简介:摘要目的探讨枸橼酸抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的应用与护理。方法14例患者共进行CVVH治疗34例次。将4%枸橼酸钠置换液前稀释输入,速度为2000ml/h或3000ml/h。用静脉推注泵将10%葡萄糖酸钙和25%硫酸镁从外周静脉或滤器静脉端输入。分别于治疗前及治疗后4、8、12h测定患者血清电解质、血气分析、凝血功能,并密切观察患者病情变化,测定治疗后滤器容积。结果共进行CVVH治疗34例次,每次治疗时间10-28小时,平均15.60±6.51h;30例次未更换滤器完成治疗,治疗后滤器容积(97.19±2.75)ml,均大于原有容积的80%;滤器使用寿命平均14.79±5.98h。14例患者治疗过程中未出现出血并发症或原有出血加剧。结论认为建立通畅的血管通路和合理使用抗凝是治疗顺利进行的前提,钙剂的输入部位应从外周静脉泵入,延长了血滤器的使用寿命,治疗过程中的监测和护理是治疗成功的保证。
简介:摘要目的观察对运用经纤支镜治疗的内膜结核患者实施护理干预,并分析其护理后的临床效果。方法将收录出于2010年元月到2013年元月间就本院住院部中确诊为支气管内膜结核50例患者设为研究对象。运用随机分组法将其平均分为研究组与对照组(各25例)。对照组患者服用抗结核药物治疗;而研究组则在常规治疗的基础上结合纤支镜进行化疗,每周1次,一个疗程为2个月,而治疗同时对患者实施系统化的护理干预。结果对照组就治疗后的显效率为20.00%,研究组则为36.00%;总有效率对照组为68.00%,研究组的为88.00%,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。且研究组的胸部X线、血沉、痰抗酸杆菌、纤支镜检查结果治疗前后均得到显著改善,具有显著差异(P<0.05)。结论对运用经纤支镜治疗的内膜结核患者实施其护理干预,能够显著提高其临床治疗效果。
简介:摘要目的分析观察五点支撑法治疗经皮椎体后凸成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)后下腰痛的临床疗效。方法选择2014年11月~2015年11月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者59例,患者平均年龄73.03±6.64岁;男9例,女50例。L1骨折37例,L2骨折12例,L3骨折10例。随机分为功能锻炼组和对照组,两组分别有31例和28例。我们在术前及术后1周、1个月和3个月采用疼痛视觉类比评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行问卷调查,记录分值并进行比较。结果功能锻炼组和对照组患者术后1周时的VAS评分分别为9.12±0.77和8.81±0.91,ODI功能指数分别为88.88±3.88和88.00±2.80,两组比较无明显统计学差异(P>0.05)。功能锻炼组和对照组患者术后1个月及3个月VAS评分分别为1.38±0.82和2.44±0.89,0.44±0.66和2.13±1.09,ODI功能指数分别为15.94±6.74和30.25±4.84,8.18±5.51和25.94±9.31,两组比较有明显统计学差异(P<0.01)。功能锻炼组患者术后1周与术后1个月、术后3个月的VAS视觉评分和ODI功能指数均有统计学差异(P<0.05);对照组术后1周VAS视觉评分和ODI功能指数与术后1个月和3个月有明显统计学差异(P<0.01),但术后1个月与3个月无明显统计学差异。两组组间对照,术后1周两组无明显差别(P>0.05),但术后1个月及3个月均有明显差异(P<0.01)。结论五点支撑法能有效缓解PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折后出现的下腰部残余疼痛。
简介:摘要目的探讨分析对于接受胆囊穿刺置管引流治疗的老年化脓性胆囊炎患者的临床应用效果,指导临床护理选择就最佳的护理方法。方法随机选取我院自2013年5月至2014年5月之间接收诊治的50例老年化脓性胆囊炎患者作为研究对象,观察这100例患者的临床护理的疗效。与此同时,记录所有作为研究对象的老年化脓性胆囊炎患者在手术期间的护理效果,并且对护理结果中的各项指标进行分析。结果作为研究对象的50例化脓性胆囊炎老年患者均一次就将置管穿刺成功,首次引流脓液约52ml~109ml不等。引流成功后,患者身体各项机能得到明显好转。化脓症状在术后9~13天均基本消失,白细胞计数也逐渐恢复到正常水平。置管持续引流约8~14天,住院约15~30天不等,平均住院时间(18.2±0.5)天。50名患者经治疗后均痊愈,无胆汁腹膜炎等各类并发症发生。结论对于身体状况不太好的老年化脓性胆囊炎患者来说,胆囊穿刺置管引流手术是一种比较安全、高效的方法,再加上手术期间严格细致的护理,可以有效提高老年化脓性胆囊炎的治愈率。
简介:摘要目的比较超声引导下改良塞丁格置管术与肘部盲穿术两种置管方式的临床应用效果。方法选取我院2015年1月-2015年5月采用肘部盲穿的100例患者为对照组,2015年5月-2015年12月采用超声引导下改良塞丁格置管术的100例患者为观察组,对比两组患者静脉炎、血栓、脱管、穿刺部位渗血的发生率,穿刺成功率及导管异位率。结果观察组患者静脉炎、血栓、穿刺部位渗血的发生率及导管异位率低于对照组,置管成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下塞丁格置管术成功率高,术后并发症(静脉炎、血栓、渗血)少,导管异位率低,值得临床推广。