简介:摘要:目的:探究宫颈癌三维适形调强放射治疗摆位与照射技术的效果。方法:从本院(2018年7月-2020年10月)抽取40例收治的宫颈癌患者进行研究,所有患者均开展三维适形调强放射治疗摆位与照射技术治疗,应用真空体对体位进行固定处理,应用模拟机、CT来明确中心点,在相关系统下制作强调治疗计划,之后进行治疗摆位、照射,分析治疗效果。结果:通过对比治疗效果,发现三维适形调强放射治疗摆位与照射技术是显较高,且在治疗过程中,均可以改善对直肠、小肠的受照剂量,可以提高治疗效果。结论:在宫颈癌治疗中,三维适形调强放射治疗摆位与照射技术的应用,对提疗效果、减少正常组织受照剂量具有积极作用,值得推荐。
简介:摘要:目的:研究分析调强放射治疗对左侧乳腺癌保乳术后患者心肌损伤的影响。方法:选取自2020年1月至2021年1月间于我院接受调强放射治疗的左侧乳腺癌保乳术后患者共50例,对患者在接受调强放射前后的超敏心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测,将患者在接受调强放射治疗前后的血清超敏心肌肌钙蛋白Ⅰ含量进行对比,以及超敏心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性率进行对比。结果:所有患者在接受调强发射治疗后血清超敏心肌肌钙蛋白Ⅰ的含量明显高于接受放射治疗之前,差异具有统计意义(P0.05)。结论:接受调强发射治疗的左侧乳腺癌保乳术后患者虽然血清超敏心肌肌钙蛋白指标较为敏感,但是不会引起急性心肌损伤。
简介:摘要:目的 评价人表皮生长因子溶液在放射性皮炎中的作用。方法:收集60例鼻咽癌放疗患者,随机分为2组。放射治疗开始后分别使用分别维生素B12和人表皮生长因子来预防及治疗放射性皮炎。结果:人表皮生长因子溶液可以延缓放射性皮炎的发生,减轻放射性皮炎的程度,同时能够加快放射性皮炎的恢复速度。结论:人表皮生长因子溶液可以作为放射性皮炎的预防及治疗用药推荐。
简介:[摘要]目的 探讨宫颈癌调强放射治疗中膀胱充盈程度对小肠辐射剂量的影响。方法 选取2020年1月~2020年12月来我院行宫颈癌调强放射治疗的24例宫颈癌患者作为研究对象,分别于膀胱充盈及膀胱排空状态下行盆腔扫描,对两种不同膀胱状态下的靶体积(CTV)、计划靶体积(PTV)及膀胱、小肠体积及平均照射剂量进行评价。结果 膀胱充盈及膀胱排空状态下患者膀胱体积差异具有统计学意义(P0.05);组内所有患者同一体位膀胱充盈状态各调强计划下膀胱及小肠受照射体积百分比较膀胱排空状态下明显降低,膀胱、小肠平均照射剂量均较膀胱排空状态明显降低,差异均具有统计学意义(P
简介:摘要目的观察头颈部癌症(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗期间营养相关症状(nutrition impact symptoms, NIS)和去脂体重变化并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2020年1月于北京市某肿瘤医院头颈放疗科门诊接受放射治疗的HNC患者为研究对象。于放疗前、放疗中和放疗结束时采用营养相关症状审核表评估营养相关症状,采用生物电阻抗法测定去脂体重,采用广义估计方程分析两者关系。结果共542例患者纳入分析,随放疗进行,HNC患者NIS个数与得分呈现增加趋势,到放疗结束时达到最高;去脂体重呈现下降趋势,到放疗结束时达到最低;NIS得分越高的患者其放疗过程中去脂体重丢失百分比越多。结论随放疗进行,HNC患者NIS得分增加,去脂体重减少,NIS得分高的患者其去脂体重丢失百分比多。提示医务人员应重视NIS管理,及时采取综合性干预措施减轻去脂体重丢失。
简介:摘要患者男,61岁,因“复发性喉癌再次手术及放疗后2年,颈部肿痛、异味2个月”就诊于重庆市人民医院耳鼻咽喉头颈外科,查体:造瘘口周围有大量坏死组织,造瘘口周有较多的脓性分泌物,奇臭。颈部磁共振(MR)检查示:颈部软组织肿胀。入院诊断为复发性喉癌放射性软组织坏死。传统治疗效果不理想,最终采用抗生素骨水泥控制炎性反应的综合治疗,患者治愈出院。
简介:摘要目的观察头颈部癌症(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗期间营养相关症状(nutrition impact symptoms, NIS)和去脂体重变化并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,选取2017年3月至2020年1月于北京市某肿瘤医院头颈放疗科门诊接受放射治疗的HNC患者为研究对象。于放疗前、放疗中和放疗结束时采用营养相关症状审核表评估营养相关症状,采用生物电阻抗法测定去脂体重,采用广义估计方程分析两者关系。结果共542例患者纳入分析,随放疗进行,HNC患者NIS个数与得分呈现增加趋势,到放疗结束时达到最高;去脂体重呈现下降趋势,到放疗结束时达到最低;NIS得分越高的患者其放疗过程中去脂体重丢失百分比越多。结论随放疗进行,HNC患者NIS得分增加,去脂体重减少,NIS得分高的患者其去脂体重丢失百分比多。提示医务人员应重视NIS管理,及时采取综合性干预措施减轻去脂体重丢失。
