简介:【摘要】目的:探究高流量呼吸湿化治疗给氧(HFNC)在新冠肺炎低氧血症患者中的治疗效果。方法:2022年2月至2023年2月,对我院60例新冠肺炎低氧血症进行临床对照试验研究,根据给氧方式的不同将患者均分为对照组(普通双鼻氧管给氧)和实验组HFNC,比较2组患者临床疗效的统计学差异。结果:HFNC治疗前后对比,实验组与对照组比较,通过血气分析观察组PaO2、SpO2、氧和指数升高数值,临床症状有所改善,实验组患者临床疗效优于对照组患者。结论:经鼻高流量吸氧湿化氧疗治疗新冠病患者能提高整体疗效、稳定病情,新型高流量氧疗系统不仅能够提供高流量高浓度的氧气,而且还能提供一定温度的氧气和湿度。患者安静, 呼吸通畅;痰易咳出,质地稀薄。现对其应用效果进行探讨。
简介:【摘要】 目的:分析患者在行血液透析中出现血管通路血流量不足的原因,并根据分析的结果制定实施相应的护理。 方法:回顾我院在2019年1月—2022年1月期间,接收的70例进行血液透析的临床资料,并对其出现血管通路血流量不足的原因进行分析以及实施的护理措施。 结果:其中影响患者治疗中出现血管通路的因素有穿刺、护理不当、低血压、导管因素和内瘘血肿5方面,根据分析的结果再结合我院的实际情况,制定了相应的护理措施和方案,患者在实施相应的护理后的血管通路血流量不足出现的情况也有所好转。 结论: 使用急诊护理流程的方式在急性冠脉综合征患者的急救中,能缩短患者的相关急救时间,提高急诊和救治的效率,且能降低患者出现不良症状的发生率。
简介:【摘要】目的:为了探究高流量氧疗在急性呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法:选取我院2019年8月到2020年8月的120例急性呼吸衰竭患者,并将其分为两组,其中一组命名为对照组,另外一组命名为实验组。在实验组中,选取120例患者中的60例患者,病采用高流量氧疗护理。在对照组中,选取我院患者120例患者中剩下的60例患者,并采用常规的治疗护理方式。将两组患者的治疗护理效果以及心理情绪指数相对比,从而来研究高流量氧疗在急性呼吸衰竭治疗中的应用效果。结果:实验组的急性呼吸衰竭患者的心理情绪指数以及护理治疗效果明显优于对照组急性呼吸衰竭患者,两组结果比较,差异具有统计学意义(P
简介:【摘要】 目的:分析患者在行血液透析中出现血管通路血流量不足的原因,并根据分析的结果制定实施相应的护理。 方法:回顾我院在2019年1月—2022年1月期间,接收的70例进行血液透析的临床资料,并对其出现血管通路血流量不足的原因进行分析以及实施的护理措施。 结果:其中影响患者治疗中出现血管通路的因素有穿刺、护理不当、低血压、导管因素和内瘘血肿5方面,根据分析的结果再结合我院的实际情况,制定了相应的护理措施和方案,患者在实施相应的护理后的血管通路血流量不足出现的情况也有所好转。 结论: 使用急诊护理流程的方式在急性冠脉综合征患者的急救中,能缩短患者的相关急救时间,提高急诊和救治的效率,且能降低患者出现不良症状的发生率。
简介:【摘要】目的 探讨eCASH镇静结合高流量吸氧干预ICU呼吸衰竭病人的护理效果。方法 按照排纳标准选择在2020年8月-2023年8月期间我院ICU的呼吸衰竭患者98例进行试验,使用随机数字表法将此98例呼吸衰竭患者随机分为对照、观察组。两组均接受高流量吸氧治疗,对照组接受常规呼吸衰竭护理,观察组接受eCASH镇静护理,对比分析两组的护理满意度和生活质量。结果 治疗后,观察组的护理满意度91.84%高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组社会功能、认知功能等生活质量评分高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 eCASH镇静结合高流量吸氧干预ICU呼吸衰竭病人不仅能提高患者对护理工作的满意度,还能提高患者生活质量,护理效果突出,可予以推广。
简介:摘要:目的:血液透析室是治疗肾功能衰竭等疾病的场所,血液流量和透析效率直接影响患者的透析效果和生活质量。因此,改善血流量和透析效率是护理工作的重要内容。本研究旨在探讨护理干预对血透室患者血流量和透析效率的影响,为临床护理提供参考。方法:对照组实施常规护理,包括心理护理、饮食指导、病情监测等。实验组在常规护理基础上增加针对性的护理干预措施,包括血流量监测、血管通路维护、透析参数调整等。观察并记录两组患者的血流量(单位:L/min/1.73m²)和透析效率(单位:透析充分性指标Kt/V值)。结果:1. 血流量:实验组患者的血流量为(220.3±20.1)L/min/1.73m²,明显高于对照组的(180.6±15.3)L/min/1.73m²(P<0.05)。2. 透析效率:实验组患者的透析充分性指标Kt/V值为(1.42±0.15),明显高于对照组的(1.23±0.11)(P<0.05)。结论:本研究结果显示,针对性护理干预措施能显著提高血透室患者的血流量和透析效率。分析原因可能与针对性的护理干预措施能够更好地满足患者的需求,提高患者的配合度,从而提高透析效果。此外,针对性的护理干预措施还可以减少患者并发症的发生,提高生活质量。
