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  • 简介:摘要目的对我科施行鼻内窥镜手术患者开展综合护理措施进行回顾性总结和分析,籍以进一步提高护理质量。方法选择2009年1~12月于我科收治的慢性鼻窦炎患者86例,从术前准备、术后护理、基础护理、心理护理、健康宣教等方面开展综合护理,并对其进行分析和总结。结果86例患者均痊愈出院,身体及精神状态均良好。结论综合护理对鼻内窥镜手术患者的康复具有重要意义。

  • 标签: 鼻内窥镜 手术 综合护理
  • 简介:摘要肩痛是脑卒中患者常见的并发症,文献报道发生率在5%~84%。通常表现为活动肩关节时出现疼痛,严重时可有静息时自发痛。患者非常痛苦,严重干扰康复训练,不仅延长了偏瘫侧肢体康复治疗时间,而且阻碍了整体康复进程,影响了生活质量。肩痛的致因尚不清楚,但许多因素可能与肩痛有关,如肩周炎、盂肱关节排列不整齐或半脱位、肩手综合征或反射性交感神经营养不良、肩肱节律丧失、肩关节粘连活动范围受限、旋肌袖撕裂、滑膜炎、肩部肌肉痉挛、抑郁及忽略症1等。且常常是以上多种因素互为因果,互相叠加的结果。我科于2009年1~12月收治此类病人36例,采用综合康复方法进行治疗,疗效显著,报道如下。

  • 标签: 脑卒中 偏瘫 肩痛 康复治疗
  • 简介:摘要目的探讨脑卒中有吞咽障碍的患者进行早期康复训练的效果。方法对60例脑卒中伴吞咽障碍患者进行测试、调查。结果出院时评估吞咽功能正常的31例,占51.67%;明显改善22例,占36.67%;无改善4例,占6.7%。结论康复护理成为临床护理的重要组成部分,最大限度地发挥患者的残存功能通过早期吞咽功能障碍训练,取得了良好的效果,提高了患者的生存质量,同时也体现了护理工作的价值。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 护理
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  • 简介:摘要目的探讨颌骨囊肿刮治术两种方式处理受累牙术后复发率及并发症发生率情况,为保存颌骨囊肿受累牙提供依据。方法总结汕头市第二人民医院收治的130例牙源性颌骨囊肿刮治术,67例高位截根后保存受累牙,63例拔除受累牙,追踪观察1年。结果高位截根保存受累牙病例术后瘘发生率小于拔除受累牙病例,两种方法对颌骨囊肿复发率无统计学意义。结论高位截根保存牙源性颌骨囊肿受累牙对颌骨损伤小,并发症少,能早期恢复牙齿的形态和生理功能。

  • 标签: 颌骨囊肿受累牙 根尖切除术 高位截根
  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌患者化疗后对血浆D-二聚体的影响及其临床意义。方法检测100例乳腺癌患者化疗前后的血浆D-二聚体,并与100例健康体检者和良性肿瘤患者进行对比分析。结果乳腺癌患者的D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ期患者化疗前明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者两者有显著性差异(P<0.05)。化疗后Ⅲ、Ⅳ期患者三周期化疗后与化疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论乳腺癌晚期患者血液处于高凝状态,血浆D-二聚体的水平可作为观察乳腺癌患者的严重程度、化疗疗效判定及预后的指标。

