治疗老年性肺间质纤维化的临床疗效。方法将72例老年性肺间质纤维化患者随机分为3组,各组24例:A组,普米克令舒2ml(含布地奈德1ms)雾化吸入,6~8h吸入1次,联合吸入噻托溴铵吸入剂18μg/d。B组,只雾化吸入布地奈德1mg,6~8h吸入1次,不吸入噻托溴铵吸入剂。C组,每天口服泼尼松1mg/kg,4周后减半量维持。疗程均为3个月。观察3组患者的临床表现、肺CT、血气分析、肺功能改变及不良反应。结果临床表现缓解率:A组76.8%、B组43.2%、C组51.7%;A组与B、C组比较,差异有统计学意义俨〈0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。肺CT改善率:A组71.7%、B组47.4%、C组47.5%;A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);B组与c组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A组和C组患者动脉血氧分压(Pa02)、肺活量(Vc)、肺一氧化碳弥散功能(DLCO)与治疗前比较,均有提高(P〈0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);B组PaO2、VC、DLCO有提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。不良反应发生率:A组8.3%、B组8.3%、C组58.3%,A组与C组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论雾化吸入布地奈德联合吸入噻托溴铵吸入剂较单纯吸入布地奈德或单纯口服泼尼松治疗老年性肺间质纤维化,不良反应少且临床疗效确切。
简介:摘要目的探討无创呼吸机治疗感染合并肺间质特发性纤维化的临床疗效及安全性。方法选取2012年2月~2015年6月我院收治的感染合并肺间质特发性纤维化患者76例为研究对象,其中采用常规抗感染、止咳平喘等常规治疗者40例(对照组),采用常规治疗联合无创呼吸机正压通气治疗者36例(试验组)。分析比较两组患者治疗后临床疗效及不良反应有无差别。结果两组患者经治疗后氧分压(PaO2)和一氧化碳弥散量(DLco)较治疗前明显升高(P<0.05);心率、平均动脉压、呼吸频率较治疗前明显升高(P<0.05);且上述指标在试验组变化更为显著(P<0.05)。记录两组患者0~72h氧分压情况,试验组PaO2升高速率显著高于对照组(P<0.05);试验组患者均能耐受72h的无创正压通气,通气过程中发生颜面压伤1例,胃肠胀气3例。无创通气相关并发症发生率为11.10%。结论无创呼吸机治疗感染合并肺间质特发性纤维化临床疗效确切,不良反应可耐受。
简介:摘要目的研究在丹参干预CCl4致大鼠肝纤维化过程中,整合素连接激酶(integrin-linkedkinase,ILK)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscleactin,α-SMA)在肝组织中的表达,探索丹参防治肝纤维化的作用机制。方法建立CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型和丹参干预大鼠肝纤维化模型。各分为2周组12只,4周组12只,6周组12只,8周组12只,设立正常对照组12只。对各组大鼠肝组织进行苏木素-伊红染色、免疫组织化学染色,观察肝组织病理变化及ILK和α-SMA的表达情况。结果免疫组织化学染色显示,ILK和α-SMA主要分布在肝窦周间隙,纤维增生的汇管区,纤维间隔及靠近纤维间隔的肝窦周围细胞,两者的表达几乎在共同区域。ILK在正常肝脏组织中几乎没有表达,α-SMA在正常肝脏组织中有少量阳性细胞表达。注射CCl4诱导后,大鼠肝组织中ILK和α-SMA的表达较正常对照明显增强,且2.4.6.8周肝组织中ILK和α-SMA的表达强度呈明显递增趋势(P<0.05)。在丹参干预大鼠肝纤维化过程中,大鼠肝组织中ILK和α-SMA的有少量表达,较正常对照组有轻度增强,无显著差异,较模型组明显减弱(P<0.05),且自2周后,各干预组肝组织中ILK和α-SMA的表达强度比较均无显著差异(P>0.05)。肝纤维化模型组中,ILK和α-SMA在组织中的表达逐渐增高,它们之间呈正相关(P<0.01),也均与肝纤维化程度呈正相关(P<0.01)。在丹参干预组中,各组ILK和α-SMA两者在组织中的表达呈正相关(P<0.01),也均与肝纤维化程度呈正相关(P<0.01)。结论ILK和α-SMA一样,在大鼠肝纤维化及丹参干预大鼠肝纤维化过程中扮演重要角色,说明ILK可能在肝纤维化过程中以及丹参防治肝纤维化过程中发挥着重要作用,这或许可以为研究丹参防治肝纤维化的作用机制提供新的思路和方法。
简介:摘要:目的:探讨在慢性乙型肝炎的临床上实施长期有效的抗病毒治疗所取得的临床疗效。方法:选择我院于2016年1月至12月收治的56例慢性乙型肝炎患者,针对其临床资料进行回顾性分析,对其进行肝活检,并检测其肝纤维,实施长期的抗病毒治疗,比较所有患者治疗前后肝纤维的变化情况。结果:在实施长期抗病毒治疗前,有26例显著纤维化患者、18例严重纤维化患者、12例早期肝硬化患者;在实施长期抗病毒治疗后,有15例显著纤维化患者、10例严重纤维化患者、4例早期肝硬化患者,治疗前后的显著纤维化、严重纤维化及早期肝硬化患者的数量显著下降。结论:在慢性乙肝患者的临床治疗中实施长期有效的抗病毒治疗,能够显著的改善患者的肝纤维化水平,预防疾病的恶性发展,加快患者的预后,值得在我国的临床上大力推广和应用。
简介:目的探讨阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响。方法50例慢性乙型病毒性肝炎患者被随机分为联合治疗组(n=25。阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊)和对照组(砣=25。单用阿德福韦酯),临床观察48周疗效。结果联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组(P<0.05);联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常.门静脉内径明显缩小。与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);其中48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。绪论阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化疗效优于单药阿德福韦酯治疗。
