简介:摘要目的探讨PDCA循环管理法对ICU多重耐药菌(MDRO)感染管理的意义,有效预防和控制多重耐药菌医院感染,促进多重耐药菌医院感染管理质量的持续改进。方法2015—2016年应用PDCA循环法管理多重耐药菌ICU感染防控中的关键环节,从收集资料,找出问题,分析原因,制定计划,落实措施、检查反馈、存在问题进入下一个循环,以达到感染管理质量的持续改进。结果实施PDCA循环管理后手卫生、耐药菌知识考核合格率由65%提高到85.4%;手卫生执行率由38.1%提高到68.3%;工作人员手监测合格率由78.5%提高到95.9%;消毒效果(物表)监测合格率由85.0%提高到96.7%;抗菌药物使用率由58.6%降至44.1%;预防用药使用率由63.2%降至46.3%,PDCA循环管理法应用前后,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PDCA循环法应用于ICUMDRO的感染管理,可提升MDRO防控措施的执行力,降低了MDRO的发生率,确保了ICU院感质量的持续改进。
简介:摘要目的探讨在小儿湿疹治疗中应用双歧三联活菌联合西替利嗪的临床效果。方法选取我院诊治湿疹患儿100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),在常规治疗的基础上,对照组给予西替利嗪治疗,观察组给予双歧三联活菌联合西替利嗪治疗,记录两组患儿治疗前后粪便中肠道菌群含量、T淋巴细胞亚群,并比较临床疗效。结果治疗后,观察组患儿粪便乳酸杆菌、双歧杆菌含量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组治疗的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿湿疹治疗中应用双歧三联活菌联合西替利嗪,不仅调节患儿的肠道菌群,而且改善患者的免疫功能,提高临床疗效。
简介:(1内蒙古乌海市海渤湾区人民医院妇幼保健院016000)(2内蒙古阿拉善盟中心医院750300)摘要目的探讨卡介苗多糖核酸辅助治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的80例复发性念珠菌阴道炎患者的临床资料,按照患者的治疗方法分为观察组及对照组,各45例,两组患者均进行常规治疗,观察组患者加用卡介苗多糖核酸注射液治疗,比较两组患者的总有效率。结果观察组患者临床总有效率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论卡介苗多糖核酸辅助治疗复发性念珠菌阴道炎疗效满意,无明显的副作用,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜下导管吸引采样法在老年肺炎病原菌的诊断价值。方法选取2017年8月—2018年8月之间,南华大学附属邵阳市中心医院呼吸内科及老年内科收治的70例确诊老年肺炎患者,以及40例非肺部感染的门诊患者,分别通过支气管镜下吸引导管吸引、经支气管镜直接吸引和肺泡灌洗三种不同采样方式获取痰标本细菌培养,对三种不同采样方法所获得的痰标本培养病原菌的结果进行统计分析,比较其阳性率及其敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值等。结果通过三种方法所采集到的标本阳性率依次为77.1%、41.4%、55.7%。其敏感度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值依次为77.1%、41.4%、55.7%,100.0%、97.5%、97.5%,85.5%、61.8%、70.9%,100.0%、96.7%、97.5%,71.4%、48.8%、55.7%。结论纤维支气管镜下吸引导管采样与其他方法比较其诊断效率更高,具有良好的推广应用价值。
简介:摘要目的分析因脑外伤颅内感染而检查脑脊液病原菌分布及其耐药性的特点,为临床治疗制定治疗方案。方法随机在本院选择80例明确有颅内感染的患者,按照感染原因的区别将其分为外伤组和非外伤组,分别有32例和48例,分析两组患者脑脊液病原菌特点,采取相应的方法研究、分析、总结外伤组患者中各细菌种类和耐药性,为临床医生提供治疗依据。结果经检查后发现,外伤组患者53.1%(17例)为革兰阴性菌,明显高于非外伤组的20.8%(10例),相比之下,外伤组患者的革兰阳性菌显著少于非外伤组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。外伤组患者脑脊液中病原菌的耐药菌主要是MRSA和MRCNS,对于高级抗生素如亚胺培南、万古霉素等均不存在耐药菌。结论脑外伤颅内感染患者脑脊液病原菌的种类与非外伤导致的颅内感染不同,外伤导致的颅内感染多以革兰阴性菌为主,耐药菌仍然是不可忽视的问题,由于病原菌的不同,耐药性也存在一定差异,因此在选择抗生素、制定治疗计划方面也会有所差异,鉴定颅内感染致病因素的区别有助于临床医生制定相应治疗方案,更加合理的应用抗生素。
