简介:摘要目的观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(L-OHP)组成的GEMOX方案治疗晚期转移复发性结直肠癌的近期临床疗效和毒副反应。方法二线化疗后出现复发或进展的晚期结直肠癌患者32例。GEMOX方案GEMl000mg/㎡加入NS100ml中静滴dl、8,L-OHP130mg/㎡加入5%GS500mL中静滴d1,方案均3周重复,2疗程后评价疗效。结果GEMOX方案化疗后32例患者中,CR0例,PR10例,SD12例,PD10例,RR31.25%,DCR68.75%。临床受益反应率达56.25%。TTP3.3个月,MST9个月,1年生存率49.5%。毒副反应方面骨髓抑制,胃肠道反应,多为I-Ⅱ度,无严重毒副反应。结论GEMOX治疗晚期转移复发性结直肠癌,效较好,安全性高,毒副反应轻,是较为理想的治疗晚期转移复发性结直肠癌化疗方案。
简介:摘要:目的:本文主要是对多层螺旋 CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值进行探讨。方法:选择我院在 2013年 12月到 2015年 11月收治的 84例宫颈癌淋巴结转移患者,通过多层螺旋 CT对患者宫颈癌的骼内、骼外、骼总以及腹主动脉的淋巴结转移情况进行诊断,并对患者的诊断结果和淋巴结清除术的病理检查结果进行比较和研究。结果:在宫颈癌淋巴结转移患者的临床诊断中,通过多层螺旋 CT诊断出来的结果的敏感性为 90.12%,特异性为 71.23%,敏感性与特异性都较高。对比多层螺旋 CT诊断结果与病理学检查结果两者的阳性率发现,两者之间具有明显的差异, P<0.05。结论:对宫颈癌淋巴结转移患者运用多层螺旋 CT进行诊断具有非常明显的效果,临床诊断价值十分显著,可以将其作为临床诊断上的首选方法,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的研究临床诊断鼻咽癌患者的过程中,分析其CT表现与颈淋巴结转移特点之间的关系,为临床癌症诊断奠定理论基础。方法自2015年6月-2016年6月我院收治的鼻咽癌患者,随机抽取110例作为本研究的实验对象,分析其CT结果与颈淋巴结转移特点之间的关系。结果在所有患者中,发生淋巴结转移的59.1%(65/110),其中,男女的发生比例分别为59.6%和58.6%,组间差异不显著(P>0.05);<60岁与≥60岁的发生比例分别为40.9%和71.2%,差异显著(P<0.05)。进一步,通过统计所有患者CT特征情况发现,CT特征中的肿瘤大小、形态、强化特点及周围侵犯情况与淋巴结转移密切相关,差异显著(P<0.05);但与CT的肿瘤数目、坏死及钙化情况无明显的相关性(P>0.05)。结论诊断鼻咽癌患者的过程中,CT结果中的肿瘤大小、形态、强化特点及周围侵犯能力均与鼻咽癌患者的淋巴结转移密切相关,明确了CT检查对淋巴结转移的诊断价值,应广泛推广。
简介:摘要目的分析乳腺癌脑转移患者的临床资料和随访资料,对影响乳腺癌脑转移患者预后的相关性因素进行研究。方法回顾性分析127例乳腺癌脑转移患者的临床特征和脑转移后采取的治疗措施。分别统计127例患者的生存期并计算其平均生存期为6.3个月,并将所有患者分为生存期≤6.3个月78例、生存期>6.3个月49例,再分别研究患者不同临床特征对生存期的影响。结果单因素分析显示分子受体分型、脑转移灶个数、首发转移部位、是否为单纯脑转移、脑转移后采取的治疗措施是乳腺癌脑转移患者生存期的影响因素(χ2=6.008~24.322,P<0.05)。多因素分析证实分子受体分型(OR=1.562,95%CI1.515~2.121)、脑转移后综合治疗状况(OR=1.863,95%CI1.175~2.953)是乳腺癌脑转移患者生存期的独立影响因素。根据分子受体分型方法将乳腺癌脑转移患者分为三阴型乳腺癌(TNBC)、激素受体(HR)(—)/人类表皮生长因子受体-2(HER-2)(+)型、HR(+)/HER-2(—)型、HR(+)/HER-2(+)型四种类型,其中位生存期分别为5.5、6.5、7.0、9.5个月。根据脑转移后采取的治疗措施的不同分为采用全脑放疗和立体定位放射外科以及外科手术、仅有全脑放疗、未进行全脑放疗,其中位生存期分别为12.5、9.0、4.0个月。结论三阴型乳腺癌脑转移患者比其他分子亚型的乳腺癌脑转移患者预后差。乳腺癌患者发生脑转移后应积极进行全脑放射治疗(WBRT)联合外科手术和立体定位性放射外科(SRS)的综合治疗措施。