简介:摘要目的通过比较导航辅助CT引导放射性粒子治疗盆腔复发恶性肿瘤的术前、术后计划剂量学参数探讨该技术治疗的精确性。方法回顾性纳入2018年12月至2020年2月于北京大学第三医院接受导航联合3D打印个体化模板(3D-PIT)辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗的盆腔复发恶性肿瘤患者共15例,其中宫颈癌7例,直肠癌7例,前列腺癌1例。患者年龄34~84岁,中位年龄55岁。术前处方剂量100~150 Gy。比较术前、术后粒子数、针数、剂量学参数差别。剂量学参数包括90%和100%靶区体积剂量(D90, D100)及100%、150%和200%处方剂量的靶区体积(V100、V150、V200)、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)、均匀性指数(HI)。结果中位病灶体积为29.20 cm3,中位粒子数43颗,中位D90 150 Gy。术后剂量评估的的V150较术前计划低(64.1% vs. 67.1%,t=2.937,P=0.011);术后HI较术前增大(32.01% vs. 26.68%,t=-2.950,P=0.011);其余指标术前及术后计划差异无统计学意义(P>0.05)。结论导航辅助3D-PIT辅助CT引导放射性粒子植入治疗盆腔复发恶性肿瘤,术后验证实际剂量分布达到术前计划设计要求,具有良好的治疗精确性和一致性。
简介:摘要目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对放射性肠炎伴肠梗阻患者外科治疗效果的影响。方法选取解放军总医院第八医学中心普通外科2015年6月至2019年12月期间收治的放射性肠炎伴肠梗阻患者80例的临床资料,采用计算机随机数字法分为观察组和对照组,每组40例。对照组40例实施常规外科治疗联合常规康复干预,观察组40例采用常规外科治疗联合ERAS干预方案。根据血红蛋白(hemoglobin,Hb)及血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TRF)等营养指标变化,并对比两组患者干预前后营养状态;根据白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等指标,对比两组患者干预前后炎性因子变化;对比两组患者干预前后免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、G、M等免疫功能变化;观察两组术后恢复情况和术后并发症的发生率。结果干预后观察组Hb(125.56±11.18) g/L、ALB(42.46±3.95) g/L、PA(0.28±0.03) g/L、TRF(2.60±0.30) g/L均高于对照组(102.95±11.12)、(36.28±4.25)、(0.20±0.05)、(2.09±0.27) g/L,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。干预后观察组IL-2(3.69±0.79) ng/L、IL-6(15.79±7.17) ng/L、IL-8(6.24±1.25) ng/L、hs-CRP(12.51±2.34) ng/L、TNF-α(1.51±0.68) μg/L均低于对照组(7.26±1.23) ng/L、(23.82±6.95) ng/L、(9.13±1.71) ng/L、(17.63±2.27) ng/L、(2.02±0.81) μg/L,差异均有统计学意义(P值分别为<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.003)。干预后观察组IgA(1.92±0.63) g/L、IgG(11.36±1.26) g/L、IgM(2.01±0.57) g/L均高于对照组(1.62±0.49)、(9.58±1.23)、(1.60±0.47) g/L,差异均有统计学意义(P值分别为0.020、0.000、0.001)。观察组住院时间(12.1±1.7) d及术后下床时间(1.9±0.6) d、排气时间(3.1±0.4) d均少于对照组(17.2±2.4)、(2.8±1.0)、(4.2±0.8) d,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。观察组术后并发症发生率为5.0%(2/40),明显低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(χ2=6.275,P=0.012)。结论对行常规外科治疗的放射性肠炎伴肠梗阻患者给予ERAS干预措施,改善了患者的营养水平、免疫功能及炎性应激反应,提高了患者的治疗效果,缩短了住院时间。