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  • 简介:摘要目的探讨胰腺假性囊肿的治疗方法。方法本组共28例患者,其中男性患者18例,女性患者10例,年龄为18-62岁,平均年龄为43.2岁。有急性胰腺炎史患者为16例,占57.4%,其中早期患者有12例,占75%,后期患者为4例,占25%;有上腹外伤史患者为8例,占28.6%;有慢性胰腺炎患者为4例,占14.3%。患病时间为5d-24年。结果本组28例患者经手术治疗后均恢复顺利,出院随访3个月-8年,平均4.6年,未发生复发。结论假性囊肿最有效、常用,也是最简单的治疗手段为B超检查,大部分在上腹部就可以探明位置、范围。囊肿的鉴别、包快的鉴别作用于B超,是十分有效的,一般假性囊肿用B超检查的准确率可为73%-91%。

  • 标签: 胰腺假性囊肿 诊疗体会
  • 简介:摘要目的分析20例重症肺炎(SP)的临床特点及综合治疗措施,总结临床特点及治疗经验,以提高正确诊断率,减少病死率。方法回顾性分析我院重症监护室从2013年1月—2015年12月收治的20例重症肺炎的临床资料,对其临床特点、合并基础病情况、发生并发症情况、病原学结果、实验室检验结果、治疗措施进行相关分析。结果合并基础病有7种,其中总数目大于3种的有12例。7例并发多器官功能障碍综合征(MODS)、9例感染性休克。血常规检验结果阳性率为95%。病原学结果9种病原菌,共25株。胸部CT阳性结果100%,双肺肺叶受累占45%。误诊误治3例。20例患者中治愈1例、好转9例、死亡10例。死亡率为50%。结论重视SP肺外系统症状及血气分析、胸部CT、血常规结果有利于提高SP的早期诊断。合理的营养支持治疗是前提;呼吸机支持呼吸治疗是核心;依据不同感染来源选择不同的抗感染治疗策略是关键。综合治疗措施的实施有利于提高救治成功率。

  • 标签: 重症肺炎 临床特点 综合治疗 回顾性分析
  • 简介:摘要目的探讨双极电凝在腹腔全子宫切除术中的效果。方法选择我院2011年12月至2016年11月间,行腹腔全子宫切除术的87例患者,随机分为双极电凝组44例,Ligasure+超声刀组43例。两组患者的年龄、子宫大小比较无差异,观察两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、医疗费用以及住院时间等。结果手术时间双极电凝组手术时间人(91.64±10.62)min;Ligasure+超声刀组手术时间(90.11±10.33)min。两组比较无统计学意义(P>0.05);术中出血量及住院费用双极电凝组出血量(75.62±25.28)ml,住院费用(5669±1011)元;Ligasure+超声刀组出血量(98.46±26.68)ml,住院费用(7188±1018)元。提示双极电凝组的术中出血量及住院费用明显少于Ligasure+超声刀组(P<0.05)。两组术中并发症、住院天数均无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔全子宫切除术中,合理使用双极电凝能有效地减少术中出血,术后恢复快,术后并发症少,且费用相对低廉,适合基层医院开展。

  • 标签: 腹腔镜 全子宫切除术 单双极电凝 超声刀
  • 简介:摘要目的探讨侧椎间融合加侧椎弓根固定对腰椎间盘症的治疗效果,从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法以我院在2011年12月—2013年12月收治的80例腰椎间盘症患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者40例。其中对照组患者使用传统开放性手术进行治疗,而实验组患者给予侧椎间融合加侧椎弓根固定方式进行治疗,对比观察两组患者治疗依从性的效果。结果对所有患者进行12个月的随访后,其中实验组患者VAS评分为(1.13±0.24),ODI评分为(11.25±1.24),而对照组患者VAS评分为(4.56±0.89),ODI评分为(20.65±3.76)。另一方面实验组患者治疗优良率为92%,而对照组患者治疗优良率为78%。实验组治疗效果明显好于对照组,进一步通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比较双侧椎弓根螺钉内固定的治疗方法,使用侧椎间融合加侧椎弓根固定对腰椎间盘症具有更好的治疗效果。因此,该方法值得在临床上进一步推广和使用。