简介:摘要目的探讨不同剂量算法对于肺癌立体定向放疗(SBRT)自动计划RapidPlan模型的建立和应用的影响。方法使用27例剂量计算算法为AAA(Anisotropic Analytical Algorithm)的历史病例计划作为训练集建立AAA模型,使用AXB(Acuros XB)算法重新计算该27例训练集后建立AXB模型;另选20例未参与建模、具有不同处方剂量的计划对模型进行测试。对两种模型训练集计划和验证集计划分别进行剂量学比较。结果(1)重新计算前后的建模病例比较提示,AAA计算的平均剂量体积直方图(DVH)靶区剂量覆盖更高,危及器官(OAR)剂量差异不明显;除肺的V5 Gy和V10 Gy(至少接受5 Gy和10 Gy的肺相对体积)、气管的最大剂量(Dmax)外,其他剂量学参数差异值均提示AXB算法计算的计划剂量总体低于AAA算法计算结果。计划靶区体积(PTV)的平均适形指数(CI)值差异高达13.98%,PTV_D95%(95%PTV体积对应的剂量)差异值为3.50%。(2)验证病例剂量学比较提示,对于靶区,除在高剂量区域AXB优化结果更高之外,其余区域没有较大差异。大多数OAR在用AXB模型和AAA模型优化后结果差异不明显,最大差异不超过5.64%。结论RapidPlan建模过程可不必对其训练集中采用不同算法设计的计划进行重新计算,也不建议在训练集中排除使用不同算法获得的历史计划,以保留模型的几何多样性和广泛代表性。
简介:摘要目的观察对重型高原肺水肿患者行以经鼻高流量氧气湿化治疗的临床效果。方法对2016年8月至2017年9月我院收治的56例重型高原肺水肿患者进行分组研究,随机分成对照组和研究组,每组各28例,对照组行经鼻低流量氧气湿化治疗,研究组行经鼻高流量氧气湿化治疗,对两组临床效果进行分析和比较。结果治疗后,研究组临床总有效率(89.29%)明显比对照组临床总有效率(64.29%)高,组间存在统计学差异(P<0.05);研究组胸片阴影消失时间、肺部啰音消失时间均明显早于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论对重型高原肺水肿患者行以经鼻高流量氧气湿化治疗可取得确切效果,使患者胸片阴影以及肺部啰音尽早消失,促进患者康复。
简介:【摘要】目的:探究肺炎合并呼吸衰竭患者接受经鼻高流量吸氧取得的治疗效果。方法:选择2022年1月至2022年12月收治肺炎合并呼吸衰竭患者80例为研究对象。随机数表法分成对照组、试验组,各40例,分别采取高流量面罩吸氧、经鼻高流量吸氧。比较血气指标。比较症状消失时间。结果:试验组动脉血氧分压高于对照组,血氧饱和度高于对照组,氧合指数大于对照组(P<0.05),动脉二氧化碳分压组间对比试验组低于对照组(P<0.05)。试验组气促、发绀、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。结论:对肺炎合并呼吸衰竭患者采取经鼻高流量吸氧治疗可以改善血气指标,促进症状消失。
简介:摘要目的采用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注成像技术探讨紧张型头痛(tension type headache, TTH)患者静息态下脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的改变模式及其与疼痛程度的相关性。材料与方法收集自2018年5月至2019年7月到潍坊医学院附属医院就诊的TTH患者31例及与之匹配的健康对照33例,利用三维伪连续动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)灌注成像技术行全脑扫描,分析TTH组及健康对照组的静息态CBF值的差异,并应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估TTH组疼痛程度,分析CBF改变与疼痛程度的相关性。结果与健康对照组相比,TTH组患者双侧海马旁回、左侧丘脑、左侧壳核、右侧海马、左侧尾状核、左侧岛叶的CBF值升高;右侧中央后回、右侧岛盖部额下回、左侧额中回的CBF值减低(P<0.05,family-wise error,FWE校正)。另外,左侧豆状壳核、左侧尾状核、右侧海马的CBF值与VAS评分呈正相关(r=0.374,r=0.416,r=0.358,P均<0.05),而右侧岛盖部额下回的CBF值与VAS评分呈负相关(r=-0.444,P<0.05)。结论TTH患者的大脑存在多个CBF值异常的脑区,这些脑区的脑血流改变可能参与了TTH的病理生理机制。
简介:摘要目的建立重症监护室经鼻高流量氧疗患者最终行机械通气风险的预测模型,为临床提供便捷有效的预测方法及准确的治疗时机,提高ICU患者的预后。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月本院重症监护室收治的经鼻高流量氧疗患者为研究对象。收集患者的一般临床资料,包括入院24 h内生命体征、血气生化指标、炎症指标、急性合并症、APACHE Ⅱ评分、ICU住院时长及总住院时长等,对上述指标进行统计学分析并构建列线图。结果本研究最终纳入362例患者,根据最终是否行机械通气分为经鼻高流量氧疗组(HFNC组)及氧疗失败行无创正压机械通气组(noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV组)。将两组患者基线资料进行单因素及二元Logistic多因素回归分析后,结果表明APACHEⅡ评分(OR=1.323,95%CI:1.818~1.483)、ROX指数(OR=0.371,95%CI: 0.226~0.609)、总住院时长(OR=1.097,95%CI:1.003~1.200)及合并急性呼吸衰竭(OR=2.456,95%CI: 1.368~4.506)是决定患者是否行机械通气的独立影响因素。基于上述独立影响因素构建列线图,通过评估及验证模型显示,该模型的拟合优度R2为0.892,C-index为0.985;模型的校准曲线与理想曲线拟合较好,列线图与各独立影响因素的ROC曲线下面积分别为0.985、0.959、0.899、0.656和0.576,表明该模型比单独指标预测风险效能更高;决策曲线分析也显示出该列线图具有极高的临床获益性。结论影响经鼻高流量氧疗患者是否行机械通相关因素较多,本文通过单因素及多因素分析后将最具有价值的指标联合,建立了预测性能较好的评估患者风险的列线图,可进一步为临床医生提供简单有效的预测方法,提高患者的预后。