简介:摘要目的系统评价程序性死亡-受体1和程序性死亡-配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂与传统一线药物治疗实体瘤的临床疗效。方法以PD-1/PD-L1、solid tumors、melanoma、non-small cell lung cancer、renal cell carcinoma、immunotherapy为检索词,检索PubMed、Embase、the Cochrane Library数据库。检索时间为上述数据库建库至2018年10月。纳入评价PD-1/PD-L1抑制剂与传统一线药物治疗实体瘤的随机对照研究或高质量非随机对照研究。治疗组为PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗,对照组为传统一线药物治疗。由2名评价者独立筛选文献并提取数据,进行质量评价。计数资料采用优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)表示。采用I2对纳入文献进行异质性分析。纳入文献≥5篇,采用漏斗图检验潜在发表偏倚;纳入文献<5篇,则不检验。结果(1)文献检索结果:最终纳入符合标准的相关文献11篇。11篇文献均为随机对照研究。11篇文献累积样本量为5 161例,其中治疗组2 677例,对照组2 484例。(2)Meta分析结果:①治疗组与对照组患者客观缓解率比较,差异有统计学意义(OR=4.49,95%CI为3.01~6.68,P<0.05)。9篇文献进行漏斗图分析,其结果显示:漏斗图左右对称,表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。②治疗组与对照组患者疾病控制率比较,差异无统计学意义(OR=1.53,95%CI为1.01~2.32,P=0.05)。9篇文献进行漏斗图分析,其结果显示:漏斗图左右对称,表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。③治疗组与对照组患者疾病稳定率比较,差异有统计学意义(OR=0.49,95%CI为0.33~0.73,P<0.05)。9篇文献进行漏斗图分析,其结果显示:漏斗图左右对称,表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。④治疗组与对照组患者疾病进展率比较,差异无统计学意义(OR=0.71,95%CI为0.45~1.15,P>0.05)。9篇文献进行漏斗图分析,其结果显示:漏斗图左右对称,表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。⑤治疗组与对照组患者整体不良事件和3级以上不良事件发生率比较,差异均有统计学意义(OR=0.53,0.54,95%CI为0.38~0.74,0.31~0.93,P<0.05)。11篇文献进行漏斗图分析,其结果显示:漏斗图左右对称,表明发表偏倚对Meta分析结果影响较小。结论与传统一线药物治疗比较,PD-1/PD-L1抑制剂治疗可提高实体瘤客观缓解率,降低不良事件发生率。
简介:摘要:目的 对预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果进行深入的分析。方法 本研究中的研究对象为2019年1月至2020年7月时间范围内在我院实施了脑出血疾病治疗的94例患者,将患者随机分成了对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组护理过程中采取常规护理模式,观察组护理过程中采取预见性护理,对比对照组和观察组患者护理完成后并发症发生率情况。结果 对照组并发症发生率高于观察组,数据具备统计学上意义(P<0.05)。结论 在脑出血患者治疗期间采取预见性护理模式应用效果佳,患者并发症出现率低,值得在临床推广。
简介:摘要: 2000年教育部颁发的《中小学信息技术课程指导纲要》中明确要求中小学生“了解程序设计的基本思想,培养逻辑思维能力”。创新能力是通过发散性思维而表现出流畅、变通与独特的解决问题的能力,它是在智力发展的基础上形成的一种综合能力。需要学生在学习中对创作充满兴趣和想象力,乐于创新 ;并要具备一定的发现问题分析问题解决问题的思维能力,能够创新。在传统教育理念和新型教育理念交替融合的阶段,学会运用优秀的信息技术软件工具帮助学生迅速了解事物客观性,并培养小学生主观能动性积极探索未知事物、严密的逻辑和创新思维。
简介:摘要:针对目前"程序设计Python"课程中存在的以教师为主导、教学方法单一、教学评价不合理等问题,通过借鉴OBE的教学理念展开教学模式改革,将传统的线下教学与线上教学相融合,从教学资源构建、授课方式、考核方法、效果评价等方面进行探索和研究,可以激发学生自主学习的积极性,培养学生编程能力,有效地提升课程教学质量。
