简介:摘要目的探讨不同麻醉方法对肿瘤病人肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群的影响。方法随机将择期进行肺叶切除术的60例肺癌患者分成全麻组(A组)、硬膜外阻滞复合全麻组(B组),每组均为30病例,分别测定和观察各组病例麻醉前、后(T1、T2),术毕、术后1d和术后3d(T3、T4、T5)患者外围血T淋巴细胞亚群的影响及变化。结果麻醉及手术后,两组病例在CD3、CD4、CD8一级CD4/CD8要低于麻醉前(P<0.05);术后3d,B组病例指标与麻醉前水平相接近,A组各指标比麻醉前更低,两组对比存在明显差异(P<0.01)。结论硬膜外阻滞复合全麻有助于减少麻醉药物以及手术对肿瘤病人肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群的限制,从而帮助该类病人尽快恢复免疫功能。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合与T管引流两种方法的临床疗效。方法回顾性分析我院外科2007年4月-2011年4月腹腔镜下行胆总管切开取石患者96例的临床资料,随机分为一期缝合组与T管引流组,每组各48例,比较术后一期缝合与T管引流的临床效果。结果两组手术时间、术中出血量与术后并发症比较差异性不明显(P>0.05),一期缝合组术后排气时间早于T管引流组,术后住院时间明显短于T管引流组,两组比较差异性明显(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术后胆总管一期缝合胃肠功能恢复快,缩短住院时间,不会增加并发症的发生,是一种安全可行的手术方式。
简介:摘要目的探讨上皮性卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性检测的临床意义。方法采用流式细胞仪测定上皮性卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,以良性卵巢上皮性肿瘤及正常人作对照分析。结果上皮性卵巢癌患者外周血CD3+、CD4+、NK细胞数量及CD4+/CD8+比值较良性肿瘤组、正常对照组均明显下降(P<0.05),而CD8+细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与上皮性卵巢癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+、NK细胞数量及CD4+/CD8+细胞比值越低,CD8+细胞水平越高;Ⅰ、Ⅱ期上皮性癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间有显著差异(P<0.05)。结论检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于上皮性卵巢癌患者的检测及免疫状态监测。
简介:摘要目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸水腺苷脱氨酶(ADA)和痰结核分枝杆菌(TB-DNA)检测在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法对结核性胸膜炎组66例,非结核性胸膜炎组60例分别进行血T-SPOT.TB、胸水ADA和痰液TB-DNA检测。结果试验组血T-SPOT.TB阳性率显著高于其他2项指标(P<0.05);T-SPOT.TB、胸水腺ADA、痰TB-DNA检测阳性率分别为83.33%、59.09%、36.36%;其特异性分别为73.33%、71.67%、100%。结论T-SPOT.TB检测对结核性胸膜炎的诊断有较高的特异性、敏感性,对结核性胸膜炎有辅助诊断价值。
简介:摘要目的鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床特点探讨及预后分析。方法选取2008年3月~2010年3月我院收治的鼻型NK/T细胞淋巴瘤38例,回顾性总结患者的病理形态临床特点、治疗和生存情况,并运用统计学软件进行统计分析。结果近期疗效发现38例鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者治疗后达CR20例(52.6%),PR6例(15.8%),总有效率为68.4%。化放疗结合的28例患者中,达CR22例(78.6%),PR3例(10.7%),总有效率为89.3%。单纯化疗的10例患者达CR2例(20.0%),PR3(30.0%)例,总有效率为50.0%。总体生存情况及预后因素分析表明,患者总的l、2、3年生存率分别为88.6%、56.3%和21.1%。其中单因素比较结果显示,IPI评分、B症状、乳酸脱氢酶升高及贫血对预后的影响较为明显,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归模型分析结果显示,B症状和IPI评分与预后关系密切,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IPI评分、B症状、乳酸脱氢酶升高及贫血等元素对鼻型NK/T细胞淋巴瘤的预后影响较大,患者总的生存率较低,预后效果不理想,需针对相关影响元素探索新疗法。