简介:摘要目的分析了解复治肺结核继发肺部感染病原菌分布以及耐药性情况。方法选取我院2015年10月—2016年10月收治的30例患有肺结核并继发肺部感染的住院患者作为研究对象,收集30例患者的痰液进行培养以及药物敏感性试验,分析病原菌的分布及耐药性情况。结果一共检出病原菌140株,主要以革兰阴性杆菌构成,革兰阴性杆菌有65株,革兰阳性球菌24株,另有细菌23株,真菌28株。其中,革兰阴性杆菌对左氧氟沙星、氨苄西林、头孢唑林等药物都有一定的耐药性,且耐药率>50.00%,革兰阳性球菌对四环素、阿米卡星、苯唑西林等药物有明显的耐药性,且耐药率均超过50.00%。结论肺结核继发肺部感染的患者主要感染的病原菌是革兰阴性杆菌,革兰阴性杆菌与革兰阳性球菌对常用的抗生素具有一定的耐药性。
简介:摘要目的了解下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况,为临床治疗下呼吸道感染提供抗菌药物选择。方法对我院2016年下呼吸道痰标本细菌培养和药敏实验结果进行回顾性分析。结果下呼吸道感染病原菌,主要为革兰阴性杆菌(G-杆菌),占70.3%;感染前5位的细菌依次为假单胞菌(27.0%)、克雷伯菌(16.9%)、不动杆菌(12.3%)、大肠埃希菌(9.7%)和表皮葡萄球菌(8.5%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和其它肠杆菌的ESBLs检出率分别为12.3%、10.9%和6.3%。葡萄球菌对万古霉素敏感性为100%,对其它常用抗菌素的耐药率大于70%。革兰阴性杆菌除对亚胺培兰和美罗培南敏感性高外,对其它抗菌素的敏感性都不高,假单胞菌和不动杆菌对抗菌素的敏感率都小于50%。结论下呼吸道感染细菌,以机会性细菌为主,对临床常用抗菌素有较高耐药率。应该加强细菌耐药性监测并合理用药,以提高疗效和减少耐药性产生。
简介:摘要目的探究采用血清降钙素原鉴别诊断血流细菌感染中对于G-和G+菌的情况。方法选择我院收治的血流细菌感染患者60例,对比G-和G+的血清降钙素原水平。结果G+菌患者35例,G-菌患者25例。血流细菌感染G+菌患者的血清降钙素原均数、标准差、中位数均显著低于G-菌患者,差异显著(P<0.05)。在血清降钙素原的浓度≥10μg/L或浓度在2.0~10.0μg/L之间时,血流细菌感染G-菌患者例数显著高于G+菌患者,差异显著(P<0.05)。结论对于血流细菌感染患者采用血清降钙素原诊断具有显著效果,并且对于G-和G+菌导致的血流感染具有鉴别作用。
简介:摘要目的探究大肠菌群迅速检查这一技术运用到给营养同食物卫生实施检查期间的成效。方法选择饮料、白糖、果冻、坚果、饼干、蛋糕与矿泉水一类食物内的352个样本,并借助乳糖胆盐型发酵这一方式同最可能数这一方式对大肠菌群加以测算,探究相应的检查成果。结果检查通过的样本一共309个;乳糖胆盐型发酵这一方式同最可能数这一方式对样本实施检查以后的通过率都一致,均即87.78%,二者实施检查以后的通过率都即100%;这之中,借助两类方式对大肠菌群加以检查的成果一致的一共333个,检查一致率即94.60%,没有通过的19个样本内有9个检查成果稍有差别,即占据样本的2.57%。结论大肠菌群迅速检查这一技术相应的检查成效较优,可以检查出食物内的大肠菌群,以更好地对营养同食物卫生加以监管,检查价值极大,成效显著,值得大力推行及应用。
简介:摘要目的讨论克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床效果。方法现随机选取2015年6月—2016年10月我院收治的妊娠合并念珠菌性阴道炎患者66例,分成实验组33例,对照组33例,实验组患者给予克霉唑阴道片进行治疗,对照组给予制霉菌素片进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果实验组的治疗有效率为93.3%,对照组的治疗有效率为57.7%,实验组治疗有效率明显高于对照组,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的效果较为明显,别对妊娠无影响,可在临床上广泛应用。