  • 标签: 单侧椎间融合 单侧椎弓根固定 腰椎间盘症
  • 简介:摘要目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗措施。方法对我院收治的35例患儿临床表现结合检查结果进行治疗。结果通过本院精心的治疗所有患者儿顺利出院,治疗效果令家属满意。结论本院对新生儿坏死性小肠结肠炎采取的治疗措施是科学有效的。母乳喂养已证实能降低NEC的发病率及病死率,故应提倡推广母乳喂养。

  • 标签: 新生儿坏死性小肠结肠炎 治疗 内科
  • 简介:摘要目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的危险因素,为临床早期识别NEC的发生提供参考依据。方法回顾性分析四川大学华西第二医院新生儿科2018年1月—6月发生NEC的16例患儿的病例资料,采用Logistic回归分析进行危险因素分析。结果Logistic回归分析结果提示,早产儿、低出生体重儿、窒息缺氧、感染、快速加量喂养为发生NEC的危险因素;经过治疗,有13例患儿痊愈出院(81.25%),1例放弃治疗(6.25%),2例转小儿外科进行手术治疗(12.5%)。结论做好围产期保健,降低早产/低体重儿的出生率,降低窒息的发生率,预防感染的发生,合理喂养等措施是预防NEC发生的关键;而早期诊断、早期治疗、积极有效地控制病情,则可降低NEC的病死率,提高治愈率及远期生活质量。

  • 标签: 新生儿 坏死性小肠结肠炎 危险因素 预防
  • 简介:摘要目的对小肠非霍奇金淋巴瘤的超声表现特点进行探讨。方法选择2010年1月至2016年12月收治小肠非霍奇金淋巴瘤患者24例,对其声像图表现进行回顾性分析。结果24例非霍奇金淋巴瘤患者中19例病变部位为回肠,2例病变部位为空肠,3例病变部位为十二指肠。其中17例病理类型为肿块型,5例为浸润性,2例为溃疡型。15例超声表现为肿块型,主要存在腹腔内实性低回声包块、呈不规则形或类圆形,具有清晰边界,内部回声不均匀且较低7例为肠壁增厚型,内部回声极低,小肠壁局限性不均匀增厚,官腔狭窄等;2例为非特异性征象。结论超声检查能够有效发现小肠淋巴瘤病变,但在定性诊断方面具有一定局限性。

  • 标签: 小肠 非霍奇金淋巴瘤 超声
  • 简介:摘要小肠动力障碍及小肠移行性复合运动(migratingmotorcomplex,MMC)减弱对胆固醇结石形成的影响作用日益受到重视。小肠动力障碍及MMC减弱间接地使胆汁中DCA(deoxycholicacid)浓度增高。胆汁中DCA浓度增高,胆汁酸减少,胆囊运动减弱,从而促进胆固醇结石的形成。

  • 标签: 小肠移行性复合运动 胆固醇结石 脱氧胆酸
  • 简介:摘要目的探讨带安全气囊约束带在重症躁动患者护理中的应用效果。方法选取我院2017年10月—2018年5月我院入住的重症躁动患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规约束带进行约束,观察组采用自制带安全气囊约束带。观察两组舒适度(VAS评分)及不良事件发生情况。结果观察组VAS评分为(1.57±0.43),显著低于对照组(4.21±1.22)(P<0.05),且观察组不良事件发生率(7.50%)明显较对照组(60.00%)低(P<0.05)。结论带安全气囊约束带应用于重症躁动患者中,可提高患者舒适度,减少不良事件的发生,值得在临床推广与应用。

