简介：摘要目的探讨尿动力学指标对糖尿病神经源性膀胱(DNB)的诊断价值。方法回顾性分析2018年8月至2020年6月南华大学衡阳医学院附属邵阳医院确诊为DNB的141例患者，按糖尿病病史分为A组(病史≤10年)73例和B组(病史>10年)68例；将同时期的单纯糖尿病患者152例纳入对照组。分别比较三组患者的尿动力学相关指标[膀胱壁厚度(BWT)、初尿意膀胱容量(VS1)及最大尿流率时的逼尿肌压力(PQmax)、最大尿流率(Qmax)、膀胱最大容量(VSD)、膀胱顺应性(BC)等]的差异及其单独与联合的诊断价值。结果B组的BWT值高于A组及对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；B组的VS1值低于A组及对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；A组和B组的PQmax水平均显著低于对照组(均P<0.05)，三组的Qmax、BC和VSD水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析结果显示，PQmax、BWT和VS1均为DNB的独立危险因素(均P<0.05)。通过对PQmax、BWT、VS1的单独与联合诊断效能的受试者工作特征(ROC)曲线分析显示：VS1的曲线下面积(AUC)为0.686，灵敏度与特异度分别为70.14%、69.19%；BWT的AUC为0.823，灵敏度与特异度分别为88.19%、89.32%; PQmax的AUC为0.714，灵敏度与特异度分别为74.18%、72.38%；联合诊断的AUC为0.879，灵敏度与特异度分别90.28%、90.23%。结论PQmax、BWT、VS1对DNB具有较好的诊断效能。

简介：摘要膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤之一。临床上，膀胱镜活检是诊断膀胱癌的金标准，然而膀胱镜活检是侵入性的，其价格昂贵且容易造成患者有痛苦的体验。由于膀胱癌细胞与尿液紧密接触，且膀胱癌的外泌体能够穿过基底膜并将微小RNA(miRNAs)运输到尿液中，所以尿液中外泌体源性miRNAs的检查有望成为诊断膀胱癌的新无创方法。针对尿液中miRNAs的液体活检是最近的研究热点。本综述主要总结了尿液中外泌体源性miRNAs在膀胱癌治疗中的应用以及其作为检测膀胱癌的生物标志物的可行性。

简介：摘要：目的：探讨分析肿瘤科护士心理健康压力源并分析及应对措施。方法：将2019年12月至2020年12月作为研究时段，在该时段内对肿瘤科护士共计35名进行调查，采用症状自测量表以及压力源统计量表，对护理人员进行问卷调查，对最终结果进行记录，并评估护理人员的工作压力状况。在测定完成后，在肿瘤科内对护理人员进行心理疏导管理，并且在疏导完成后，应用症状自测量表对其进行评估，确认护理人员的心理压力缓解程度。结果：在本次研究结果中显示肿瘤科内护士的心理压力来源于工作与环境最为明显，其次则为患者方面的问题。而通过有效的心理疏导管理教育，相较于管理前，肿瘤科内护理人员的心理压力有明显减轻，管理前后差异显著（P

简介：【摘要】目的 分析肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理效果。方法 本次研究对象为本院74例肝硬化合并肝源性糖尿病患者，时间2021年02月-2022年02月，随机将其均分为对照组37例，行常规护理，观察组37例，行优质护理，比较两组护理效果。结果 观察组的并发症发生率、SAS评分和SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予肝硬化合并肝源性糖尿病患者优质护理效果明显，具有推广价值。

简介：

简介：【摘要】目的  探讨视网膜脱落患者的护理干预，分析体位护理的开展价值。方法  选取50例视网膜脱落患者为研究对象，以抽签的方式随机分组，各25例。对照组行常规护理，观察组增加体位护理。对比两组视力恢复情况。结果  观察组术后视力恢复水平高于对照组（p＜0.05）。观察组功能复位成功率高于对照组（p＜0.05）。结论  体位护理可促进裂孔源性视网膜脱落患者视力恢复，能促进功能复位的成功率。