简介:摘要目的对照研究口服阳性对比剂与阴性对比剂对食管胃结合部(EGJ)癌术前CT扫描图像诊断的准确性。方法选择80例EGJ癌患者,随机分成2组,口服阳性对比剂(2%泛影葡胺溶液800ml)与阴性对比剂(温开水800ml)各40例,CT平扫加增强扫描,对病灶进行术前T分期的CT诊断,以术后病理结果为标准,比较两种对比剂对EGJ癌术前CT诊断的准确性。结果40例口服阳性对比剂患者中,T分期的CT诊断正确31例,错误9例,准确性77.5%;40例口服阴性对比剂患者中,T分期的CT诊断正确33例,错误7例,准确性82.5%,两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论口服阴性对比剂在EGJ癌术前CT诊断T分期的准确性高于口服阳性对比剂。
简介:摘要目的观察急性冠脉综合征(ACS)不同临床谱的血清脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白T(TnT)的浓度变化及两者间关系。方法2012年10月至2013年7月入住黔东南州人民医院的ACS患者200例,ACS患者按临床谱不同分组,对比分析不同组别的BNP及TnT水平差异及二者关系。结果BNP及TnT水平均为ST段抬高心肌梗死(STEMI)组>非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组>不稳定心绞痛(UA)组,组间比较均差异显著(p<0.000-0.017),全组BNP及TnT水平呈显著正相关(r=0.328,p<0.001)。结论ACS患者血清BNP及TnT水平变化,可同步反映心肌坏死及心功能变化程度,对临床诊疗策略制定及预后评估可能有一定参考价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床疗效。方法选择我院2009年4月至2010年7月我院采用腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术治疗的32例胆囊结石并胆总管结石患者作为治疗组,选择同期进行开腹手术治疗的40例胆结石患者作为对照组,对两组患者的手术时间、住院时间以及术后并发症进行对比。结果治疗组患者手术时间100-210min,平均(139.2±31.5)min,术后第2天即能进食。住院天数3-6天,平均(4.1±0.6)天。治疗组的住院时间显著短于对照组。治疗组32例患者术后胆道残留结石2例,经T管纤维胆道镜再取石后痊愈。对照组1例发生术后胆道大出血,经缝扎后得以止血。结论腹腔镜胆总管切口取石T管引流术手术切口较小,对胆道的创伤较小,术后恢复较快。
简介:摘要目的分析T细胞г-干扰素释放试验(TB-IGRA)和结核菌素试验(TST)在肺外结核血清结核病例诊断中的应用。方法选取100例肺外结核血清结核病例资料进行回顾性分析,对比TB-IGRA和TST的诊断差异和效果。结果100例疑患肺外结核血清结核病42例,TB-IGRA敏感性、特异性及阳性率分别为78.00%、86.32%和94.67%,显著高于TST(P<0.05),差异具有统计学意义。结论TB-IGRA诊断结核病具有较高的敏感度和特异度,且准确度更高。
简介:摘要目的探讨监测T淋巴细胞亚群工作在评估肾移植术后患者免疫状态上的应用价值。方法采用回顾性分析方式,从2013年1月至2015年6月来我院治疗和诊断的人员当中选出179例,其中健康人员共57例、尿毒症患者共62例、肾移植患者共60例,分别对三组患者的血液样本进行检测,了解其中各T淋巴细胞亚群的含量,同时针对于肾移植患者不同免疫状态下T淋巴细胞亚群计数进行研究。结果本次研究中,肾移植患者的CD3+亚群含量明显高于其它两组,而CD4+和CD8+亚群含量则明显低于其它两组(P<0.05),尿毒症组患者和健康组患者数据没有较大差异(P>0.05)。同时,除CD3+亚群外,移植后稳定患者的CD4+和CD8+亚群的含量与排斥患者和感染患者之间存在较大差异(P<0.05)。结论肾移植后患者的各T淋巴细胞亚群的含量具有明显转变,并且在不同免疫条件下其含量也具有一定差异,能够作为临床判定患者肾移植后状况的参考数据。
简介:摘要目的分析探讨在子宫内膜癌诊断中采用3.0T磁共振扩散加权成像的价值。方法研究对象选取2014年1月至2015年1月我院60例子宫内膜癌的患者,分别采用磁共振平扫成像与磁共振扩散加权成像两种方式判断分期,与手术后的病理结果对照。结果平扫成像诊断的灵敏度(73.33%)、I期的诊断准确率(25例,41.67%)明显低于磁共振加权扩散成像灵敏度(98.33%)、I期诊断准确率(45例,75.00%),具有统计学意义(p<0.05),磁共振加权扩散成像的Ⅱ期诊断准确率也有明显的提高。结论子宫内膜癌的诊断中采用3.0T扩散加权成像具有较高的价值,值得在临床上大力推广使用。