简介：摘要目的探讨青年胃癌临床内镜病理特征，为临床治疗提供参考依据。方法回顾分析笔者所在医院收治的254例胃癌患者的临床资料，其中年龄≤40岁者（青年组）53例，年龄＞40岁者（对照组）251例。结果两组患者的男女比例存在明显差异（P＜0.05）;观察组患者以胃窦胃角部最为高发，而对照组以喷门及交界区最为高发，组间差异显著（P＜0.05）;观察组患者的低分化癌的发病率显著高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论青年胃癌患者中主要以女性群体最为高发;多数发病部位为胃窦胃角;青年胃癌的病理表现主要以低分化为主;内镜检查多为进展期。

简介：摘要目的探讨钉板系统治疗有关节面移位的跟骨骨折（移位>2mm）的临床疗效。方法对45例关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）采取钉板系统+植骨（必要时）手术治疗。结果45例病例均获得满意的骨折复位及固定，43例患者获得3～15个月随访，平均8.5个月，患者均在3.5～7个月获得骨性愈合，2例出现螺钉松动，未发生钢板松动、断裂；伤口感染、部分皮肤坏死2例，均经换药愈合；疗效采取Maryland足部评分系统优3例，良36例，可6例。结论钉板系统+植骨（必要时）手术治疗对于关节面移位的跟骨骨折（移位>2mm）具有复位良好，固定稳定，并发症少，功能恢复良好等优点，是治疗此类骨折的一种良好的方法。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死动脉内溶栓治疗的患者选择、发病时间窗、治疗效果及并发症。方法对15例急性脑梗死患者采用股动脉插管，动脉注射尿激酶溶栓治疗，在治疗前、治疗后2小时，48小时，15天，30天分别进行ESS、NIHSS，BI评分。结果溶栓后ESS评分、NIHSS评分和BI评分在2小时，15天、30天与治疗前相比有显著提高，在30天最为明显。结论动脉内尿激酶溶栓是急性脑梗死的有效治疗方法之一。

简介：摘要目的探讨胃肠围手术期胃肠内营养的临床应用。方法对2013年6月～2014年6月收治的胃肠手术治疗患者30例肠内营养技持的实施进行分析。结果围手术期肠内营养支持患者胃肠道功能恢复快，营养状况好，并发症的发生率，住院时间短。结论术前用胃肠外营养，术后启用胃肠内营养；术前胃肠外营养，术后短期胃肠外营养再过渡到胃肠内营养；术前胃肠内营养，术后短期胃肠外营养并过渡到胃肠内营养。为获得较满意的手术治疗的效果，围手术期营养支持应予以高度重视。

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简介：摘要目的总结了63例颅内血肿清除术患者的观察与护理。方法通过充分的术前准备，术后严密观察病情变化，保持呼吸道及引流管通畅，重视基础护理，有效预防并发症及早期康复训练等护理。结果有效的护理对策，使患者的病死率、致残率都有明显降低，提高其生存质量。结论颅内血肿清除术后有效、及时的护理方案尤重要。

简介：摘要目的研究胃癌根治术后肠内营养支持的护理方式，以提高患者的满意度。方法自2010年6月～2011年12月我院共收治68例胃癌患者，回顾性分析全部患者的术后肠内营养护理方式以及不良反应发生情况。结果术后肠内营养中5例患者出现腹泻、3例出现鼻肠管堵塞，经处理后均解决。全部患者营养有所改善，恢复速度加快。结论早期胃癌根治术后采用肠内营养支持疗法可有效的提高患者机体的营养状况，加快肠道的恢复速度，相比较于常规治疗方法具有更高的治疗效果以及经济效益。

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简介：摘要目的通过调查产后意外妊娠妇女的避孕状况,探讨产后避孕失败的原因及减少意外妊娠的对策。方法对2011年11月至2014年11月宜宾县妇幼保健院门诊216例产后1年内意外妊娠要求终止妊娠妇女的临床资料进行回顾性分析。结果在不同年龄段、是否采取避孕措施、是否哺乳、是否接受专业的避孕知识宣教的意外妊娠率各组中差异有显著意义(P＜0.01)；产后一年意外妊娠与职业、经济收入、文化程度无显著集中趋势(P＞0.05)。结论不避孕或使用效果不稳定的避孕方法,是导致妇女产后1年内意外妊娠的主要原因；加强生殖健康、避孕知识宣教，使用正确的避孕方法减少意外妊娠发生。

