简介：摘要胰腺纤维化(pancreatic fibrosis，PF)是多种原因导致胰腺损伤修复的重要组织学改变，PF与慢性胰腺炎(chronic pancreatitis，CP)、胰腺肿瘤等胰腺疾病的发病机制、治疗反应和疾病进展密切相关。早期诊断PF，并及早进行临床干预，对减缓病情、改善患者预后具有重要意义。近年来，以影像学检查为首的无创性检查方法在PF诊断方面发展迅速，其中以磁共振弹性成像、体素内不相干运动扩散加权成像、T1 mapping技术为著，笔者针对PF的多模态磁共振弹性功能成像评估价值作一综述。

简介：摘要目的探讨多模态超声多参数特征分析在乳腺肿块良恶性诊断中的应用。方法随机抽取2018年1月至2019年12月南华大学附属长沙中心医院收治的女性患者100例(112个乳腺肿块)，均行常规超声、自动乳腺全容积扫描及超声弹性成像检查。以术后病理结果为金标准区分乳腺肿块良恶性，应用Logistic回归方程分析乳腺肿块超声参数特征。结果结果112个乳腺肿块中恶性结节34个，良性结节78个。Logistic回归筛选出5个诊断乳腺肿块良恶性的超声参数特征，即汇聚征OR＝14.402，95%CI 1.819～114.032，腋窝淋巴结异常OR＝13.576，95%CI 1.280～144.003，边界OR＝13.174，95%CI 2.664～65.146，弹性OR＝8.810，95%CI 2.646～29.333，钙化OR＝6.543，95%CI 1.432～29.883。结论多模态超声多参数特征分析可以进一步明确乳腺肿块良恶性的诊断，对临床治疗具有一定的指导意义。

简介：摘要视神经脊髓炎是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，除视神经和脊髓受累外，还可累及大脑半球，导致认知功能障碍。近年来，诸多国内外学者对视神经脊髓炎认知功能障碍进行了临床和影像学研究。多模态MRI从影像学角度为阐述其认知损害发生的可能机制提供了重要依据。笔者对近年来视神经脊髓炎认知功能障碍的MRI研究进展作简要综述。

简介：摘要目的探讨多模态经阴道超声造影技术联合应用对输卵管通畅性的诊断价值。方法选取2017年11月至2019年11月在福建医科大学附属协和医院门诊就诊的不孕症患者212例，应用多模态超声造影检查，分析经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS 4D-HyCoSy，4D)、三维子宫输卵管超声造影(TVS 3D-HyCoSy，3D)、二维子宫输卵管超声造影(TVS 2D-HyCoSy，2D)、经阴道谐波成像(TVS harmonic imaging，HI)4种模态超声造影及其联合应用对输卵管通畅性的诊断效率，并对照分析高、低年资组超声医师在各模态下对输卵管通畅性检查的诊断效率。结果2例患者因疼痛放弃检查，210例患者420条输卵管造影成功，其中375条通畅，45条阻塞(右侧13例，左侧18例，双侧7例)。高、低年资组中，不同模态联合对输卵管通畅性的诊断效率不同，差异有统计学意义(均P<0.01)，且4D＋3D＋2D＋HI组与4D＋3D＋2D组、4D＋3D＋2D组与4D＋3D组、4D＋3D组与4D组相比较，差异有统计学意义(均P<0.05)，高、低年资组超声医师在各多模态下对输卵管通畅性检查的诊断效率间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论多模态经阴道超声造影技术联合诊断效率比单模态更高，且高、低年资组超声医师均可对输卵管通畅性进行高效的诊断，对输卵管通畅性的诊断具有重要的临床应用价值。

简介：摘要多模态影像融合指将医学成像设备采集到的不同影像，利用计算机软件将它们经过适当处理使其匹配、融合，融合后的多模态影像较单一模态影像信息量增加，弥补了单一模态影像的缺陷。近年来多模态影像融合大量运用于口腔颌面部肿瘤的外科诊疗中，多模态影像融合能通过更清晰的肿瘤显像提高对口腔颌面部肿瘤的诊断能力，丰富了数字化外科的内涵，使口腔颌面部肿瘤的外科治疗更加精确。本文综述了多模态影像融合在口腔颌面部肿瘤外科诊治中的应用进展。

