简介:摘要目的对29例儿童颈淋巴结核的误诊情况进行分析。方法选取2013年4月~2014年1月间因误诊转入我院接受治疗的颈淋巴结核患儿29例,患儿入院后均给予抗结核治疗。结果29例患儿中,2HL2Z/7HL220例,2HL2E/10HL29例。29例患儿中,有1例患儿淋巴结增大,通过手术将其摘除,其余28例患儿均为临床治愈。讨论颈淋巴结核是儿童临床疾病中较为常见的疾病,不典型病例较多,误诊率较高,所以我们应对误诊原因进行总结,吸取经验和教训,增加对不典型病例的认识,拓宽对患儿的诊断思路,了解颈淋巴结核的临床表现,从而降低误诊率。在对患儿进行诊断时,应积极使用辅助检查,从而寻找原发病灶,对其进行根治。治疗过程中更应该注意结核菌素试验对儿童结合疾病确诊的重要性,抗痨试治也是一种较为可行的诊断方法,对患儿的诊断应不轻易否定,从而避免对患儿的误诊。
简介:最近,来自金华的小谭慕名辗转来到浙江大学医学院附属第二医院(以下简称浙医二院)心血管内科求医.与其他患者不一样的是,小谭已经怀有27周多的身孕,
简介:关心岳美中1968年5月,名医岳美中被扣上“反动学术权威”的帽子,抄走书物,被迫住在西苑医院紧挨厕所的一间阴湿的平房里,以古稀带病之身,一边作检查,接受批判,一边做喂羊、喂兔、清扫厕所的劳动。1969年9月初的一天夜里,劳累了一天的岳美中已经睡下。两位陌生人敲开房门对岳美中说:“有一项任务,请你去一下。”当时无衣可换,岳美中就穿着劳动时的衣服被接到人民大会堂,周总理已经在那里等候。当周总理站起来同岳美中握手时,由于事出突然,岳美中竟好一阵没说出话来。周总理让岳美中坐到身边,关切地问:岳老,身体怎么样?岳美中平静下来,回答说:“总理,我身体还好。”周总理说:“越南的胡志明主席病重,如果身体可以,想请你去一下,坐飞机还行吗?”岳美中说:“总理放心,我还行。”之后,向医院要了几件外出用的衣服,
简介:目的通过对29万名各类回国人员疾病监测结果评估,了解回国人员的健康水平和传染病感染情况,为制定预防对策提供科学依据,防止传染病的传播流行.方法收集1990-2004年北京检验检疫局疾病监测体检资料及首都机场出入境检验检疫局传染病监测资料进行统计分析.结果291023名回国人员疾病监测发现患有各种疾病及病原感染者10539人,总检出率为3.62%;职业分布主要是劳务人员,检出率为4.32%;年龄组分布在41-50岁之间患病率较高.检出的疾病构成比为:乙肝表面抗原阳性为58.16%;疟疾为37.91%;传染病地区分布以非洲为主,亚洲次之.结论检验检疫机构应加强出国人员出境前的卫生保健知识咨询,对前往不同国家或地区的人员,根据世界疫区分布及传染病流行趋势,提供全方位的咨询服务及预防对策,提高出国人员的自我防护意识,降低出国人员在境外的感染率,保护出国人员的身体健康.