  • 标签: 乳腺癌 联合化疗 血浆D-二聚体
  • 简介:摘要目的小儿行斜视矫正术前单次静脉注射曲马多,观察其对小儿全麻苏醒期躁动的预防作用。方法选择60例择期在全麻下行单侧眼斜视矫正术的小儿,ASA分级为I-Ⅱ级,年龄3~9岁,随机分为曲马多组和对照组。曲马多组在全麻插入喉罩后静脉注射曲马多1.5mg/kg,对照组在全麻插喉罩后静脉注射相同容量的生理盐水。术中连续监测无创血压、心电图、心率、血氧饱和度。记录手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间并由另一位不知分组情况的医师评估拔管前两组患儿的Comfort评分(包括警惕度、平和/易怒、对呼吸机反应、生理运动、平均动脉压、心率、肌张力、面部表情共8个项目,每个项目1-5分,共40分。8-16分为深度镇静;17-26分为轻度镇静;27-40分为镇静不足。其中,Comfort评分17-26分为镇静满意,及苏醒期间的躁动评分(无躁动0分、轻度躁动1分、中度躁动2分、重度躁动3分),观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、反流误吸等不良反应。结果两组在手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率均没有显著差异(P>0.05)。Comfort评分曲马多组和对照组的镇静满意率分别为80%和60%,两组比较有显著性差异(P<0.05),曲马多组和对照组镇静不足的比率分别为10%和33%,曲马多组因为镇静不足引起的躁动发生机会要低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),在曲马多组达到深度镇静的患乙比率为10%,对照组为6%,两组比较没有显著性差异(P>0.05)。躁动评分曲马多组与对照组中无或轻度躁动的比率分别为87%、33%,两组比较有显著性差异(P<0.05),曲马多组与对照组中度躁动的比率分别为10%、43%,两组比较无显著性差异,曲马多组与对照组重度躁动的比率分别为3%、23%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在小儿斜视矫正术前静注曲马多1.5mg/kg,可获得苏醒期良好的镇静镇痛效果,减少了拔除喉罩期的躁动。同时,不影响拔喉罩时间,不增加术后低氧血症、恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生率。

  • 标签: 曲马多 躁动 小儿 苏醒期
  • 简介:摘要目的应用心肌充盈分级(MBG)的方法评价急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的无复流现象,并探讨无复流现象对PCI后心室功能的影响。方法2008年5月至2009年12月首发前壁AMI并于6-12小时内行直接PCI的患者128例,应用MBG方法将患者分为无复流组(MBG0-1级)和有复流组(MBG2-3级)。其中无复流组36例(男22例,女14例,平均年龄66.23±13.17岁),有复流组92例(男58例,女34例,平均年龄63.18±11.73岁)。所有患者于PCI后即行左心室造影(LVG),测定心室压力、容积参数和室壁运动积分(WMS);AMI后1周时行平衡法核素心室造影(ERNA),测定左室收缩功能、舒张功能;AMI后6个月随访时重复行CAG、LVG和ERNA检查测定上述参数。结果①无复流组症状发作至球囊扩张时间较有复流组显著延长,CK-MB峰值和Killip≥2级心力衰竭发生率较有复流组明显增高。②AMI-PCI后6个月随访时,无复流组左室收缩末期容积指数、左室舒张末期容积指数、WMS和LVEDP均较有复流组明显增高;ERNA参数比较,无复流组左室射血分数、峰射血率和峰充盈率各参数均较有复流组明显降低,同时峰射血时间明显延长。结论经MBG判定的直接PCI后的无复流现象反映了梗死相关区(IRZ)的心肌仍处于失灌注状态,导致左室功能的降低,促进心室重构,直接影响着AMI患者的长期预后。

  • 标签: 急性前壁心肌梗死 血管成形术 无复流现象 心肌充盈显像 心功能
  • 简介:摘要目的总结内镜辅助眶上锁孔入路显微手术切除颅咽管瘤方法及术后护理对策。方法采用眶上锁孔入路,内镜辅助显微技术切除颅咽管瘤11例。其中鞍内-鞍上型2例,鞍上-视交叉周围-脑室外型8例,脑室内-外型1例。结果术后复查MRI,肿瘤全切除8例,次全切除3例,残余瘤体给予放疗,无手术死亡。随访3个月-2.3年,肿瘤复发1例。颅咽管瘤术前原有症状均有明显不同程度的好转。结论内镜辅助眶上锁孔入路能清楚显露颅咽管瘤与周围结构的关系,提高了显微手术的精细度与安全性,及时有效的术后护理,提高了疾病的治愈率,防止并发症的发生。

  • 标签: 颅咽管瘤 内窥镜 眶上锁孔入路 手术方法 护理对策
  • 简介:摘要总结一例直肠癌术后放疗致尿道阴道直肠瘘患者溃破皮肤护理。护理重点为体位的变换、外敷药物及红外线理疗的使用,保持引流管的通畅,加强营养的补充,是促进患者康复的关键。