简介:摘要目的探讨对甲状腺癌骨转移患者利用89锶和131碘联合治疗的临床效果。方法研究对象为分化型甲状腺癌骨转移患者120例,并均于2010年5月~2016年5月在我院收治治疗,根据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组仅使用131碘进行治疗,观察组采用89锶和131碘进行联合治疗,对比治疗后两组之间的临床效果以及治疗后的不良反应情况。结果比较两组之间的产生不良反应的概率,差异无统计学意义(P>0.05),分别比较两组之间的生活质量改善及镇痛的总有效率,观察组均明显比对照组高,且差异均具有显著性(P<0.05)。结论甲状腺癌骨转移患者利用89锶与131碘进行联合治疗,骨疼症状明显缓解,生活质量得到提高。
简介:摘要目的观察全脑放疗联合血管内皮抑素治疗肺癌脑转移的临床疗效观察。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2015年1月至2016年1月确诊的肺癌脑转移患者65例,随机分组实验A组和对照B组。A组患者接受全脑调强放疗联合血管内皮抑素治疗,其中A组内根据不同给药时间分为a、b、c三组(每组10人),B组患者仅接受全脑调强治疗。同时检测两组患者血清VEGF-2的浓度变化,按照RESICT标准评价近期疗效,按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。结果A组临床总有效率76.2%,临床获益率89.4%;B组临床总有效率65.3%,临床获益率75.8%。A组、B组的1年局部控制率分别为为(79.8±6.7)%、(67.2±7.6)%(P<0.05),1年生存率分别为61.5%、47.2%(P<0.05);而中位肿瘤无进展时间分别为11.3个月、10.9个月(P>0.05)。血清中VEGF-2浓度变化分别为(0.23±0.04)、(0.09±0.12),(P<0.05).但VEGF-2浓度变化与临床疗效的相关性分析相关系数R=0.406,P>0.05,A组中不同给药时间的三组中临床疗效无明显差异(P>0.05)。结论全脑放疗联合血管内皮抑素治疗肺癌脑转移能提高患者的治疗疗效,同时无明显副反应。
简介:摘要目的研究ECT联合肿瘤标志物检测诊断老年肺癌骨转移的临床应用和价值。方法于2015年8月--2017年8月选取在我院就诊的60例老年肺癌骨转移患者和60例老年肺癌未发生骨转移患者参与临床研究,分别为转移组和未转移组,另选取60例在我院就诊的肺部良性疾病患者作为对照组参与临床研究,分析比对三组患者的ECT和肿瘤标志物检测结果。结果分析可知,转移组与未转移组患者的CEA、CYFRA21-1、NSE含量显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);未转移组患者的CEA、CYFRA21-1、NSE含量显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);分析骨显像阳性率,转移组和未转移组患者显著高于对照组,未转移组患者显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论应用ECT联合肿瘤标志物检测诊断老年肺癌骨转移具有显著效果,指标明显,对临床诊断具有重要指导意义,可在临床中加以推广。
简介:摘要目的对儿童丙氨酰氨基转移酶结果异常的影响因素进行研究。方法从我院2014年1月3日到2016年12月31日总共接受儿童丙氨酰氨基转移酶检测的21615名儿童中随机抽取丙氨酰氨基转移酶结果异常儿童240例作为研究对象,设定为异常组,同样方法从中选择检测结果正常的240例儿童设定为对照组进行本次研究。对两组儿童空腹抽血检测丙氨酰氨基转移酶含量,结合肝炎相关病毒学检测,并通过问卷调查的形式观察对比两组儿童近期健康状况,用药情况、睡眠时间、饮食习惯、有无肝炎家族史等相关指标。结果异常组儿童中有19例近期存在使用抗生素,抗病毒药物,解热镇痛药等情况,由于儿童年龄较小对药物敏感程度较高,因此对肝脏造成了不同程度的损害,导致丙氨酰氨基转移酶检查结果出现异常。异常组儿童中健康状况、睡眠时间、饮食习惯与对照组相比均有较大程度的差异,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童丙氨酰氨基转移酶异常主要与儿童近期的健康状况、用药情况、睡眠时间以及饮食习惯等指标密切相关,对于儿童用药三天后尽可能加做ALT的筛查检测,避免盲目过度用药导致肝功能损伤加重。
