简介：摘要目的探讨白细胞（WBC）计数、C-反应蛋白（CRP）与血沉检查对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的临床意义。方法选取2011年1月-2015年6月于我院治疗的80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据是否发生迟发性脑缺血分为对照组与观察组。对照组38例，未发生迟发性脑缺血，观察组42例，发生迟发性脑缺血，比较两组WBC计数、CRP与血沉，并通过随访了解两组患者结局，采用Spearman相关分析，分析WBC计数、CRP、血沉与患者预后的相关性。结果观察组WBC计数、CRP与血沉均高于对照组，p＜0.05；观察组预后良好率与轻度功能障碍率分别为8.70%、13.04%，分别低于对照组的29.35%、45.65%，p＜0.05；观察组死亡率为45.65%，高于对照组10.87%，p＜0.05；观察组GOS评分与WBC计数、CRP、血沉均呈负相关（rWBC=-0.845，rCRP=-0.827，r血沉=-0.674，p均＜0.05）。结论WBC计数、CRP与血沉可作为临床预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的有效指标；对于WBC计数、CRP与血沉上升的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者应加强巡视力度，及时给予治疗，对改善患者预后具有重要意义。

简介：摘要目的分析钻孔引流并标准去骨瓣减压在外伤性硬膜下血肿脑疝中的效果。方法选取我院收治的40例外伤性硬膜下血肿脑疝患者，将其随机分为2组，各20例。采取标准去骨瓣减压血肿清除术治疗对照组，采取钻孔引流并标准去骨瓣减压血肿清除术治疗观察组。比较两组治疗情况及预后效果。结果观察组住院、颅内减压等时间较对照组均显著较短，且P<0.05；观察组预后良好率55.0%较对照组20.0%显著较高，且P<0.05。结论钻孔引流并标准去骨瓣减压在外伤性硬膜下血肿脑疝中的效果非常显著，即可快速接触患者颅内压迫，还能缩短住院时间，改善其预后，值得应用推广。

简介：摘要目的对比分析微创引流术与开颅术式治疗脑外伤硬脑膜外血肿患者中的临床效果。方法选取我院2015年3月至2016年3月间收治的脑外伤硬脑膜外血肿患者60例，采用随机方法分为观察组和对照组，观察组30例，行微创引流术，对照组30例，行传统开颅手术。对比两组治疗效果和并发症情况。结果所有患者经过治疗后均康复出院，观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用等指标均优于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症总发生率为16.7％，明显低于对照组的30.0％，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿术治疗效果良好，且有恢复快、创伤小、安全性高、预后良好等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究应用α-糜蛋白酶单纯液化引流与应用尿激酶冲洗抽吸引流颅内血肿的临床效果。方法采用简单随机抽样法将我院2014年1月~2016年12月行颅内血肿微创穿刺清除术治疗的54例颅内血肿患者分为对照组（应用尿激酶冲洗抽吸引流）20例及观察组（应用α-糜蛋白酶单纯液化引流）34例，对两组临床疗效进行比较。结果观察组并发症发生率8.8%、死亡率0%，对照组并发症发生率20%、死亡率5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；术前两组血肿清除率、NIHSS评分无明显差异，术后第3d、5d、7d各指标相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在颅内血肿治疗中应用α-糜蛋白酶单纯液化引流取得的效果优于应用尿激酶冲洗抽吸引流，不失为一种理想的引流方案，值得推广使用。

简介：摘要目的分析对比脑外伤硬脑膜外血肿患者应用微创引流术与开颅术式的疗效。方法随机选取84例脑外伤硬脑膜外血肿患者进行对比分析，患者于2016年1月—2016年12月到我院神经外科就诊，按照不同手术方式分为微创组（微创引流术）和传统手术组（开颅术式），每组42例，比较两组患者GCS、血肿量、住院时间、医疗费用、颅脑缺损及输血率。结果传统手术组与微创组患者的血肿量和GCS评分比较，无显著统计学差异（p>0.05）；与传统手术组比较，微创组的医疗费用更低，住院时间更短，输血率及颅脑缺损发生率明显更低，两组比较，存在显著统计学差异（p<0.05）。结论与传统术式比较，微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿患者更具优势，有创伤小、输血少、住院时间短等优点，可在临床推广。