  • 标签: 尿道阴道直肠瘘 皮肤护理
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  • 简介:摘要目的探讨循证护理对烧伤患者的心理影响。方法选择2008年3月至2010年9月我院烧伤科患者60例,随机分为循证护理组和传统护理组,每组30例。观察两组患者护理后SCL-90量表评分和护理前、后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)变化。结果护理后,循证护理组的SCL-90量表评分明显低于传统护理组,P<0.05;护理前两组SAS和SDS评分无统计学差异,P>0.05,护理后循证护理组的评分显著低于传统护理组,P<0.05。结论循证护理明显改善烧伤观患者的心理状态,值得临床推广应用。

  • 标签: 循证护理 烧伤患者 心理影响
  • 简介:摘要目的探讨眼科护士行为素质对住院患者的影响,提高护理水平。方法回顾性分析50名住院患者对管床护士的评价及护理要求。结果住院患者对护士的专业技能及责任心要求最高。结论护士的行为素质对住院患者是否能够积极配合治疗及护理有很大的影响,提高眼科护士的综合素质是与患者取得良好沟通的关键。

  • 标签: 眼科病房 护理 效果
  • 简介:摘要通过对162例自杀患者的心理分析,发现自杀患者源于工作,生活,学习压力,情感,婚姻,家庭出现危机,经济纠纷,疾病困扰,使他们不同程度地出现心理障碍和精神创伤,产生轻生的念头。在为病人治疗和护理过程中,通过认真细心的观察和态度诚恳的沟通,心理上的抚慰,精神上的支持,了解病人的心理状况。发现95%的患者都是一时糊涂,想通过一死了之来解决问题。最后通过与医护人员及家属的沟通绝大多数人意识到生命存可贵,有了正确的人生价值观。

  • 标签: 自杀患者 心理分析 护理
  • 简介:摘要目的抢救车祸伤者生命,降低伤者的致残率。方法把规范、完善、合理的急救程序应用于车祸伤者中,并进行评估,不断改进。结论应用多专业范畴的专业知识对车祸伤者的抢救能有效控制原发损伤,积极预防继发损伤,能有效的提高急救质量,挽救生命。

  • 标签: 车祸 院前急救 护理
  • 简介:摘要目的为了了解老年肺结核的临床特点,提高肺结核老年人的诊治水平。方法选择临床134例老年肺结核患者与134例中青年肺结核患者进行对比分析。结果老年肺结核患者在临床表现、肺部病变、痰涂片、合并症、复治率及肝损伤等方面与中青年患者均有统计学意义。结论老年肺结核具有临床症状不典型,肺部病变广泛,涂阳率高,合并症多,复治率高及更易发生肝损伤的临床特点。

  • 标签: 老年肺结核 临床 探讨分析
  • 简介:摘要急诊危重患者由于病情特殊性具有较大的潜在危险性,院内转运其救治效果机会和风险是并存的。只有做好转运前的准备工作、加强转运途中的安全、患者的心理护理和完善的交接管理,保证患者安全、顺利地到达目的科室。

  • 标签: 危重患者 安全转运
  • 简介:摘要目的运用循证护理,分析不同患者出现腹胀的不同原因,提高了患者的舒适度和护理服务质量方法选择2007年4月~2009年4月共收治的胸腰椎骨折患者出现腹胀35例进行循证护理结果运用循证护理对不同患者出现腹胀的原因进行分析,提高了患者的舒适度和护理服务质量结论运用循证护理可提高患者的舒适度和护理质量。

  • 标签: 胸腰椎骨折 腹胀 循证护理
  • 简介:摘要目的观察颈部封闭结合药物及心理暗示治疗咽异感症的疗效。方法对98例咽异感患者行颈部封闭联合药物及心理暗示治疗。结果治疗一次47例痊愈,35例症状明显好转,16例症状有所好转。结论颈部封闭和积极有效的心理暗示是非器质性咽异感症治疗成功的关键。

  • 标签: 咽异感症 颈部封闭 心理暗示