  • 标签: 安全气囊 约束带 重症躁动 护理
  • 简介:摘要目的探讨并研究气囊导尿管留置导尿的并发症护理及相关预防措施。方法依据患者的性别、年龄、尿道情况以及病情等选择合适型号的导尿管对选取的研究对象进行气囊留置导尿,观察患者出现的并发症情况。结果本研究92例患者中共有15例患者出现并发症,并发症发生率为16.30%,其中8例患者出现了尿路感染,占53.33%;4例患者出现了尿道损伤,占26.67%,2例患者拔管后出现尿潴留,占13.33%;1例患者出现漏尿现象,占6.67%。结论护理人员应重视留置尿管操作中的护理问题,采取正确的防护措施,预防并减少临床并发症的发生,提高护理质量,减少患者痛苦,加快疾病恢复进程。

  • 标签: 留置性导尿 气囊导尿管 并发症 护理 预防
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  • 简介:摘要目的探讨不同拔除导尿管的方法。方法将80例术后卧床神志清楚的患者按入院时间分为两组各40例,对照组患者按常规方法拔除尿管,观察组采用新拔管法,观察两组患者拔出尿管时疼痛发生以及拔出尿管后排尿情况。结果观察组、对照组患者拔除尿管后排尿成功率分别为58.8%、27.5%,尿潴留发生分别5%、20%(P<0.05)。观察组、对照组患者无疼痛发生分别63%、30%(均P<0.05)。结论新拔管法可减少患者疼痛以及提高患者拔管后成功率。

  • 标签: 留置尿管 尿道损伤 护理
  • 简介:摘要目的观察气囊助产配合缩宫素应用于阴道分娩中的临床效果,评价其对母婴的安全性。方法观察组用缩宫素静脉点滴发动宫缩,用气囊助产,对照组用缩宫素静脉点滴,观察两组全产程、剖宫产率及新生儿Apgar评分。结果观察组总产程(6.62±2.21)h,对照组总产程(10.56±2.41)h,两组比较,有显著性差异(P<0.01),明显缩短产程观察组剖宫产率22%,对照组剖宫产率68%,有显著性差异(P<0.01);新生儿1minApgar评分无显著性差异,5min评分有显著性差异,P<0.05。结论缩宫素用于足月妊娠引产,临产后用气囊助产,能明显缩短产程,降低剖宫产率及新生儿窒息率,增加母婴安全,提高了阴道分娩的质量。

  • 标签: 缩宫素 引产 气囊助产 阴道分娩
  • 简介:摘要目的研究药化疗和靶向药物在晚期老年非小细胞肺癌患者中的治疗效果,并进行比较。方法选取2010年7月-2013年7月在我院进行治疗的120例非小细胞肺癌的晚期高龄患者作为研究对象,将患者平均分为两组,药化疗组和靶向治疗组,每60人。药化疗组患者采用单独的培美曲塞进行治疗,靶向治疗组患者采用小分子靶向药物吉非替尼进行治疗。对于患者在采用药物治疗后的临床疗效、患者从开始治疗后的总生存期以及在治疗中出现的不良反应进行考察。结果患者经过靶向药物治疗之后,具有更好的临床疗效,疾病控制率达到81.7%,明显高于药化疗组的55%;同时,靶向治疗组患者的总生存期也是要显著高于药化疗组,且存在统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,靶向药治疗组患者总的不良反应发生率为15%。药化疗组为36.7%二者之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论靶向药物对晚期高龄非小细胞肺癌患者进行治疗,比药化疗具有更好的抗肿瘤效果,可以延长肿瘤患者的总生存期,更能够减少、减轻患者用药后的不良反应,在未来临床上具有极大的应用和推广价值。