简介：【摘要】目的：探究分析梅花针叩刺治疗男性雄激素源性脱发的治疗效果。方法：选取2021年9月~2022年9月我院收治的40例男性雄激素源性脱发患者，将其分为2组，分别为对照组和观察组，每组各20例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上增加梅花针叩刺治疗，观察对比2组患者治疗后的症状分值（脱发、脱屑、油腻、瘙痒），对比2组患者治疗后总有效率。结果：观察组患者脱发程度、脱屑程度、油腻程度、瘙痒程度分值明显优于对照组患者，P＜0.05。观察组患者治疗后总有效率（95.00%）显著高于对照组患者（45.00%），P＜0.05。结论：针对男性雄激素源性脱发患者，对其实性梅花针叩刺治疗，效果显著，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨卵白蛋白（Ovalbumin，OVA）和猪蛔虫蛋白（Pig Ascaris Protein，PAP）这两种常见哮喘致敏源在致敏前后对支气管肺泡灌洗液( bronchoalveolar lavage fluid，BALF)中细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞计数影响的异同，并在激发前、激发后、激发后1h分别采样，比较给药后不同时间各炎症细胞的变化情况，为食蟹猴哮喘模型研究中采样的最佳时间提供参考。方法：食蟹猴随机分组，其中OVA组5只，PAP组3只。采用第一周腹腔注射，第二周腹腔注射，第四周皮下给药，第五周雾化给药，第七周肌肉注射，第十周雾化给药，第十四周强化雾化给药的方式致敏。给药频率为每周1次。腹腔注射、皮下注射、肌肉注射的OVA浓度为1mg/ml，PAP浓度为3.33mg/ml，给药量均为1ml/kg。雾化给药OVA浓度为12mg/ml，PAP为4mg/ml，以口罩的形式，让猴子吸收约40个呼吸。致敏给药完成后，将猴子转移至激发笼内，通入相应的雾化致敏溶液2min进行激发。分别在给药前、激发前、激发后1h采用气道插管的形式采集BALF。用瑞士-吉姆萨染色法，油镜下分类计数淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞的比例。另取BALF裂解红细胞后冲池，计数除上皮细胞外的所有细胞总数。结果：与给药前相比，两组BALF细胞总数均没有显著变化。与给药前相比，OVA组中性粒细胞在激发后1h显著升高（P

简介：

简介：摘要：现代社会极为注重对天然植物源的应用，会通过对天然植物源抑菌活性以及相关内容的研究，做好各项植物源的应用，降低化学残留，保证洗护安全性以及环保性。本文通过对筠健医疗实验室以张派为项目牵头人的天然植物源抑菌活性研究，对其内衣洗涤中的应用展开探讨，希望能够为内衣安全洗涤提供一些参考。

简介：摘要：目的：对手术室新入职护士压力源分析及应对措施的研究。方法：创建干预对策以此缓解手术室护士压力，使用本院自主创建的调查问卷来调查压力源，且使用症状自评量表比较干预前后手术室护士压力缓解度。结果：职业福利待遇的压力是手术室护士最大的压力源，占据49.01%，其次是血源性感染危险所出现的压力，占据29.41%；改进后手术室护士在精神病性、偏执、恐怖以及焦虑等等层面和改进前具有十分明显的差别，有统计学意义（p

简介：摘要：目的 分析老年冠心病多源性室性早搏的心电监护结果，探寻高效的临床护理方案。方法 以我院于2021年3月至2022年3月收治的74例老年冠心病多源性室性早搏患者作为研究对象，所有患者均利用心电监护仪完成心电监测，完成相关数据记录与比对，构建高效护理方案。结果 74例患者中有43.24%的患者室早发生于4:00~7：00、33.78%的患者发生于8:00~20:00、22.97%的患者发生于21:00~3:00；74例患者中，有60.81%的患者出现成对室早、20.27%的患者出现短阵室性心动过速、47.29%的患者出现二三律；因室早造成RonP的患者有38例（51.35%），诱发产生短阵室性心动过速的患者有11例（14.86%），未发现有患者出现RonT现象。结论 通过行心电监护可总结患者发病规律及特点、有可能出现的问题，便于护理人员有针对性的采取措施，同时要做好抢救准备，尽可能将猝死率将至最低。