简介：摘要目的分析讨论连续硬膜外麻醉行无痛分娩对新生儿社会适应能力和智力的远期影响。方法在我院近两年收治的阴道分娩单胎妊娠产妇中随机抽取170例作为本次分析对象，根据产妇镇痛实施情况分为对照组和讨论组各85例。其中对照组未实施镇痛方案，讨论组实施连续硬膜外麻醉无痛分娩；统计分析两组新生儿的社会适应能力和智力情况。结果两组新生儿的AAMD-ABS总评分和韦氏智力评量表评分均无显著差异，不存在统计学意义（p>0.05）。结论在连续硬膜外麻醉的情况下进行无痛分娩对新生儿的社会适应能力和智力无明显影响，具有良好安全性。

简介：摘要目的分析盐酸右美托咪定用于老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法随机抽取76例本院自2016年5月至2017年5月收治的行膝关节镜手术老年患者，根据随机信封法将其分为干预组（n=38）、对照组（n=38），所有患者均实施腰麻联合硬膜外麻醉，对照组术前给予生理盐水泵入，干预组术前给予盐酸右美托咪定泵入，分析两组麻醉效果、临床指标、不良反应发生率。结果麻醉效果对比显示干预组高于对照组（P<0.05）；临床指标对比显示干预组优于对照组（P<0.05）；不良反应发生率对比显示干预组低于对照组（P<0.05）。结论在老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉中增加盐酸右美托咪定，既可提高麻醉效果，又可改善临床指标、降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗中等量丘脑出血破入脑室临床效果。方法2014年1月-2017年12月，选取我院收治的40例中等量丘脑出血破入脑室患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各20例，对照组应用脑室外引流术治疗治疗，观察组应用丘脑血肿穿刺引流联合脑室外引流术治疗，对比两组患者手术质量以及并发症发生率。结果观察组患者手术质量显著优于对照组，观察组患者并发症发生率15.00%显著低于对照组45.00%，P＜0.05。结论中等量丘脑出血破入脑采用中等量丘脑出血破入脑室的方式，可显著提升手术质量，降低术后的并发症发生率，值得在临床范围内进行推广普及。

简介：摘要目的探讨分析颅内微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术在高血压脑出血中的应用效果。方法采用随机分组的方式将2016年9月~2017年9月间收治的92例高血压脑出血患者分为两组，对照组行传统开颅清除血肿手术，实验组行颅内微创血肿清除术，评估两组临床疗效。结果实验组FAM评分明显低于对照组，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（t=6.794，P=0.013）；两组ICP评分差异无统计显著性（t=0.755，P=0.243）。实验组患者手术治疗优良率为73.9%，明显高于对照组的50.0%，肾功能不全、再出血、肺部感染以及多脏器功能衰竭等并发症发生率更低，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）结论采用颅内微创血肿清除术治疗高血压脑出血效果显著，降压效果确切，同时可改善患者神经功能，减少术后并发症，对患者预后有积极的临床意义。

简介：摘要目的比锥颅免冲洗引流术与传统钻孔引流术应用于慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法把2014年9月~2016年9月间入院的50例CSDH患者按治疗方法分研究组和对照组各25例，研究组选择锥颅免冲洗单纯引流术，对照组选择传统钻孔引流术，对比两组治疗后的疗效状况。结果研究组治疗后的总有效率是92.0%，对照组治疗后的总有效率是76.0%；术后研究组发生并发症的概率是8.0%，术后对照组发生并发症的概率是24.0%，两组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗CSDH中应用锥颅免冲洗单纯引流术的疗效更佳，出现并发症情况较少，应用具有较大价值。

简介：摘要目的观察腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者仰卧位低血压综合征体位干预的护理效果。方法选取本院剖宫产患者84例作为样本，将其分为干预组（42例）与对照组（42例）。两组患者手术方法一致。对照组患者采用常规方法护理，不进行体位干预，干预组患者加强对患者的体位干预。结果干预组产妇3min不良反应发生率4.76%、10min不良反应发生率2.38%、麻黄素使用率4.76%；对照组产妇3min不良反应发生率35.71%、10min不良反应发生率54.76%、麻黄素使用率52.38%。结论应加强对腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者的体位干预，确保手术安全。