简介：摘要：目的近年来，随着影像检查技术的发展，胰腺囊性病变(pancreaticcysticlesions，PCLs)的检出率也逐渐升高，文献报道胰腺囊肿的检出率0．7%～36．7%，差异较大;PCLs患病率与年龄增长相关，但在性别方面的差异不显著。PCLs是一类具有广泛病理范围的异质性肿瘤与非肿瘤病变，从良性到潜在的恶性和恶性不等，在临床上对这类疾病的具体分类及处理仍较棘手，不同的病变类型治疗方式不同，手术切除是大多数PCLs的治疗方法，但是一些良性、低度恶性以及非肿瘤性病变则可选择保守治疗并随访观察。临床上需结合放射学检查、内镜超声(EUS)和分子影像学等多模态影像技术，以更好地分类、诊断和管理PCLs。

简介：摘要目的探讨乳头状瘤背景下乳腺导管原位癌（DCIS-WP）和普通导管原位癌（DCIS-IG）的X线、超声和MRI影像学表现，并选择合适的乳腺癌影像筛查方法。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月天津医科大学肿瘤医院经病理证实为DCIS-WP和DCIS-IG女性患者的临床和影像资料。共入组DCIS-WP患者40例，DCIS-IG患者94例。依据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准对X线、超声和MRI上的病变进行系统性分析，评估3种影像方法的漏诊率和诊断准确度，并评价病变术前穿刺、术中冰冻病理与术后最终石蜡病理诊断一致性。定性资料的比较采用χ²检验或Fisher确切概率法检验。结果DCIS-WP组和DCIS-IG组的X线漏诊率分别为42.50%（17/40）和5.32%（5/94），诊断准确度分别为22.50%（9/40）和77.66%（73/94），2组相比差异均有统计学意义（χ²=28.268、35.952，P均<0.001）。DCIS-WP组和DCIS-IG组在超声上病变内部具有多发低回声结节分别有8例和2例，差异有统计学意义（χ²=20.819，P<0.001）；漏诊率分别为0和24.47%（23/94），差异有统计学意义（P<0.05）。MRI上DCIS-WP组和DCIS-IG组出现导管扩张征象的分别有24例和15例，具有多发乳头状瘤背景的分别有21例和16例，病变内部环形分布稀疏分别有15例和12例、环形形态大小不一分别有19例和13例，2组相比差异均有统计学意义（χ²=26.378、17.671、8.524、14.530，P均<0.05）。DCIS-WP组和DCIS-IG组术前穿刺、术中冰冻病理与术后最终石蜡病理诊断一致的分别有12例和82例，2组差异有统计学意义（χ²=44.165，P<0.001）。结论DCIS-WP的X线和超声表现特点与DCIS-IG不同，在X线上通常不表现为钙化性病变而易漏诊，超声对其检出具有优势；MRI对DCIS-WP和DCIS-IG均具有较好的诊断效能且有助于两者的鉴别。