简介:摘要目的分析儿童穿通型毛母质瘤的临床及病理特点,探讨其发生机制。方法回顾2014—2020年就诊于北京儿童医院皮肤科的29例穿通型毛母质瘤患儿资料,分析其临床及组织病理学特点。结果29例中男11例,女18例,男女比例为1∶1.64。发病年龄3个月至14岁10个月,中位发病年龄4.58岁。病程2个月至2年,平均8.72个月。发生穿通时间2 d到1年6个月,平均1.85个月。除1例外用鱼石脂治疗后破溃,3例局部搔抓或磕碰后破损,其余25例均无明确诱因自发破溃。自发病到肿物出现穿通的平均时间为6.87个月。发病部位:面部15例,侧颈部8例,上肢4例,头皮2例。临床上均表现为伴有皮肤结痂或溃疡的皮下质硬结节,其中溃疡型19例,皮角型8例,结痂型2例。肿物直径0.3~2.5 cm,平均1.2 cm。组织病理:肿瘤位于真皮浅中层,主要由嗜碱性细胞及影细胞组成,其中19例表现为瘤体通过穿孔的表皮通道排出皮肤,穿通部位两侧表皮增生并向下凹陷延伸,形成上皮性隧道包绕肿瘤;4例表现为瘤体表面皮肤受压变薄及破溃;6例因手术表皮与瘤体分离,无法观察到穿通部位表现。皮损均予手术切除,术后随访无感染及复发。结论儿童穿通型毛母质瘤最易发生于面颈部,一般进展快,可分为溃疡型、皮角型及结痂型,组织学提示经表皮消除现象是穿通型毛母质瘤发生穿通的重要机制。
简介:摘要目的探讨急诊手术治疗尿道骑跨伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2019年9月于本院收治的29例因尿道骑跨伤导致尿道部分断裂患者的临床资料。其中15例患者行开放性手术(开放手术组),另外14例患者有13例行内镜下尿道会师术,1例在外院行膀胱造瘘2周后,再转本院行内镜下尿道会师术(尿道会师组)。术后常规行尿道扩张4~6次,随访1年。对比分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间及临床疗效。结果尿道会师组患者的手术时间、术中失血量及住院时间等指标均明显优于开放手术组(均P<0.01)。尿道会师组的术后尿道狭窄发生率明显高于开放手术组(66.67% vs. 11.11%,P<0.01)。两组患者术后均无明显勃起障碍及尿失禁发生。结论与开放手术相比,内镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤导致尿道部分断裂患者创伤小,手术时间短,恢复快且疗效相同。尿道完全断裂患者尿道会师术术后尿道狭窄发生率高,早期实施一期尿道吻合术,进行彻底清创,不仅可减轻术后尿道瘢痕狭窄,而且还能有效恢复尿道的连续性,术后尿道狭窄发生率低。
简介:摘要目的观察和比较采用不同修补术治疗腹股沟斜疝后各组患者的手术治疗效果,分析不同修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效,为该疾病的治疗和有效干预提供科学可靠的依据。方法将患者随机分成两组,行传统修补术式组15例,行无张力修补术式组14例,随访患者12个月,观察各组患者的手术治疗效果以及临床疗效。结果与传统修补术组相比,无张力修补术组患者手术时间短、并发症少、复发率低。不同修补术的手术治疗效果相比差异显著(P<0.05-P<0.01)。腹股沟疝修补术后,患者的白细胞数、血清纤维蛋白原、C-反应蛋白和α-抗胰蛋白酶较术前显著增高,同组术前术后比较差异显著(P<0.05-P<0.01)。与传统疝修补相比,无张力疝修补的WBC,FH,C-RP,α1-AT增高显著,不同修补术相比差异显著(P<0.05-P<0.01)。结论无张力修补术使用的网塞及补片虽然可增强机体的炎性反应,但不增加其伤口感染发生率。无张力修补术适应证较宽,对于巨大疝复发疝以及合并腹压增高的慢性疾病患者行无张力修补术尤为适宜,无张力修补术的近期疗效明显优于传统修补术,无张力修补术值得临床推广应用。
简介:目的探讨在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片的效果。方法2012年7月22日到2013年6月22日,我院有心肌缺血的中老年患者58例。男性34例,女性24例,年龄:45岁到66岁。平均:52.17±5.44岁。部分中老年者除心肌缺血外仍有其它疾病:高血压、心肌梗塞、糖尿病、高血脂、心律失常。随机将58例中老年心肌缺血者分组:对照组和治疗组。对照组的29例中老年心肌缺血者通过丹参片治疗。治疗组的29例中老年心肌缺血者通过血塞通分散片治疗。最后,对比对照组和治疗组的疗效。结果治疗组的疗效比对照组的疗效好,P〈0.05,对比有统计学意义。结论在诊治中老年心肌缺血的病人中用血塞通分散片,疗效好,能使心肌缺血的中老年患者的病症得到可靠、有效的医治。