简介：摘要目的评价硬膜外+全身麻醉与单纯全身麻醉在开胸手术中的麻醉效果对比及对SBP、MAP水平的影响。方法在2016年2月至2017年7月，选取我院开胸手术患者80例，均分为对照组与观察组，对照组给予单纯全身麻醉，观察组给予硬膜外+全身麻醉，观察患者SBP、MAP水平、清醒时间及吸入麻醉药物剂量。结果观察组患者SBP、MAP水平比对照组低，清醒时间比对照组短，吸入麻醉药物剂量比对照组少，P＜0.05。结论给予开胸手术患者硬膜外+全身麻醉，能减少患者对麻醉药物的吸入及清醒时间，效果较好，值得借鉴。

简介：摘要目的对比分析全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的准备进行全子宫切除术的高血压患者110例，通过随机方法，将这110例患者分为试验组和对照组两组，每组研究人数均为55例，对照组在子宫切除手术过程中采用单纯全麻的方法进行麻醉，试验组采用全麻复合硬膜外麻醉对实施手术的患者进行麻醉，将两组患者的手术中心率、血压、拔管时间、自主恢复时间、完全清醒时间进行对比。结果两组患者心率、收缩压、舒张压的对比在T1、T2时间点，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），在T3、T4、T5时间点上，试验组的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组；试验组患者相比于对照组，各类时间均显著缩短结论在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中，使用全麻复合硬膜外麻醉能有效缩短患者的手术时间、拔管时间以及自主恢复时间，患者的生命体征也相对单穿全麻方式更为稳定，值得临床手术中大力实施推广。

简介：摘要目的评估将锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术运用在高血压脑出血患者中的临床效果和对其生活质量的影响作用。方法此文分析资料是2016年4月至2018年5月本医院神经外科收治的60例高血压脑出血患者，分组法是抽签法，一组纳入30例，试验组采取锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗方案，对照组采取开颅手术治疗方案，统计两组治疗有效合计值，评估两组治疗前、治疗后Barthel评分数值。结果试验组治疗有效合计值显著高于对照组对应指标，P<0.05，表明数据间明显统计学意义，试验组治疗后Barthel评分数值显著高于治疗前及对照组对应指标，P<0.05，表明数据间明显统计学意义。结论对高血压脑出血患者实施锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗展示较优效果，且能提升患者生活质量。

简介：摘要目的分析腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术采用静脉全麻和静脉全麻复合硬膜外麻醉对患者红细胞免疫功能的影响效果。方法选择2014年1月至2016年12月在我院实施腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术患者54例，随机分为两组，实验组患者27例，采用静脉全麻复合硬膜外麻醉，对照组患者27例，采用静脉全麻；对比分析两组患者麻醉方式对红细胞免疫功能的影响。结果实验组患者红细胞免疫功能较优于对照组患者，两组患者数据间存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术患者，静脉全麻复合硬膜外麻醉可有效降低对患者红细胞免疫功能的影响，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨微创引流术对比开颅术式用于脑外伤硬脑膜外血肿患者的治疗效果及术中出血量，分析微创引流术的意义以供临床应用参考。方法选择120例2015年12月-2017年12月我院神经外科收治的硬脑膜外血肿患者进行研究，将患者根据不同的手术方式分为实验组和对照组，每组60例患者分别采用微创引流术和开颅手术进行治疗，比较术中出血量和治疗效果等。结果经过对比发现实验组患者的住院时间（7.90±0.50）d、手术时间（20.35±3.71）min短于对照组，同时术中出血明显少于对照组，两组P<0.05认为差异明显。结论对于硬脑膜外血肿患者的治疗，采用微创引流术能够缩短手术时间、降低术中出血量和手术费用，操作简单、安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探究微创引流术与开颅术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果以及对患者再出血和颅脑缺损发生率的影响。方法选取在我院接受治疗的脑外伤硬脑膜外血肿患者80例，根据其住院顺序的差异将患者分成2组。对照组患者接受开颅术治疗干预；实验组患者接受微创引流术治疗干预。结果实验组患者住院时间短于对照组，P<0.05；实验组患者中，术后再出血患者2例（5.00%），少于对照组，P<0.05；实验组患者中，颅脑缺损患者为0例（0.00%），低于对照组，P<0.05。结论脑外伤硬脑膜外血肿患者接受微创引流术治疗干预，可以缩短患者住院时间，减少再出血以及颅脑缺损情况发生几率，效果明显。