简介：【摘要】目的 探讨神经源性膀胱患者自我管理能力的系统健康教育构建。方法 以神经源性膀胱患者42例为对象，研究时间是2022年1月-2022年8月，均实施药物治疗，根据护理方式不同进行分组，21例是参照组，为常规健康教育，21例为研究组，为系统健康教育，对比两组患者的护理效果。结果 研究组在护理以后，自我管理水平更高，各数值和参照组比较，P

简介：

简介：【摘要】目的：分析疫情时期一线护理人员心理弹性、压力源的调查情况。方法：此次研究总共纳入42名研究对象，均是疫情时期一线护理人员。利用Connor-Davidson心理弹性量表（CD-RISC）评估疫情时期一线护理人员的心理弹性。同时，要求所有研究对象填写疫情时期压力源问卷调查表，总结调查表内容，分析疫情时期一线护理人员的压力源。结果：42名一线护理人员的CD-RISC总分为（73.85±14.26）分，其中乐观性评分为（10.85±1.47）分、力量评分为（24.38±4.52）分、坚韧性评分为（38.62±6.75）分。42名护理人员的压力源为：担心被感染占比30.95%（13/42），使用防护用品造成的不舒适占比23.81%（10/42），担心工作出现差错事件占比16.67（7/42），患者不配合占比11.90%（5/42），专业知识无法满足患者需求占比9.52%（4/42），担心社会舆论占比7.14%（3/42）。结论：疫情时期一线护理人员的心理弹性较低，担心被感染、使用防护用品造成的不舒适、担心工作中出现差错事件、患者不配合、专业知识无法满足患者需求以及担心社会舆论等是一线护理人员的压力源，医院及科室管理人员需要引起重视，通过相关对策来提高一线护理人员的心理弹性，减轻压力，舒缓心理状况，从而更好地应对疫情，更好地服务患者。

简介：摘要目的比较内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜乳头括约肌切开术(EST)并放置临时胰管支架与单纯ERCP+EST两组治疗方式在降低急性胆源性胰腺炎(ABP)并发症发生率和改善整体预后方面的疗效。方法回顾性分析2018年2月—2020年10月就诊于重庆市巴南区人民医院115例符合ABP并于72 h内行ERCP的患者资料。其中46例患者行ERCP+EST并放置临时胰管支架(支架组)，另外69例患者仅行ERCP+EST(对照组)，观察指标：术前合并症、APACHE II评分、Glasgow评分、术前及术后实验室指标，如：白细胞；C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等；术后并发症、住院时间、住院费用。所有患者出院后均接受门诊或电话随访，随访患者胰腺炎有无复发及并发症恢复情况，有并发症的患者安排每月随访，持续至少3个月，随访时间截至2021年6月。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验。非正态分布的计量资料采用M(Q1，Q3)表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以率或构成比表示，若T≥5，组间比较采用χ2检验；若1≤T<5，组间比较采用χ2检验校正值。结果对照组和支架组在患者术前合并症、APACHEII评分、Glasgow评分、术前实验室检查、术后CRP、总胆红素及ALT等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。ERCP术后1 d，支架组检测白细胞、血淀粉酶分别为8.5(7.6，10.3)×109/L、197.5(143.0，256) U/L，对照组分别为9.9(8.2，12.8)×109/L、270.0(168.0，419.0) U/L，支架组较对照组明显降低，两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。总体并发症发生率，胰管支架组(6.5%)明显低于对照组(20.3%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。支架组住院时间、住院费用分别为13.0(11.0，17.3) d、2.95(2.53，3.47)万元，对照组分别为14.0(11.0，17.5) d、2.99(2.59，3.45)万元，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得随访，平均随访16个月，支架组患者术后均恢复良好，对照组有1例患者术后1个月、5个月因胰周脓肿并发严重感染再次就诊，另有2例胰腺假性囊肿患者，1例随访3个月后逐渐自行吸收，另外1例假性囊肿较大，术后6个月再次就诊行手术治疗。结论临时胰管支架的放置可以提供足够的胰液引流来逆转ABP的病程发展，而且并发症发生率较对照组明显降低，临床结果优于仅行ERCP+EST治疗的ABP患者。

