简介：摘要目的探讨PFNA内固定治疗老年人股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2011～2012年在我院行PFNA内固定治疗股骨转子间骨折的60例老年患者作为本次研究对象，观察本组患者此次治疗效果。结果8～30个月的病情随访结果为Ⅰ期骨性愈合的患者有58例，愈合时间为14～28周，平均愈合时间为16.3±1.4周，髋关节sander评分结果为46例优，12例良，2例可，0例差，优良率为96.7％。结论老年人不稳定型股骨转子间骨折采取PFNA内固定治疗临床效果显著，对于骨折部位固定牢靠、患者创伤小、并发症发生率低、操作简单是PFNA内固定的主要优势，临床治疗效果好值得推广应用。

简介：摘要目的了解社区老病人药物不良反应（ADR）的特点，为社区老年人合理用药提供依据，减少ADR的发生。方法采用回顾性分析的方法对本中心2014年12月1日-2016年11月30日门诊老年人药物不良反应报告进行综合分析。结果主要的ADR类型主要为消化道损害、其次为皮肤损害和神经系统的损害；药物种类以抗生素类药占首位（占31.96%），其次为心血管系统慢性病用药（占26.80%）。结论根据老年人的生理特点，严格把握社区老年人用药的适应症，加强对社区老年人ADR的监测，从而降低老年人的用药风险。

简介：摘要目的老年人抗梅毒螺旋体抗体检测结果与临床相关问题。方法非密螺旋体抗原试验RPR试验(快速血浆反应素环状卡片实验)对4130例患者进行血清抗梅毒螺旋体抗体检测。结果不同年龄段患者梅毒血清抗体检测，二者差异有显著意义(P<0.01)。结论老年人抗梅毒螺旋体抗体检测结果假阳性率偏高。

简介：摘要目的了解青田县农村老年人群艾滋病相关知识知晓情况、行为状况及影响因素，为普及老年人群艾滋病相关知识及强化防治工作提供参考依据。方法选取青田县5个乡镇，随机抽取300名农村老年人开展问卷调查，进行描述性流行病学分析。结果本次调查对象艾滋病知识知晓率为46.23%。经单因素卡方分析显示，不同年龄、文化程度、婚姻状况的农村老年人艾滋病知识知晓程度不同，差异有统计学意义(P=0.000)。最近一次与配偶或同居者、临时性伴、暗娼（小姐）发生性行为时使用安全套分别占2.99%、25.00%和27.27%。结论青田县农村老年人群艾滋病相关知识知晓率和安全套使用率均较低，需结合该类人群特征，有针对性开展艾滋病健康教育和高危行为干预工作。

简介：摘要目的研究傅立叶域OCT测量正常青年人黄斑区视网膜厚度正常值。方法用RTvue100-2OCT的MM6扫描模式对18～40岁的正常人55例受试者双眼黄斑区进行检测。结果黄斑各区视网膜厚度与左右眼无关(P>0.05),男女黄斑各区比较除内环上方及内环颗侧有统计学意义,其它各区均无统计学意义。结论黄斑区视网膜厚度与视力水平密切相关，建立正常黄斑区视网膜厚度标准值利于为黄斑疾病鉴别诊断提供重要依据。

简介：摘要我国医疗损害诉讼中的举证责任分配制度经历了三个历史阶段，2010年生效的《侵权责任法》则尝试对举证责任分配制度进行一系列的完善和创新，笔者在对《侵权责任法》之立法规定进行评价与反思的基础上，综合考量举证责任倒置的利弊得失，进而尝试对我国医疗损害赔偿诉讼中举证责任分配制度的继续完善路径进行理论探讨。