简介:摘要肺纤维化是呼吸系统严重疾病之一。它是以慢性进行性弥漫性肺间质纤维化和限制性通气功能障碍为特点的肺间质疾病。众多研究表明在肺纤维化发生发展过程中TGF-β是最重要的细胞因子,它通过其下游信号转导分子TGF-β受体、Smads蛋白发挥作用。Smad蛋白是TGF-β受体的胞内激酶底物,介导了TGF-β的胞内信号转导。Smad7是负反馈调节TGF-β功能的细胞分泌因子,研究Smad介导的TGF-β胞内信号转导,在肺纤维化中起着重要作用。本文就TGF-β/Smads信号转导途径与肺纤维化发生发展的最新进展作一扼要综述。
简介:摘要目的研究分析慢阻肺合并肺间质纤维化经CT与传统X线诊断的效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月~2015年12月收治的51例慢阻肺合并肺间质纤维化患者,将其临床资料进行回顾性分析,分别对患者进行CT与传统X线诊断,对比两种方法的诊断效果。结果CT诊断率为98.04%,明显高于X线诊断率82.35%(P<0.05)。51例患者中,重度肺气肿占60.78%,中度肺气肿占39.22%。51例患者CT表现主要为小叶间隔增厚、支气管血管束变细、小叶间质增厚。51例患者治疗1年后,20例患者的肺气肿征象无明显变化,蜂窝范围变大7例,小叶间质隔显著增厚18例,小叶内间质进一步增厚4例。结论CT对于慢阻肺合并肺间质纤维化的诊断率较高,可为临床诊断及治疗提供可靠参考依据。
简介:摘要目的研究分析慢阻肺合并肺间质纤维化经CT与传统X线诊断的效果。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月~2015年12月收治的51例慢阻肺合并肺间质纤维化患者,将其临床资料进行回顾性分析,分别对患者进行CT与传统X线诊断,对比两种方法的诊断效果。结果CT诊断率为98.04%,明显高于X线诊断率82.35%(P<0.05)。51例患者中,重度肺气肿占60.78%,中度肺气肿占39.22%。51例患者CT表现主要为小叶间隔增厚、支气管血管束变细、小叶间质增厚。51例患者治疗1年后,20例患者的肺气肿征象无明显变化,蜂窝范围变大7例,小叶间质隔显著增厚18例,小叶内间质进一步增厚4例。结论CT对于慢阻肺合并肺间质纤维化的诊断率较高,可为临床诊断及治疗提供可靠参考依据。
简介:摘要目的观察鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法将64例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者随机分成两组,治疗组(34例)口服鳖甲煎丸加阿德福韦酯,对照组30例阿德福韦酯(未服加其他药物)。两组用药疗程均为18个月。观察用药前后患者血清生化指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),白蛋白(ALB),凝血酶原活动度(PTA)、门静脉主干内径及平均血流速度、脾脏厚度等方面的变化。结果治疗组在治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)和门静脉主干内经、平均血流速度及脾脏厚度等各项参数均有明显改善(p<0.05或p﹤0.01)而对照组治疗后除血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降显著外,其他指标改变则均无统计学意义(p>0.05)。治疗后两组上述指标比较差异有显著性(p<0.05或p<0.01)。结论初步认为鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效较好。
简介:【摘要】 目的 探讨瞬时弹性超声成像技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化评估中的应用价值。 方法 临床纳入2022.1-2023.12我院收治的40例慢性乙型肝炎患者进行研究,根据肝组织病理结果将患者分为无肝纤维化组(18例)、早期肝纤维化组(10例)以及进展期肝纤维化组(12例);比较三组患者血清肝纤维化指标以及瞬时弹性超声成像技术测定肝脏硬度值与Forns指数、FIB-4、肝纤维化指标。 结果 无肝纤维化组、早期肝纤维化组、进展肝纤维化组患者血清层黏连蛋白水平比较无明显差异(P>0.05);血清透明质酸酶、Ⅳ型胶原水平呈上升趋势,三组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。瞬时弹性超声成像技术测定肝脏硬度值与Forns指数、FIB-4、肝纤维化指标有明显的相关性。 结论 瞬时弹性超声成像技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化评估中的应用价值显著,对患者病情监测有一定实用价值,为慢性乙型肝炎患者的临床诊断及治疗评价提供了一定帮助。
简介:摘要目的观察吸入布地奈德气雾剂治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效。方法将98例IPF患者随机分为观察组和对照组各49例,在氧疗、祛痰等治疗基础上,给予对照组患者口服醋酸泼尼松,观察组给予布地奈德吸入剂。疗程3个月,观察相关临床指标。结果观察组总有效率85.71%与对照组总有效率83.67%,两组比较χ2=0.07差异无显著性意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率,12.24%明显低于对照组42.86%,两组比较χ2=11.50差异有显著性意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德气雾剂和口服醋酸泼尼松治疗IPF同样有效,但吸入布地奈德减少了全身不良反应的发生。