简介：摘要目的探讨一种既符合生物力学，又能职简驭繁的复杂Pihon骨折手术内固定方式。方法全组病例全部采用“新三柱”理念进行结构重建、固定。结果33例患者均获8～48个月随访，平均10个月，踝关节功能按Mazur标准1，优19例，良12例，可2例，无骨不连、关节僵凝、失稳以及关节感染等并发症。结论在新的“三柱”重建理论指导下，进行胫腓骨远端，踝关节结构重建，既能在解剖结构上，又能在踝关节生物力学上获得良好效果，对踝关节的早期功能锻炼以及其后的积极康复都有积极意义。

简介：摘要目的探讨超声内镜引导下进行胰腺穿刺检查的护理方法。方法对10例超声内镜引导下行胰腺穿刺术患者的护理进行回顾性总结。结果10例胰腺肿瘤患者检查过程顺利，除3例患者有咽部不适，2例轻微恶心，其余均无明显不良反应。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤介入治疗术前术后可能发生的问题及护理要点。方法回顾性分析我院自2010年7月至2012年6月10例颅内动脉瘤介入治疗患者的临床资料和预后情况。结果经过医护人员的精心操作，严密观察和细致护理，10例患者动脉瘤成功栓塞，围手术期内未出现颅内动脉瘤破裂，均痊愈出院。结论采用栓塞介入治疗颅内动脉瘤较传统开颅手术，具有创伤小，恢复快，有效降低死亡率特点，术前术后严密观察病情和细致的护理对保证手术成功具有十分重要的作用。

简介：摘要颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出，是蛛网膜下腔出血的首位病因。在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血。本病多发40—60岁，2％动脉瘤幼时发病。随着介入治疗颅内动脉瘤的技术不断发展,给护理工作带来了极大的方便,但术后护理尤其是并发症的出现直接影响了患者的生存和生活质量,对我们护理也提出了新的挑战。我院2011年1月～2012年1月以弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤60例,疗效满意,现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的探索分析食管嵌顿性异物内镜治疗的临床效果。方法选择2014年3月到2016年1月期间在我院进行治疗的65例食管嵌顿性异物患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾分析，纳入患者均行内镜治疗，观察并分析治疗结果。结果患者均治疗成功，未见1例死亡者，并发症发生率为27.7%（18/65），包括出血、黏膜撕裂伤、穿孔。结论对食管嵌顿性异物患者行内镜治疗是一种具有良好的安全性和有效性的治疗方法。

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简介：摘要目的探讨内镜下结肠息肉治疗的方法，对其疗效以及安全性进行评价。方法收集我院近1年来行内镜治疗的结肠息肉患者，分析其不同切除方法，不同患者的成功率以及并发症。结果成功行内镜下结肠息肉切除患者280例，切除息肉420粒，未见严重术后合并症出现。结论完善术前准备，选择合适的切除方法，对保证切除成功及预防出血、穿孔、烧伤等并发症有重要意义。

简介：摘要目的探讨采用锁定钛板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对18例（20足）闭合性跟骨关节内骨折患者采用切开复位锁定钛板内固定治疗。结果本组术后18例全部获得随访。所有患者无内固定失败者，骨折均获得骨性愈合。按照Maryland足部评分系统进行评价，优良率为85%。术后切口皮缘部分坏死1足，切口感染裂开1足，经换药后愈合；足跟疼痛2足，佩戴足跟垫后缓解；1足术后并发距下关节创伤性关节炎，距下关节内注射后缓解。结论锁定钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效可靠。

简介：摘要目的探讨感染风险因素的评估在内镜中心感染控制中的作用，针对提出的风险问题采取对策，控制感染问题。方法采取我院内镜中心2018年1-12月的环境、空气、物体表面、医护人员手卫生、消毒剂以及消化内镜的生物学监测共96份生物学监测报告做回顾性的分析。结果改善后的软式内镜清洗消毒流程比改善前生物学监测达标率高，培训后的手卫生比培训前的生物学监测达标率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不断改善和规范洗消流程、持续改进手卫生的培训能提高内镜中心的环境、物体表面、空气、医护人员手卫生、消毒剂、内镜等生物学监测数据的达标率。并且能有效避免交叉感染的情况，内镜中心医护人员以及保洁员未等未出现职业暴露及感染等情况。

简介：摘要目的分析我院肌内注射致晕厥的病人58例，了解其原因和找到最佳的护理方式。方法2011年1月～11月本院门诊共实施35210例肌内注射，其中有58例发生晕厥，分析原因并及时予以相应护理。结果对58例患者进行分析，其中主要因素为精神因素31例（53.45%），体位性低血压因素10例（17.24%），低血糖因素7例（12.07%）。晕厥原因比较精神因素与其他各种因素比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。体位性低血压因素和低血糖因素与疼痛因素和药物过敏比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神因素为晕厥的主要因素，在肌内注射过程中应注意缓解患者紧张情绪，减少晕厥发生。