  • 标签: 晚期高龄患者,非小细胞肺癌,化疗,靶向药物
  • 简介:摘要目的探讨肠系膜扭转临床表现、诊疗原则方法对2004年上至2014年7月,10年间在我院住院治疗20例病人回顾分析。结果19例行剖腹探查术,1例未手术治疗,体征改变后,症状体征消失,复查CT肠系膜已复位,手术19例术中全部诊断为肠系膜扭转,16例为自发性扭转,3例为继发性扭转,腹腔手术史为继发扭转原因。伴有小肠憩室12例,且憩室均位于屈氏韧带下50cm内多发憩室,4例为系膜及肠袢过长。术中探查肠系膜扭转为360?-1080?。肠坏死12例,(11例为大部分小肠坏死合并一例回盲部坏死),治愈18例,死亡1例。回顾临床表现腹部呈持续性剧烈疼痛,频繁呕吐,腹部症状与体征不相符,强迫体位等表现特点。辅助检查以B超和CT辅助检查为主,尤其是CT检查。影像上发现以系膜为轴漩涡样改变,以及扩张的肠管,符合肠系膜扭转的诊断。诊疗原则肠系膜扭转发病急,进展快,一旦错过手术最佳时期,往往预后不良。早期诊断,及时手术是治疗的关键。

  • 标签: 肠系膜扭转 精准诊断 立即手术
  • 简介:摘要目的分析临床诊疗小儿消化性溃疡的措施及疗效。方法回顾性分析我院2012年5月至2013年5月确诊的54例消化性溃疡患儿的临床特征、诊断和治疗。结果内诊断小儿消化性溃疡54例,经过内科治疗全部治愈,治愈率为100%。结论儿童消化性溃疡并不少见,临床表现多不典型,胃镜检出率高,应及时诊断和治疗。

  • 标签: 消化性溃疡 检出率 治疗
  • 简介:摘要目的探讨纤维喉镜检查诊疗中的护理。方法回顾分析我院662例经纤维喉镜检查诊治患者的临床资料,总结有效护理配合措施。结果662例患者检查诊治成功率100%。结论在进行纤维喉镜检查诊疗时,有效的护理配合可以显著缩短检查诊治时间、提高患者满意度、提高诊治成功率,是纤维喉镜检查诊疗是否成功的关键。

  • 标签: 纤维喉镜 护理配合 常规护理
  • 简介:摘要剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是指孕囊种植于剖宫产后子宫疤痕处的特殊异位妊娠1。随着剖宫产率的增加及我国二孩政策放开,CSP呈上升趋势。如其未得到及时恰当的诊治,则可能发生大出血、子宫破裂、腹腔妊娠等,导致患者子宫切除,给患者的身心健康造成极大伤害。关于CSP的治疗尚无明确指南,笔者从CSP的发病率、发病机制、临床分型、诊断与治疗来综述CSP的诊疗现状与进展。

  • 标签: CSP 治疗方式
  • 简介:摘要目的对急性盆腔炎的治疗方法以及效果进行探究。方法随机选取我院2011年2月至2014年8月间收治的本病患者25例进行回顾分析。结果25例患者中有21例患者治疗效果显著,3例患者治疗效果一般,1例患者治疗无效,经统计总治疗有效率为96%。结论采用抗生素治疗本病治疗效果好并且毒副作用小,值得临床广泛推广使用。

  • 标签: 急性盆腔炎 治疗
  • 简介:摘要目的研究心绞痛的临床治疗情况。方法抽取在2014年1月至2014年12月间我院收治的30例稳定型心绞痛患者,所有患者的临床诊断均符合医学上关于心绞痛的诊断标准。其中男性患者17例,女性患者13例,患者年龄在35~56岁,平均年龄为(45±2.7)岁。结果经过治疗,在140例病人中,治疗后心绞痛有显著改善的患者有22例(占72.56%),有明显改善者7例(占22.85%),基本无效者1例(占4.59%),总有效率29例(占95.41%)。结论心绞痛患者经积极有效的临床药物治疗,可以取得明显疗效,得到良好的治疗效果。

  • 标签: 心绞痛 临床治疗 硝酸甘油