简介:[摘要]目的:探讨临床收治妊娠合并重度特发性肺动脉高压患者予剖宫产术所采用麻醉处理方法。方法: 19例研究病例均系 2014年 2月 ~2019年 1月我院收治妊娠合并重度特发性肺动脉高压并行剖宫产术患者,观察对照组(全身麻醉, 6例)和观察组(椎管内麻醉, 13例)妊娠结局及术后住院情况差异。结果:两组产妇与新生儿死亡及新生儿窒息例数组间无显著差异( P> 0.05);术后机械通气、 ICU停留以及术后总住院时间观察组均少于对照组,差异有统计意义( P< 0.05)。结论:椎管内麻醉对妊娠合并 IPAH母婴结局或无显著影响,但确可减少患者的住院时间与费用,应作为首选。
简介:【摘要】目的:探讨氟替卡松用于重度支气管哮喘合并COPD稳定期的临床效果。方法:选取2019年2月至2021年2月我院收治的60例重度支气管哮喘合并COPD稳定期患者为研究对象,随机分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例)。对照组予以常规药物治疗,观察组采用氟替卡松治疗。比较两组患者发作次数、间隔时间及ACT评分;两组肺功能指标变化。结果:观察组治疗后发作次数低于对照组,且观察组治疗后发作间隔时间以及ACT评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肺功能各项指标均优于对照组,且接近正常值(P<0.05)。结论:针对重度支气管哮喘合并COPD稳定期患者的临床治疗中,氟替卡松治疗具有较高的应用价值,改善患者肺功能指标,降低疾病发作频次以及间隔时间,稳定生命体征,值得推广和应用。
简介:【摘要】目的:研究分析多维度协同护理对重度心力衰竭患者心理状态、自我管理行为的影响。方法:纳入我院2018年10月至2020年12月收治的重症心力衰竭患者68例,随机数字表法分为研究组、对照组,各34例,均开展重症心力衰竭常规治疗与护理,研究组同时开展多维度协同护理干预,就两组患者护理后心理状态、自我管理行为改善情况进行评定对比。结果:护理后研究组患者HAMA、HAMD评分低于对照组,自我管理行为各方面评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对重度心力衰竭患者开展多维度协同护理干预,在改善患者心理状态,提升自我管理行为方面价值突出。
简介:【 摘要】 :目的:探究急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急诊急救措施及疗效。方法:将 2017年 02月 ~2018年 09月期间我院收治的 71例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者作为实验分析对象,对患者在临床资料进行回顾分析,观察患者急救成功有效率、死亡率、死亡原因及时间。结果:该 71例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者经过我院及时有效的急救、治疗及护理,急救成功并治愈 52例,急救成功率为 73.24%,死亡 19例,死亡率为 26.74%。死亡原因及时间:急救无效的 9例患者中有 4例患者出现呼吸暂停,均于入院后 0.5~1h内死亡,其他患者出现抽泣样呼吸、叹气样呼吸、呼吸减慢、张口样呼吸等,均于入院后 2~12h内死亡。结论:及时清理呼吸道分泌物,早期给予患者足量的抗胆碱能药物治疗是抢救的基础,呼吸机辅助呼吸是治疗的关键措施。
简介:【摘要】目的:在治疗重度痔疮时探讨痔上黏膜环型切除术和外剥内扎术的效果。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受手术治疗的重度痔疮患者,选取典型代表90例进行具体分析,采用计算机及相关软件对所有的患者进行编号,并使用软件分组。其中接受外剥内扎术的45例患者分为参照组,另外45例患者治疗过程中采用痔上黏膜环型切除术视为研究组。对两组护理期间的情况进行详细观察与记录,并进行对比分析。结果:进行手术时间、术中出血量和住院时间比较,手术、住院较短和出血量较少的小组为研究组,且优于按照组(P<0.05)。进行两组术后并发症比较,较高的小组为参照组,优势不如研究组(P<0.05)。结论:在重度痔疮治疗的过程中无论外剥内扎术治疗,还是痔上黏膜环型切除术均具有一定的效果,但后者效果明显优于前者,具有较高的适用性,可加大推广力度。
简介:【摘要】目的:在治疗重度痔疮时探讨痔上黏膜环型切除术和外剥内扎术的效果。方法:研究开展的时间跨度为2021年1月-2022年1月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受手术治疗的重度痔疮患者,选取典型代表90例进行具体分析,采用计算机及相关软件对所有的患者进行编号,并使用软件分组。其中接受外剥内扎术的45例患者分为参照组,另外45例患者治疗过程中采用痔上黏膜环型切除术视为研究组。对两组护理期间的情况进行详细观察与记录,并进行对比分析。结果:进行手术时间、术中出血量和住院时间比较,手术、住院较短和出血量较少的小组为研究组,且优于按照组(P<0.05)。进行两组术后并发症比较,较高的小组为参照组,优势不如研究组(P<0.05)。结论:在重度痔疮治疗的过程中无论外剥内扎术治疗,还是痔上黏膜环型切除术均具有一定的效果,但后者效果明显优于前者,具有较高的适用性,可加大推广力度。