简介:摘要目的观察分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆80例效果。方法随机选取我院2015年5月至2017年5月接收的80例老年痴呆患者为本次实验研究对象,按照是否给予盐酸多奈哌齐治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组40例患者给予尼莫地平、利培酮片等常规药物治疗,实验组40例患者在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,比较两组患者预后情况。结果实验组患者临床治疗总有效率明显优于对照组(95.0%VS85.0%),数据差异具有统计学意义(P<0.O5)。实验组患者不良反应发生率与对照组相比,数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于老年痴呆患者给予盐酸多奈哌齐治疗可有效改善患者临床治疗效果。
简介:摘要目的分析肝脏肿瘤行多排螺旋CT(MSCT)肝脏多期增强扫描的价值。方法以2015年8月—2018年8月间入本院治疗的85例肝脏肿瘤患者为研究主体。先对其行MSCT平扫,而后给予增强扫描。对比两种扫描方式的疾病检出率;并计算其诊断效果。结果MSCT多期增强扫描的疾病检出率为97.65%,MSCT平扫为81.18%,对比差异显著(P<0.05)。增强扫描对于血管瘤的诊断灵敏度为85.19%,原位癌为85.00%,脓肿为66.67%,转移瘤为96.30%,结节增生为80.00%。结论为肝脏肿瘤患者行MSCT多期增强扫描的效果较佳,可有效诊断出病变组织,具有较高的诊断准确率。
简介:摘要目的探讨美多巴联合中医辨证治疗帕金森病的疗效。方法对选取2016年1月—2017年12月在我院神经内科收治的帕金森病患者48例为观察组。另外选取同时期的帕金森病患者48例为观察组。两组患者均按照帕金森诊疗指南进行治疗,服用美多巴。观察组在治疗的基础上加用中医药治疗。对比患者治疗前、治疗后MoCA评分、ADL评分。结果两组患者的MoCA评分比较,治疗前两组患者的MoCA评分间差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,观察组、对照组的MoCA评分均较治疗前明显升高,观察组改善更明显。观察组、对照组的ADL评分均较较治疗前明显降低,观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美多巴联合中医辨证治疗帕金森病疗效确定,值得推广。
简介:摘要目的分析消旋卡多曲治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法选取2016年4月—2018年4月的秋季腹泻的小儿128例作为研究对象,采用随机分组法将其分为实验组与对照组,每组各64例患者,对对照组患者采用常规治疗方式进行治疗,对实验组患者在采用常规治疗的基础上采用消旋卡多曲进行治疗,对两组患者的治疗效果及小儿发生的不良反应进行观察。结果经比较,实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组,实验组小儿治疗后发生不良反应的情况明显少于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用消旋卡多曲对小儿秋季腹泻的症状进行治疗,能够改善小儿的临床症状,提升小儿的恢复速率,具有一定的安全性,值得在医学领域广泛推广。
简介:摘要目的探究慢性肺心病急性期并发多器官功能障碍情况。方法将2017年5月至2018年5月期间在我院接受诊治的35例慢性肺心病急性期并发多器官功能患者作为研究对象,将患者原发病作为治疗重点,并对所有患者的并发症发生情况和器官受损及死亡率进行调查。结果呼吸衰竭和心脏衰竭的并发率均为100.00%,肾功能障碍患者18例,并发率51.43%,肺功能障碍患者8例,并发率22.86%,消化道功能障碍患者6例,并发率17.14%。2个器官受损的患者为12例,死亡率16.67%;3个器官受损的患者为15例,死亡率33.33%;4个器官受损的患者为5例,死亡率80.00%;5个及以上器官受损的患者为3例,死亡率100.00%。结论慢性肺心病患者急性期的多器官功能障碍发病较为严重,应采取积极的临床治疗,以降低患者的死亡率。
简介:摘要目的探讨多形式健康教育对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感的影响程度。方法选取2012年3月~2013年9月本院的90例脑卒中康复期患者为研究对象,将90例患者随机分为对照组(常规健康教育组)45例和观察组(多形式健康教育组)45例,然后将两组患者健康教育前与健康教育后4周与12周时的治疗依从性、效能感进行评估与比较。结果观察组健康教育4周与12周时的完全依从率、效能感很高率评分均分别高于对照组,P均<0.05,两组健康教育后的评估项目间均有显著性差异。结论多形式健康教育对脑卒中康复期患者治疗依从性、效能感的影响较大,为患者康复锻炼效果的改善奠定了基础。