简介：摘要髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells，MDSCs)在肿瘤微环境中发挥着重要的免疫抑制作用。肿瘤细胞可通过外泌体参与调控MDSCs在肿瘤微环境中的免疫抑制功能，从而影响肿瘤的发生发展。肿瘤来源的外泌体(tumor-derived exosomes，TEXs)在肿瘤微环境中可以通过参与细胞间信息交流、信息传递等过程来促进MDSCs的发育和提高其免疫抑制功能。同时TEXs的miRNA也会转移到受体细胞通过诱导靶基因的负性调控作用从而抑制MDSCs的免疫抑制功能。本篇综述将介绍TEXs对MDSCs的作用机制及研究进展。

简介：摘要目的探讨面部皮肤微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化的效果。方法2021年7—12月，四川大学华西口腔医院医疗美容科招募志愿者25例，男1例、女24例；年龄30~58(38±9)岁，体质指数(22.23±1.36)kg/m2。面部微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白，分别在治疗前及结束治疗后1、2、3个月采集图像，用VISIA图像分析系统进行对比分析，对受试者满意度进行评估，对治疗后并发症发生情况进行记录。结果VISIA图像分析治疗前及治疗后1个月各维度分值，斑点(32.06±6.92)比(27.59±7.69)分、红色区(32.79±11.80)比(27.74±9.49)分、毛孔(17.66±9.79)比(14.60±7.07)分、棕色斑(43.61±11.93)比(37.59±16.22)分，疗程结束后均低于治疗前，差异均有统计学意义(F＝3.44、4.21、7.47、7.11，均P<0.05)；疗程结束后1个月，患者满意21例，占84%；结束后3个月，患者满意20例，占80%；无严重不良反应。结论面部注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白对皮肤年轻化有较好效果，受试者满意度较高、安全性较高，值得临床应用。

简介：摘要目的了解浙江省猪链球菌2型(Streptococcus suis type 2，SS2)的分子分型特征。方法对浙江省2005年1月至2021年7月29株散发SS2人源分离株进行基因分型检测，采用脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis, PFGE)、多位点序列分型(multilocus sequence typing，MLST)，以及最小核心基因组(minimum core genome，MCG)群方法，分别进行分型检测。结果29株菌株经PFGE得到10种PFGE图谱带型，3个主要分支簇群，其中21株(72.41%)被分成2个主要分支群，8株(27.59%)呈遗传多样性，相似性为49.7%~94.7%。29株菌株经MLST得到3种序列型，其中ST7型25株(86.21%)，ST1型3株(10.34%)，ST25型1株(3.45%)。29株菌株得到3个MCG基因型，其中E型12株(41.38%)，Group1型16株(55.17%)，Group4型1株(3.45%)。结论浙江省SS2主要流行两大克隆群高致病株，少数菌株传播过程中可能存在遗传变异，进化分析呈遗传多样性。

简介：摘要目的探讨人工智能（artificial intelligence，AI）在双源CT冠状动脉血管成像（coronary computed tomography angiography，CCTA）中的应用价值。方法回顾性分析2021年1-12月在本溪市中心医院拟诊的冠状动脉疾病患者50例的影像资料，所有患者进行过CCTA检查和冠状动脉造影（coronary arteriography，CAG），CCTA图像上传到后处理工作站，经过2名影像科医师进行后处理和诊断，同时图像也经过AI软件进行后处理并生成诊断报告。在冠状动脉狭窄的诊断方面，将AI的诊断结果与CAG的结果对照；在心肌桥（myocardial bridging，MB）的诊断方面，将AI的诊断结果与医师的诊断结果对照；判断AI诊断的准确性。结果在冠状动脉狭窄的诊断中，AI诊断的敏感度为93.22%，特异度81.32%，阳性预测值76.39%，阴性预测值94.87%，与CAG结果一致性较好（Kappa=0.71，P < 0.001）；在心肌桥的诊断中，AI诊断的敏感度为30.77%，特异度81.45%，阳性预测值25.81%，阴性预测值84.87%，与医师结果一致性差（Kappa =0.11，P=0.162）。结论AI辅助诊断在双源CT的CCTA诊断冠状动脉狭窄中具有较高的价值，但在心肌桥诊断中尚存不足。