简介:摘要目的术前肿瘤标志物检测对ICC淋巴结转移的预测价值情况。方法选取我院接收的ICC(肝内胆管细胞癌)72例患者为研究资料,经术后病理学检查证实,43例无淋巴结转移,将其看作无淋巴结转移组;29例有淋巴结转移,将其看作有淋巴结转移组。术前,对所有患者均实施肿瘤标志物检测。结果无淋巴结转移组患者血清CA211和CA125、CA19-9和CA242和有淋巴结转移组患者相比(P<0.05);两组血清SCC和AFP、NSE和CA153、CEA和CA724对比,组间数据对比不存在差异性(P<0.05)。结论血清CA211和CA125、CA19-9和CA242在ICC患者淋巴结转移预测方面具有较好的临床价值。
简介:目的分析三维超声技术运用于诊断胃癌腹腔淋巴结转移的价值.方法回顾性分析2014年9月至2016年6月手术治疗的胃癌患者78例,且均经病理确诊.按是否有淋巴结转移分为淋巴结转移组(58例)和无淋巴结转移组(20例),于术前分别对患者实施三维超声检查和二维超声检查.采用SPSS18.0软件进行数据处理,浸润深度、肿瘤长径及肿瘤体积以(x-±s)表示,采用t检验;采用Logistic对胃癌淋巴结转移影响因素进行回归分析,使用ROC曲线对肿瘤体积预测胃癌淋巴结转移的价值进行分析,P〈0.05表示差异具有统计学意义.结果与二维超声检查胃癌结果比较,三维超声可清晰显示肿瘤的立体结构及病灶间的凹陷溃疡面,计算肿瘤体积.淋巴结转移组肿瘤体积和浸润深度分别为(26.09±6.91)cm3、(1.59±0.30)cm较无淋巴结转移组[(13.14±2.82)cm3、(1.12±0.31)cm]明显增加,差异具有统计学意义(t=8.123、5.991,P〈0.05);肿瘤长径两组比较差异无统计学意义(t=1.547,P〉0.05).经Logistic回归分析显示,胃癌淋巴结转移的独立预测因素为肿瘤体积和浸润深度.经受试者工作特征曲线(ROC)曲线显示,以16.84cm3的肿瘤体积为判断标准时,敏感性及特异性较高.结论三维超声检查可于术前对患者胃癌肿瘤体积进行预测,进而通过肿瘤体积对胃癌腹腔淋巴结的转移情况进行间接评价.
简介:摘要目的探究非小细胞肺癌脑转移瘤患者通过不同放疗方案进行治疗后取得的临床疗效以及预后分析。方法以我院2013年01月-2015年2月接收治疗的92名肺癌脑转移瘤患者为例,随机分为观察组(同期推量放射治疗方案组)和对照组(全脑照射后三维适形放射治疗方案组)各46例,对两组的临床疗效、急性放疗反应、1、2年的生存率进行对比。结果观察组的治疗总有效率(76.09%)高于对照组(54.35%),差异有统计学意义(p=0.029);观察组0-3级急性放疗反应分别为39、3、3、1人,对照组为40、3、1、1人,差异无统计学意义(p=1.000);观察组1、2年的生存率分别为60.87%、36.96%,对照组为34.78%、26.09%,1年生存率的差异有统计学意义(p=0.022)。结论非小细胞肺癌脑转移瘤患者的放疗,同期推量放射治疗方案近期疗效更为显著,没有增加不良反应,1年预后较好,适宜在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移患者行超声检查的临床价值。方法回顾分析我院2013年6月~2014年12月已经确诊的75例乳腺癌患者临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,并与病理学诊断结果进行对比,判断早期使用超声检查乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。结果75例患者接受超声检查后,检出腋窝淋巴结转移发生率为76%,病理学诊断淋巴结转移发生率为81.33%。超声诊断腋窝淋巴结转移的阳性、阴性预测值分别为96.49%、61.11%,敏感性和特异性依次为88.71%、61.11%。结论乳腺癌腋窝淋巴结转移患者行超声诊断,敏感性、特异性较高,根据超声影像学检查结果有利于判定转移或非转移淋巴结,值得在临床上推广应用。