简介：摘要目的应用14C尿素呼气实验检测老年人幽门螺杆菌的感染情况。方法选取本院在2017年1月到2018年1月期间收治得120例老年人幽门螺杆菌患者作为研究对象，所有患者均进行14C尿素呼气实验检测。结果在所有参与试验的120例患者中，所有上消化道系统疾病患者的幽门螺杆菌检测率为83.89%。男性幽门螺杆菌检测率明显高于女性幽门螺杆菌检测率，差异对比具有统计学意义，P＜0.05。结论幽门螺杆菌感染时老年人群体发生疾病的主要病因，14C尿素呼气实验检测能够帮助临床早期确诊，而且应用起来较为方便，尤其适合老年人群患者，值得在临床实践中推广开来。

简介：摘要目的研究慢性鼻窦炎鼻息肉的老年患者，采用鼻内窥镜治疗疗效与术后恢复情况。方法从我院2012年10月至2016年11月于耳鼻喉科就诊的老年患者中，选择322例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，分为两组，常规组161例进行传统手术治疗，试验组161例进行鼻内窥镜下手术治疗。比较两组患者治疗疗效、恢复情况与并发症。结果两组治疗后疗效比较，研究组总有效率93.16%明显高于对照组72.67%；术后并发症的比较，研究组患者总发生率为10.55%，对照组患者总发生率为20.49%明显高于研究组；研究组术后住院时间及恢复时间均明显短于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论经鼻内窥镜治疗的老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者，术后恢复情况可得到有效提高，并能降低术后并发症的发生率。

简介：摘要目的了解家庭医生签约服务模式下安康市汉滨区老年人对健康知识认识、行为情况，并探索其影响因素，为开展老年人健康服务提供依据。方法用整群随机抽样的方法，在安康市汉滨区抽取已加入家庭医生健康管理的60岁及以上的老年人进行问卷调查，包括老年人的一般情况、对健康的认知、生活行为等内容。采用一般统计分析方法对老年人健康知识认识和行为方式现状分析；利用分类树模型对影响健康相关认知及行为的影响因素分析。结果家庭医生签约服务模式下安康城市社区老年人健康知识平均得分为13.5±1.4分（共15分）；总健康知识知晓率为90.0%，“献血对健康是否有害”及“保健食品是否可以代替药品治病”两个问题的知晓率较低，分别为70.8%和74.2%；健康行为平均得分为8.8±1.3分（共10分）；部分老年人存在不健康生活行为，如与家人合用毛巾（24.2%）、抽烟（11.0%）、饮酒（13.0%）等。分类树模型的分析结果显示，老年人健康相关认知的可能影响因素有首选就诊机构、性别、文化程度和年龄；健康相关行为的可能影响因素有性别、婚姻状况、个人月平均收入和首选就诊机构。结论安康城市社区老年人健康相关知识的知晓率、健康行为持有情况尚可，但仍有进一步提高的余地，应结合家庭医生签约服务模式，对不同特征的老年人有针对性地开展健康教育，加强健康服务。

简介：摘要目的分析老年认知功能障碍患者认知功能和经颅多普勒超声（TCD）脑血流速度之间的相关性。方法选取从2016年8月到2017年6月收治于我院的60例老年认知功能障碍患者作为研究对象，并归为观察组，另选取同期于我院行健康检查的60例认知功能正常的老年人群作为本次研究的对照组。对两组分别给予TCD检查，对两组患者TCD下血流动力学相关指标进行比较。结果观察组大脑中动脉血流速度为（76.99±5.92）cm/s、大脑前动脉血流速度为（71.03±5.48）cm/s，对照组大脑中动脉血流速度为（89.12±6.04）cm/s、大脑前动脉血流速度为（81.06±5.73）cm/s，两组在大脑中动脉血流速度与大脑前动脉血流速度指标的比较上，均存在统计学差异（P均<0.05）。此外观察组血流速度异常的血管数量显著多于对照组（P<0.05）。结论老年人认知功能患者在TCD检查下，大脑前动脉、中动脉血流速度要显著低于正常人群，此外老年认知功能患者血流速速异常的血管数量也显著高于认知功能正常的老年人，表明老年认知功能与脑组织慢性缺血存在一定关联。