简介:【摘要】目的 分析程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果。方法 选取我院 2018年 4月~ 2020年 5月收治的 46例脑出血患者,按照随机分为对照组 23例、程序组 23例,对照组给予常规脑出血护理,程序组在脑出血常规护理基础上+程序化护理,分析并比较 2组患者的护理效果。结果与对照组护理前神经功能、生活质量对比,程序组 GOS评分、 Barthel指数均未表现出明显差异( P> 0.05);与对照组护理后神经功能、生活质量对比,程序组 GOS评分、 Barthel指数均较高( P< 0.05);对照组满意度评分( 78.49±3.18)分,程序组满意度评分( 92.15±3.54)分。与对照组满意度对比,程序组满意度较高( t=4.2840, P< 0.05)。结论 对脑出血患者实施程序化护理利于提升其治疗效果,减少并发症的发生,改善其运动功能和生活自理能力。
简介:摘要:目的:对预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果进行探讨。方法:以纳入标准及排除标准为依据,从我院收治的老年痴呆症患者中选择 82例进行研究,时间为 2019年 4月至 2020年 5月。通过抽签的方式将患者分为两组,单数为对照组( n=41),双数为实验组( n=41),其中对照组进行常规护理,实验组进行预见性护理程序。比较两组的护理效果。结果:护理前,两组的 SAS、 SDS评分无差异( P> 0.05);护理后,两组的 SAS、 SDS评分有所下降,但实验组下降显著,同时患者有着较高的护理满意度与生活质量评分,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:将预见性护理程序应用于老年痴呆患者的临床护理中,可获得显著的护理效果,促进患者护理满意度与生活质量的提升。
简介:摘要:自 2017年《关于庭审同步录音录像的若干规定》(以下简称《规定》)实施以来,浙江、上海等各地各级法院在此基础上结合本地实际,进行庭审同步录音录像的电子化改革。目前改革依然是对庭审记录电子化改革谨小慎微的初探,民事庭审同步录音录像受制于当事人意思自治、循序渐进改革原则等因素止步简易程序,尚未在普通程序中运用。从改革本质来看,其实是庭审记录方式的优化更迭,基于其广泛的优点及域外实践,应进一步改革,适用于民事普通程序中。
简介:摘要:目的:研究创伤骨科患者护理中应用预见性护理程序的实际效果。方法:选择我院 2018年 6月到 2019年 6月收治的 139例创伤骨科患者当作研究对象,根据入院顺序分成对照组( 69例)和观察组( 70例),对照组实施常规护理干预措施,观察组实施预见性护理程序,对比两组患者满意度和护理效果。结果:对照组护理满意度是 85.52%,观察组的护理满意度是 97.15%, P<0.05,差异有统计学意义。实施护理干预之前,两组患者在 SDS和 SAS评分方面, P>0.05,差异无统计学意义。实施护理干预之后,观察组 SDS和 SAS改善情况优于对照组, P<0.05,差异有统计学意义。结论:针对创伤性骨科患者实施预见性护理程序,能显著改善患者心理状态,提升护理满意度,保障和谐的医患关系,有着较强的推广和应用价值。
简介:摘要目的探讨程序化镇静镇痛护理对颅脑损伤术后护理的效果。方法回顾性分析2016年3月~2018年2月102例颅脑损伤术后患者资料,其中50例采取常规护理的患者设为对照组,52例给予程序化镇痛镇静护理的患者设为试验组。比较两组的住院情况、颅内压、Ramsay、BPS镇痛评分、谵妄量表(CAM)、28 d内的死亡率。结果对照组镇静药物用量、住ICU时间、总住院时间显著高于试验组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组术后1 d的颅内压比较差异无统计学意义;对照组术后3 d、7 d的颅内压显著高于试验组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组Ramsay镇静、BPS镇痛及CAM评分显著高于试验组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组28 d内的死亡率(16.00%)显著高于试验组28 d内的死亡率(5.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化镇静镇痛护理可显著降低颅脑损伤术后的颅内压,提高患者的镇静镇痛效果,从而减少谵妄及死亡的发生。
简介:摘要 目的: 研究 程序化镇静镇痛护理在 颅脑损伤术后的 护理效果。 方法: 本次研究随机选取 2018 年 7 月 -2019 年 12 月期间于我院因 颅脑损伤行 手术 治疗的患者 144 名,随机分为常规组和研究组,对两组患者分别采取常规护理和 程序化镇静镇痛护理,记录两组患者的治疗效果。 结果: 研究 组患者护理干预 3 天 后镇痛效果评分为( 3.52+0.13 )分,镇静效果评分为( 3.47+1.32 )分 , 均显著低于常规组的 ( 4.73+0.19 )分和( 4.91+1.45 )分 。研究组并发症发生率为 5.41 %,显著低于常规组的 17.57 %。 研究组治疗总有效率为 94.59% ,明显高于常规组的 79.73% ( P < 0.05 )。 结论 : 对于手术治疗后的 颅脑损伤患者,术后护理中采用 程序化镇静镇痛护理,可以显著提高患者的镇痛镇静效果, 减少术后并发症的发生情况,对于临床治疗效果有着显著的提高,因此 程序化镇静镇痛护理 可以在 颅脑损伤患者的 术后护理中推广使用。