简介:2014年修订的《环境保护法》新增了环评区域限批制度的一般规则。此次立法是自2006年我国首次使用该项行政措施以来、继2008年修订《水污染防治法》和2009年制定《规划环境影响评价条例》后,在环境法领域的又一次有益探索。环评区域限批是指当某一地区出现超过国家重点污染物排放总量控制指标或未完成国家确定的环境质量目标的情况时,由省级以上人民政府环境保护主管部门作出暂停审批其新增重点污染物排放总量的建设项目环境影响评价文件的行政措施。环评区域限批是一种抽象行政行为,而非行政处罚。应尽快修改《环境影响评价法》,详细规定环评区域限批的适用范围、适用条件、启动程序、措施决定主体、适用期限、行政执行手段、解除条件、验收评估、解除程序、解除决定主体、信息公开、公众参与、监督措施和法律责任等规则,并重点配套规定“拒绝受理”的例外情形和“暂停审批”的许可中止情形,以符合《行政许可法》的有关规定。
简介:摘要目的观察宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果,探讨其防治早产的临床意义。方法是对19例自2009年1月~2014年1月间诊断为宫颈机能不全单胎孕产妇,在妊娠14~18周时宫颈环扎治疗的临床效果,进行回顾性分析和总结。结果接受宫颈环扎术治疗的19例孕产妇中,1例因妊娠期肝内胆汁淤积症不能控制于妊娠35周时行剖宫产术;其余18例均成功妊娠至37周后拆除缝线,其中阴道分娩14例,剖宫产4例(3例为臀位,1例持续性枕横位),新生儿出生状况良好。结论对诊断明确的宫颈机能不全孕产妇在妊娠14~18周时采取宫颈环扎术,安全、成功率高,对预防反复性流产、早产有效。
简介:摘要目的分析内镜下多环黏膜切除术(MBM)对食管早癌、癌前期病变的治疗疗效,评价MBM的有效性、安全性及可行性。方法选取我院消化内镜中心2012年03月至2014年12月行MBM术,术前行超声内镜检查明确病变深度及范围,术后所有患者均经病理证实为早癌、癌前期病变。结果本组36例患者,36次MBM术中出现4次创面出血,追加氩离子凝固术(APC)治疗,1例术中喷泉样出血,予钛夹二枚止血成功。治疗过程中均未出现食管穿孔;1例发生食管轻度狭窄,无需扩张治疗,6个月后逐渐恢复。术后2周复查创面无渗血、渗液,4周创面完全愈合形成疤痕,术后随访6个月~2年无患者复发。结论内镜下多环黏膜切除术操作具有损伤小、操作简单、用时短等优点,术前超声胃镜可以判断食管黏膜下肿瘤起源并初步定性。超声内镜联合内镜下多环黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤安全性高、效果好,值得临床推广。
简介:摘要目的探析紧急宫颈环扎术在治疗妊娠中期宫颈机能不全患者的临床效果。方法收集我院2012年9月至2013年9月收治的54例妊娠中期(14-28周)合并宫颈机能不全的孕妇作为研究对象,分为2组,观察并记录两组患者的妊娠结局。结果54例患者均成功完成手术,术前均无感染情况,其中A组妊娠结局良好率()显著低于B组(),P<0.05。结论对于妊娠中期合并宫颈机能不全患者应用紧急宫颈环扎术能够有效延长孕期,改善妊娠结局,值得在临床上进行应用,但其对于宫颈环扎术前宫口≥2cm的患者治疗效果并不乐观。
简介:摘要院知识社会的到来使越多的劳动者和知识工作者需要进行自我管理,自我管理已经成为21世纪的管理挑战之一。本文在此背景下提炼了彼得·德鲁克自我管理思想的四大维度和实施自我管理的五行环,旨在促进将自我管理思想作为一种生活习惯和工作理念在组织中更进一步地推广与应用,从而促进知识员工的个人自我实现与全面和谐地发展。
简介:摘要目的探讨微创切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法采用腹股沟管浅环部微创切口治疗小儿腹股沟斜疝218例,年龄10月~4岁,平均2.9岁。结果手术过程均顺利,手术时间10~25min,平均17min,术后3~5d出院。218例中无1例复发,无切口感染、精索扭转及睾丸萎缩等并发症,切口瘢痕较小,美容效果好。结论本术式较传统术式切口小,操作简单,造成的损伤小,术后恢复快,疗效安全可靠,术后并发症少,复发率低,适宜在临床上推广开展。
简介:目的:探讨取环钳在经腹输卵管结扎术中的作用。方法将妇科检查为后位子宫或有腹部手术史或腹壁肥厚,自愿要求行经腹输卵管结扎术的83例受术妇女按简单随机方法分为观察组42例和对照组41例。观察组术时由巡回护士自阴道用宫颈钳夹持宫颈前唇起固定作用后将取环钳置入宫腔调节子宫的位置,对照组术时由术者用示指将子宫复位为前位子宫,术中未使用取环钳辅助。比较2组手术时间及手术成功率、手术并发症发生率。结果观察组与对照组手术成功率分别为97.62%、80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术总时间、盆腔操作时间分别为(5.0±2.5)、(16.5±5.5)min,明显短于对照组的(12.0±6.5)、(23.0±8.5)min(均P<0.001)。观察组与对照组手术并发症发生率分别为2.38%、7.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹输卵管结扎术中应用取环钳可以缩短手术时间,减少受术者术中疼痛,提高手术成功率,但不能减少手术并发症。