简介：[摘要]目的：分析和探讨多模态MRI鉴别诊断肝硬化增生性结节和小肝癌的临床表现和应用价值。方法：随机择取肝脏内科于2020年01月～2022年11月期间进行就医检查的肝硬化增生性结节患者55例（A组）和小肝癌患者64例（B组），分别采用常规MRI检查和多模态MRI检查进行诊断，统计、对比两组的临床检出结果。结果：在A、B两组的临床检出率方面，多模态MRI检查（100.0%，100.0%）均高于常规MRI检查（90.91%，90.63%），P＜0.05。多模态MRI图像表现中，A、B两组的病灶形态以及T1W1、T2W1平扫信号呈现方面的差异均较大。结论：肝硬化增生性结节和小肝癌患者采用多模态MRI检查，能够对病变进行准确鉴别，并直观、清晰的反映出病灶情况，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：目的：探讨多模态磁共振成像（3D BRAVO序列、CUBET2WI序列及高分辨率T2 FLAIR序列）对FCD病灶检出率能力是否较常规磁共振成像有明显提高。材料与方法：将经过MR常规检查及多模态磁共振成像的21例经手术病理确诊为FCD患者纳入本研究，分别计算出常规检查和多种磁共振高分辨率序列中的单一结合和组合多模态对FCD的检出率，对比分析常规序列与常规序列加某一独立的高分辨率序列和组合序列后病灶检出率的差异是否有统计学意义。结果：21例FCD患者中，MR常规序列共检出7例，常规加3D BRAVO序列检出13例，常规加 CUBE序列检出15例，常规加高分辨率T2Flair序列检出17例，多序列组合检出17例。结论：常规MR加CUBET2WI、高分辨率T2FLAIR序列及高分辨率组合序列后FCD病灶检出率明显提高，常规MR加3D BRAVO序列后FCD病灶检出率未得到明显提高。关键词：FCD；MRI；多模态；高分辨率；难治性癫痫

简介：摘要：目的：分析肉芽肿性乳腺炎采取多模态影像技术诊断的应用价值。方法：选择本院70例肉芽肿性乳腺炎患者，应用彩色多普勒超声、MRI诊断，对比联合诊断与单一彩色多普勒超声、MRI诊断结果。结果：彩色多普勒超声、MRI诊断符合率高于单一彩色多普勒超声、MRI诊断符合率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多模态影像技术诊断应用在肉芽肿性乳腺炎诊断当中具备较高的符合率。

简介：【摘要】目的：探讨康复前移模式结合多模态运动在甲状腺患者围手术期中的应用效果。方法：选取2022年3月-2023年3月来我院就诊的60例甲状腺手术患者，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上加入康复前移模式与多模态运动干预。结果：实验组在术后疼痛、生活质量方面均优于对照组。结论：康复前移模式结合多模态运动能够减轻甲状腺患者围手术期的疼痛，提高生活质量，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：文章研究内容为后颅窝脑肿瘤诊断中多模态共振成像的价值。方法：此研究设定时间2023年2月-2024年2月，被研究人员及例数：62例后颅窝脑肿瘤作为研究对象，其中43例放射性脑损伤患者作为观察组，19例肿瘤复发患者作为对照组。两组均实施多模态磁共振成像，以活检作为诊断金标准，分析比对此次研究中观察、对照组间CBV、CBF、ADC水平和诊断结果。结果：观察组CBV、CBF水平低于对照组（P<0.05），ADC 水平高于对照组（P<0.05）；组织活检检出阳性患者60例，阴性患者2例；多模态成像检出阳性56例，阴性6例。结论：在后颅窝肿瘤诊断中利用多模态磁共振成像具有显著的价值，其能够提升疾病诊断准确率，明确的鉴别出肿瘤复发和放射性脑损伤情况，为临床疾病诊治提供有效依据。