简介：摘要目的为探讨本地60岁以上老年人高血压个体化治疗的方法及各种降压药物的临床疗效，以改善高血压患者的生存状况。方法在本社区门诊和住院60岁以上符合中国高血压防治指南诊断标准的高血压患者共368例。根据老年患者的年龄、性别、种族、同时患有疾病和接受的治疗等，分为两组A组采用钙离子拮抗剂为首选治疗，B组采用ACEI、β受体阻滞剂，利尿剂联合性选择性用药，同时对这些病人给予健康教育。钙离子拮抗剂口服吸收率和生物利用度高，副作用小，在治疗老年人的高血压的观察中，作为药物，368例60岁以上老年人高血压中有208例首选应用此药，其他160例根据老年病人特点，选择性与其他药物合用。结果两组患者头痛、头晕缓解时间，烦躁、失眠缓解的时间差异无统计学意义（P﹥0.05）,两组患者血压下降时间差异无统计学意义(P﹥0.05)，健康教育对两组患者血压的控制差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论以钙离子拮抗剂为首选药物和健康教育能有效控制血压，减少头晕头痛症状，减少并发症，而且安全性较好。

简介：摘要目的探讨冠心病合并危险因素对糖尿病患者的的影响，并分析其护理的效果。方法将本院2017年1月至2018年2月收治的90例冠心病合并糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组予以常规药物治疗，观察组在常规药物治疗基础上增加通药物治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的心绞痛发作次数显著少于对照组，心绞痛持续时间显著短于对照组，心肌核素显影SSS评分显著低于对照组，血浆标志miRNA-126显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通药物对冠心病合并糖尿病PCI术后患者治疗效果显著优于单用西药治疗，可有效改善患者的心肌核素显影SSS评分与血浆标志miRNA-126。

简介：摘要目的探讨机械辅助通气在老年人呼吸衰竭的气道护理中的应用效果。方法选取我院在2014年5月—2017年5月期间收治的80例老年呼吸衰竭患者，将其随机分为研究组与对照组，各40例。对照组进行常规护理，研究组进行针对性的气道护理，分析两组患者的呼吸改善情况及并发症的发生情况。结果研究组的呼吸改善有效率为95.0%；对照组的呼吸改善有效率为72.5%；组间比较差异显著(χ2=5.06，P＜0.05)；研究组不良反应发生率为7.50%；对照组不良反应发生率为32.50%；组间比较差异显著(χ2=9.16，P＜0.05)。结论对机械辅助通气老年人呼吸衰竭患者进行气道护理，可提高患者呼吸改善情况，降低不良反应的发生。

简介：摘要目的主要对社区中高血压的老年人患者由于颈动脉斑块和缺血性脑卒发病两者之间的相关性进行探讨。方法选择我院原发性的高血压老年人患者67例，并分为观察组和对照组，其中观察组是原发性高血压伴缺血性脑卒中患者29人，对照组是原发性高血压患者38人，利用PHILIPS-HD11彩色多普勒超声诊断仪器对两组患者的颈动脉斑块数量和大小、颈总动脉内中膜的厚度等进行检查。结果对比观察组原发性高血压伴缺血性脑卒中患者和对照组的原发性高血压患者组，对照组的发生率低于观察组，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论通过因素分析发现，糖尿病史因素、年龄因素是造成颈动脉斑块形成的重要因素，而形成的颈动脉斑块会不断增加社区老年人高血压患者发生缺血性脑卒中的几率。

简介：摘要目的探讨老年原发性高血压患者清晨高血压对左心室肥厚和QT离散度（QTcd）的影响。方法选取2014年12月—2016年12月在我院住院确诊的轻、中度老年原发性高血压患者96例，根据24h动态血压监测分为清晨高血压组(MS组50例)和非清晨高血压组（NMS组46例）。均行心脏超声、心电图以及血脂、空腹血糖的检查，计算体重指数(MBI)、左室质量指数(LVMI)和QTcd。结果MS组的LVMI和QTcd指标均高于NMS组(P＜0.05)。两组在性别、年龄、MBI、血脂方面差异无统计学意义。结论MS导致左室肥厚和QTcd增加与心血管事件发生密切相关。及时发现和有效控制清晨高血压成为管理血压新标志。