简介:【摘要】:目的分析研究在急诊科中重度疼痛病患中应用氨酚氢可酮与曲马多的临床效果。方法 选取 2017年 2月 ~2018年 3月我院急诊科收治的出现中重度疼痛的病患 90例,随机将病患分为两组,其中一组病患给予曲马多进行治疗设为参照组,另一组病患给予氨酚氢可酮进行治疗设为观察组,每组各 45例病患,分析比较两组病患用药后不同时间段的 VAS评分及不良反应。结果 两组病患用药后 0.5h、 8h的 VAS评分比较无明显差异( P>0.05);观察组 2h、 6h后的 VAS评分明显优于对照组( p<0.05);两组病患的不良反应情况比较无明显差异( P>0.05)。结论 在急诊科中重度疼痛病患中应用氨酚氢可酮的止痛效果明显优于曲马多,且不良反应未增加,值得推广实行。
简介:摘要:目的:探讨自动痔疮套扎和传统内扎外切术治疗中重度混合痔患者的临床疗效。方法:选取我院 2017年 1月至 2018年 6月我院收治的中重度混合痔患者 84例,随机均分为对照组 42例和观察组 42例,对照组采用传统内扎外切术,观察组采用自动痔疮套扎联合外切术,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率 95.24%明显高于对照组 83.33%, P< 0.05,差异具有统计学意义。观察组手术时间、术中出血量和住院时间明显低于对照组, P< 0.05,差异具有统计学意义。观察组术后 30d内并发症发生率明显低于对照组,, P< 0.05,差异具有统计学意义。结论: XXXXX。
简介:摘要:重度子痫是妊娠期较为严重的并发症,同时将直接影响母婴的健康与安全,在产科诊疗中普遍予以严密的监测及针对性干预,本例患者妊娠合并重度子痫,行剖宫产术联合双侧输卵管结扎术后 1周出现腹胀、心悸等症状,之后转院治疗行结肠次全切除 +回肠造瘘术,因存在较大争议而进行医疗过错鉴定,本文主要就本例患者的诊疗经过及鉴定情况进行综合分析报告。
简介:摘要: 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞支架术后血流动力学改变的应用价值。 方法 回顾性连续纳入2017年8月至2020年12月于大连市中心医院神经介入科住院65例症状性大脑中动脉(MCA)重度狭窄或急性闭塞支架治疗的患者,其中男 38例,女27 例。根据MCA支架术后第 1 天MCA收缩期峰值流速(PSV)将65例患者分为高流速(PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以上)组和血流速度异常(PSV较术前狭窄远端或闭塞处增加100%以下)组。收集患者基本资料性别、年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病、烟酒史进行比较。采用 TCD 监测并记录术后第 1 天、第3天、第5天、第 7 天、术后 1个月MCA收缩期峰值流速(PSV)。结果 (1) 高流速组和血流速度异常组在基本资料性别、年龄、高血压病、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。(2) MCA支架术后,高流速组23例中有3例(发生率13.0%)发生脑出血,9例(发生率39.1%)仅出现头痛、恶心呕吐等脑高灌注现象[3];血流异常组42例均没有出现脑出血,有1例(发生率2.4%)仅出现头痛,组间差异均有统计学意义(均P<0. 05)。其中高流速度23例中,MCA的PSV升高2倍12例均无脑出血,其中2例(发生率16.7%)仅出现头痛;升高3倍7例中有1例(发生率级14.3%)出现脑出血,3例(发生率42.9%)仅出现头痛;升高4倍4例中有2例(发生率50.0%)出现脑出血,3例(发生率75.0%)仅出现头痛。MCA支架术后PSV升高的倍数越高,出现脑出血和头痛的机率越高。但两组预后无统计学意义( P>0.05)。(3) MCA支架术后,高流速组和血流速度异常两组不同时间PSV比较,结果显示,术后第1天和第3天PSV最快,术后第5天、7 天、术后1个月 PSV 均明显下降,1个月左右接近MCA的正常血流速度。其中高流速组中有4例患者MCA的PSV在术后1个月复诊时未见明显下降,均大于180cm/s,对此4例患者3个月后复诊TCD显示MCA的PSV仍未见恢复,但患者均无临床症状。结论 TCD 可以作为大脑中动脉重度狭窄或闭塞支架术后MCA血流速度监测、随访,避免术后出现脑高灌注现象和高灌注综合征。