简介：摘要：目的：探讨多模态影像技术在前列腺癌靶向穿刺中的应用效果。方法：以2022年1月-2024年1月于我院就诊、初诊结果为前列腺癌的患者中选取90例入组研究，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。两组患者均采用影像学技术检查，其中对照组采用常规超声检查，观察组采用多模态影像技术检查，具体为超声+磁共振检查，观察两组患者检查效果。结果：所有患者均完成影像学检查，其中对照组检出率73.33%，准确率87.88%，观察组检出率86.67%，准确率92.31%，观察组检出率与准确率均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），结合临床检验结果，对照组检出率为71.43%，观察组检出率100.00%，观察组靶穿刺检出率远优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：多模态影像技术在前列腺癌靶向穿刺中的应用效果明显，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的：比较国产Scansys（上海美沃公司）与进口Pentacam（德国Oculus公司）的Scheimpflug成像技术原理的眼前节生物分析系统测量近视患者中央角膜厚度（CCT）和角膜曲率的一致性和差异性。方法：系列病例研究。纳入2020年6─7月在河南省立眼科医院屈光中心就诊的拟行角膜屈光手术的近视患者100例（100眼），年龄17~35（23.5±5.3）岁，术前等效球镜度为-10.50~-2.00 D，除近视外无其他眼部疾病，依次接受Scansys和Pentacam眼前节分析系统检查，每只眼重复测量3次，记录中央角膜厚度和角膜曲率，仅取右眼数据进行分析。2种仪器测量CCT和角膜曲率的重复性比较采用组内相关系数（ICC）、变异系数（CoV）、组内标准差（Sw）、重复性限（2.77Sw）、重复测量方差分析和Bland-Altman分析法评估，而差异性、相关性和一致性的比较分别采用配对t检验、Pearson相关系数和Bland-Altman分析法实施。结果：Scansys和Pentacam重复3次测量CCT和角膜曲率（K1、K2、Km）的ICC均大于0.99，Sw和2.77Sw均较小，CoV均小于1%。重复测量方差分析差异均无统计学意义，进一步的Bonferroni矫正结果显示任意2次的检测差异均无统计学意义。Bland-Altman分析结果显示重复测量的任意2次检测结果之间的95%一致性界限（LoA）范围均较窄。Pearson相关分析结果显示2种仪器测量CCT和角膜曲率的结果均呈正线性相关（均r>0.97，均P<0.05）。配对t检验结果显示Scansys和Pentacam测量CCT、K1、K2、Km差异均无统计学意义。2种仪器测量CCT、K1、K2、Km的95%LoA分别为-4.26~11.26 μm、-0.48~0.55 D、-0.52~0.69 D、-0.45~0.57 D。结论：Scansys测量CCT和角膜曲率数据具有很好的重复性，与Pentacam测量结果相比差异较小，相关性和一致性均较好，可相互参考替代。

简介：摘要：为了探讨四种常用人工晶状体计算公式在特殊眼轴及角膜曲率的正视眼患者术后屈光度预测方面的准确性，分析了2022年2月至2022年10月在北京同仁医院亦庄院区行白内障超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术患者中，特殊眼轴与角膜曲率共存的正视眼患者41例（67眼）的临床资料。分为较长眼轴（AL>24mm）合并较低曲率(K<42D)组（A组）；较短眼轴(AL<22mm)合并较高曲率(k>46D)组（B组）。分别使用四种常用人工晶体计算公式计算两组术后IOL屈光度平均绝对误差(MAE)。结果表明：A组患者Barrette-UII测出的数据变异程度最小，B组患者kane测得数据变异程度最小。较长眼轴合并较低曲率的正视眼（A组）患者，Barrett universal II公式预测结果的准确度最高，Haigis公式相对最低。较短眼轴合并较高曲率的正视眼（B组）患者，Kane公式计算准确度最高，Haigis公式与Barrett Universal II 公式预测结果接近，SRK/T公式计算的准确度最低。

简介：摘要目的观察多模态MR成像技术在直肠癌T分期中的应用价值。方法；将2016年1月-2019年1月在我院治疗的136例直肠癌当做此次观察对象，对其分别实施常规MR平扫、MR增强扫描与扩散加权成像（DWI），以此来进行直肠癌病变的T分期，比较诊断、手术病理结果。结果与常规MR平扫对比，MR、DWI、MR增强扫描的诊断准确率较高，（P<0.05）。结论对直肠癌患者应用多模态MR成像技术进行检查的价值较高，不仅可以清晰的检查到肿瘤侵及肠壁的深度与范围，同时也能够大大提升临床诊断准确率，为后续治疗提供有价值的参考依据。

