简介:目的探讨超声横切扫描比旁正中纵切扫描在肥胖患者硬膜外穿刺定位中应用的优势.方法选择60例肥胖患者(肥胖指数BMI≥30),随机分为两组(n=30),即超声旁正中纵切扫描定位组(p组)和超声横切扫描定位组(h组).仪器采用美国泰圣公司生产的Terason2000+型超声诊断仪,高清晰12L5高频电子线阵探头.患者均取左侧卧位,根据手术部位初步确定目标椎间隙,h组通过超声横切扫描定位椎间隙;p组通过超声旁正中纵切扫描定位椎间隙.两组定位椎间隙后均做好标记,并通过探头角度模拟进针的角度.然后沿着模拟进针的角度分别行正中入路(h组)和旁正中入路(p组)硬膜外穿刺.观察两组超声定位时间、穿刺时间(开始穿刺至导管固定完毕)、穿刺成功率、硬膜外置管困难发生例数(置入耗时超过30s)、术后腰痛发生例数等指标并进行比较.结果60例肥胖患者中,h组超声定位时间和穿刺时间比p组明显缩短(P〈0.05);h组硬膜外置管困难例数和穿刺次数均少于p组;穿刺成功率和术后腰痛例数比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论腰椎超声横切扫描可以为肥胖患者硬膜外穿刺提供可靠的定位标志,硬膜外穿刺准备时间短,穿刺节约时间,试穿次数减少,硬膜外置管容易且不增加并发症发生率,是一项值得推广的技术.
简介:【摘要】目的:对比3D打印导板引导与CT定位下穿刺在高血压脑出血患者中的应用效果。方法:通过历史性对照研究,选取2019年03月-2020年02月期间在神经内科接受CT定位下穿刺手术治疗的高血压脑出血患者54例进行分析,归入对比组。选取2023年03月-2024年02月期间在神经内科接受3D打印导板引导定位下微创手术治疗的高血压脑出血患者54例进行分析,归入实践组。对不同治疗下的置管位置、血肿清除率、格拉斯哥预后评分、术后并发症发生率、留管时间、住院时间、住院费用进行对照分析。结果:经过治疗后,实践组的置管位置好于对比组(P<0.05);实践组的血肿清除率高于对比组(P<0.05);实践组的格拉斯哥预后评分高于对比组(P<0.05);实践组的术后并发症发生率与对比组对比差异无意义(P>0.05);实践组的留管时间、住院时间、住院费用均低于对比组(P<0.05)。结论:相较于CT定为下穿刺手术治疗而言,为高血压脑出血患者运用3D打印导板引导定位下微创手术治疗的效果更好,能够改善置管位置,提高血肿清除率,缩短留管时间,减少住院费用,加快康复出院,值得参考使用。
简介:【摘要】目的:探讨腔内心电定位联合超声引导下MST-PICC置管技术在乳腺癌术后化疗患者中的应用价值。方法:将我院2018年1月-2019年6月2017年1月-2019年1月670例0例乳腺癌术后化疗患者,数字表随机法按照入院时间顺序将患者分二组。对照组给予常规超声引导下置管,实验组实施腔内心电定位联合超声引导下MST-PICC置管技术。比较两组一次置管成功率、并发症发生率。结果:实验组一次置管成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论:乳腺癌术后化疗患者实施腔内心电定位联合超声引导下MST-PICC置管技术效果确切,可提高置管成功率,减少并发症。
简介:【摘要】目的:比较移位的跟骨关节内骨折(DIACF)采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗的疗效。方法:本研究受试者为50例DIACF病例,以2022.01~2023.05为研究期限,经双盲法分为两组,每组30例。常规组采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入治疗,治疗组在前组方案上联合定位导向器辅助治疗。比较两组置入螺钉精确率及疗效结局。结果:治疗组病例的置入螺钉精确率及疗效优良率较常规组病例更高(P<0.05)。结论:DIACF采取跟骨内侧载距突螺钉徒手置入与定位导向器辅助治疗效果确切,可确保置入螺钉更加精确,也可快速恢复足部功能,可借鉴研究。
简介:摘要目的通过大鼠动物实验,观察5/6肾切除诱导的大鼠慢性肾功能衰竭(CRF)残肾Smad2、Smad7蛋白及TGF-β1mRNA表达。以探讨Smad2、Smad7及TGF-β1mRNA对慢肾衰肾纤维化的机理。