简介：摘要目的检测高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV)的感染状态与宫颈病变的发生及发展的相关性。方法对我院门诊1023例妇女采用液基薄层细胞检测（TCT)、第二代杂交捕获法技术（HC2)-HPV-DNA检测及HPV分型检测，以TCT细胞学正常及高危型HPV阳性的妇女181人为目标人群，随访重复TCT细胞学和HPV基因分型，并对TCT细胞学异常的妇女进行阴道镜下宫颈组织活检。分析不同HPV感染型别、感染状态（持续性感染、间断性感染及感染清除）的TCT异常和宫颈病理异常的发生情况。结果目标群体随访1年，持续性HPV感染的女性与HPV感染清除或间断性感染的妇女相比宫颈病变的发生率无显著差异（P>0.05);目标群体随访2年，持续性HPV感染女性比HPV感染清除或间断性感染妇女有更高的宫颈病变发生率（P<0.05)。多重HPV感染并不比单一型别感染有更高的宫颈病变发生率（P<0.05)。高危型HPV16和HPV18持续感染发生率高，且宫颈病变的发生率增加（P<0.05)。结论持续性HPV感染2年以上，尤其HPV16及HPV18的持续性感染，发生宫颈病变的风险明显增加。高危HPV型别及感染状态的甄别更有临床指导意义。

简介：摘要目的更进一步对PFNA、DHS、人工关节置换三种不同植入治疗术在老年人股骨粗隆间骨折病症方面的临床疗效进行探究。方法择取过去三年（2013年5月～2016年5月）在我院骨科接受治疗的150例老年人股骨粗隆间骨折患者进行回顾分析。根据对每位人员所行的手术方式的不同将所有人员均分至PFNA手术治疗的A组、DHS手术治疗的B组以及人工关节置换术治疗的C组，对比分析三种术式的临床疗效的差异。结果较之B、C两组，行PFNA手术治疗的A组无论在治疗优良率方面，还是手术、住院时间以及术中出血量、并发症方面均有显著优势，P＜0.05，统计学意义明显。结论较之DHS手术疗法以及人工关节置换疗法，对老年人股骨粗隆骨折患者行PFNA术式治疗不仅临床疗效好，而且手术、住院时间短，患者术中出血量以及并发症少，应予重视推广。

简介：

简介：摘要目的观察蓝光联合类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎的初步临床疗效。方法将80例入选患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予蓝光联合类人胶原蛋白敷料治疗，对照组单用蓝光治疗，疗程6周，观察比较治疗前后患者皮损面积、红斑、鳞屑、瘙痒等指标评分和不良反应情况。结果治疗组总有效率（87.50%）高于对照组（32.50%）（P<0.01）。治疗组治疗后皮损面积、红斑、鳞屑、瘙痒指标评分均优于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应低于对照组（P<0.01）。结论蓝光联合类人胶原蛋白敷料治疗面部脂溢性皮炎安全有效，优于单用蓝光。

简介：摘要目的研究支持性心理治疗联合中药汤剂对空巢老年人焦虑抑郁的影响。方法从我院2016年1月-2017年1月进行诊治的有焦虑抑郁症状的空巢老年人中随机选取出60例作为研究对象，对其进行支持性心理治疗联合中药汤剂治疗，在治疗前和治疗8周后，使用SCL-90(症状自评量表)、SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）对患者进行检查，比较治疗前及治疗8周后患者的抑郁、焦虑、症状的变化情况。结果8周治疗后，老年人的SDS和SAS测量值均显著下降，与治疗前比较，差异明显P＜0.05，有统计学意义。结论空巢老年人比较常见的症状有抑郁和焦虑，应用支持性心理干预联合中药汤剂进行治疗，可以明显改善空巢老年人的焦虑抑郁症状。