简介：摘要目的：乳腺癌多模态影像诊断应用现状及价值研究。方法：回顾性分析，选取郴州地区多家三级医院2015年1月至2022年9月收治的273例乳腺疾病患者，患者行超声、钼靶、MＲI和PET四种检查中一种或者三种及以上技术检查，且术后行实施病理活检，以术后病理活检作为金标准，探讨多模态影像诊断在乳腺癌诊断应用价值。结果：273例患者均行US检查，86例行MG检查，46例行MＲI检查，41例行三种检查技术，2例患者行PET检查，经乳腺钼靶、彩色多普勒超声、MRI影像诊断价值对比：多模态影像诊断准确率和敏感度均高于MRI诊断、钼靶和超声诊断，多模态和钼靶诊断特异度高于磁共振和超声诊断。结论：乳腺超声、乳腺钼靶依然为乳腺疾病首选的筛查和诊断组合方法十分必要，且有必要加强基层女性筛查力度；乳腺MＲI检查可行多序列、多参数、动态增强扫描等，本身就兼顾了多模态影像诊断优势，可作为重要后续诊断方法；乳腺PET检查目前很少，但是PET检查能显示乳腺组织形态学和功能学的信息，普遍认为潜在价值很高。乳腺癌影像多模态影像诊断具有很高应用价值，但是目前仍然需要多种影像诊断在诊断标准上加强对比联系，减少分歧。

简介：摘要阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）是以进行性认知功能障碍和记忆损害为特征的神经系统退行性疾病，也是我国人口老龄化进程中面临的巨大挑战。在AD早期阶段进行干预对延缓病情进展以及改善预后具有重要意义，因此，AD的早期诊断至关重要。多模态影像技术从结构、功能、代谢等方面为AD的发病机制和早期临床诊断提供重要的影像学证据。本文对多模态影像技术，包括结构、功能等MRI和正电子发射计算机断层显像（positron emission computed tomography, PET）技术进行综述，通过反映不同脑部特征对AD患者进行早期诊断方面的应用价值进行分析，以期从影像视角揭示AD早期病理改变，提高AD早期诊断效能，未来指导临床治疗。

简介：摘要目的基于多模态超声特征预测肿块型乳腺癌患者Ki-67的表达分级，从而辅助临床诊治。方法回顾性选取2017年9月至2020年9月于哈尔滨医科大学附属第二医院就诊、经病理证实为乳腺癌的女性患者93例(共93个肿块)，根据免疫组化结果分为Ki-67高表达组(55例)和Ki-67低表达组(38例)。分析两组乳腺肿块二维灰阶超声(US)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)图像中的定性、定量特征，将差异性特征纳入逻辑回归算法，绘制ROC曲线评估并进行Kappa检验。结果单因素分析显示US及CDFI特征(大小、边缘)、SWE特征(硬环征、Eratio)、CEUS特征(灌注缺损、IMAX)在两组之间差异有统计学意义(均P<0.05)。应用多因素分析显示边缘、硬环征、灌注缺损是Ki-67表达分级的独立因素(均P<0.05)。最终获得模型ROC曲线下面积为0.882(95%CI＝0.798~0.940，P<0.05)，敏感性为0.818，特异性为0.790。结论基于Logistic回归算法初步分析了多模态超声特征与肿块型乳腺癌Ki-67表达分级的关系，可为临床治疗及评估预后提供更多的影像学信息。

简介：摘要目的针对CBCT图像中肿瘤与周围组织对比度低的缺点，研究一种适合于CBCT图像中中心型肺癌的自动分割方法。方法收集221例中心型肺癌患者，其中176例行CT定位，45例行强化CT定位。将强化CT图像分别设置为肺窗和纵隔窗，并与首次CBCT验证图像进行弹性配准获得配对数据集；然后将配对数据集传入cycleGAN网络进行风格迁移，使得CBCT图像可分别转化为肺窗和纵隔窗下的"强化CT"；最后经风格迁移后的图像被载入UNET-attention网络对大体肿瘤体积进行深度学习。通过戴斯相似性系数(DSC)、豪斯多夫距离(HD)和受试者工作特征曲线下面积(AUC)对分割结果进行评价。结果经风格迁移后肿瘤与周围组织对比度明显增强，采用cycleGAN+UNET-attention网络的DSC值为0.78±0.05，HD值为9.22±3.42，AUC值为0.864。结论采用cycleGAN+UNET-attention网络可有效对CBCT图像中中心型肺癌进行自动分割。