简介:摘要目的评价压力记录分析(PRAM)指标预测婴幼儿肝移植术中心肌损伤的准确性。方法选取2019年1月至2019年12月本院亲体肝移植术婴幼儿115例,使用PRAM/Mostcare监测设备连续监测血流动力学指标。记录供肝冷缺血时间、手术时间、无肝期时间、术中输液量、出血量、红细胞和新鲜冰冻血浆用量、血管活性药使用情况。于手术开始(T0)、无肝期30 min(T1)、门静脉开放后即刻(T2)、新肝期60 min(T3)和术毕(T4)时记录HR、MAP、CI、外周血管阻力指数(SVRI)、等容收缩期心室内压力最大上升速率(dp/dtmax)、心动周期效率(CCE)以及手术开始后单位时间(每小时)内各指标最大变化值(△maxMAP、△maxHR、△max CI、△max SRVI、△max dp/dtmax、△maxCCE)。以术毕血清cTnI浓度≥0.04 μg/L作为心肌损伤的诊断标准,将患儿分为心肌损伤组及无心肌损伤组。采用多因素logistic回归分析,评估各指标与心肌损伤的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算各指标预测术中心肌损伤的准确性。结果心肌损伤组32例,无心肌损伤组83例,心肌损伤发生率27.8%。与无心肌损伤组比较,心肌损伤组无肝期时间延长,术中输液量增多,血管活性药使用率升高,T1时HR和SVRI升高,CCE降低,T2时dp/dtmax降低,△maxMAP、△maxCI、△maxdpt/dtmax和△maxCCE升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,dp/dtmax、△maxdp/dtmax、CCE、△maxCCE与心肌损伤有关(P<0.01)。CCE预测术中心肌损伤的ROC曲线下面积为0.73,最佳临界值为-0.80,灵敏度0.70,特异度0.64。结论PRAM可以用于婴幼儿肝移植术中血流动力学监测,其监测的CCE(无肝期30 min时)预测术中心肌损伤的准确性较高。
简介:摘要:随着人民生活水平的不断提高,用电量与日俱增,电能计量装置在人们的日常生活中随处可见,其包括各种类型的电能表、计量用电压互感器、电能计量柜(箱)等。在电力系统的每个环节中都存在许多电能计量装置,主要用于测量发电量和供电量等,对于电力系统的发、供、用电具有重要的作用。计量工作能否正常运行,将对整个国家电力系统的安全运行和结算工作的顺利进行带来重大的影响,与此同时,这项工作也将对国家电力企业与电能用户之间的关系,进而影响电力企业的发展速度和前景。为了确保电能计量工作的正常进行,相关工作人员应做好检验工作,确保计量装置在连接过程中不出现差错。
简介:摘要:近些年来,随着我国的互联网和计算机技术的不断发展,我国的电网建设的规模也在不断的扩大, 同时由于在电力系统当中,继电保护装置的信息化的发展已经成为当前电力系统发展的必然之路,在对于继电保护装置检修方面的研究也受到了电力领域的专家、学者以及社会各界的重视和关注,继电保护装置处于良好的状态能够更好的保障电力系统的安全运行,从而为相关企业以及国家创造更多的收益。本篇论文主要在相关研究的基础之上,对于继电保护装置的检修进行了深入的阐述,旨在为我国的电力系统的发展提供相应的理论的支撑。 关键词:继电保护专职;检修;状态;实践
简介:摘要:电能源一直是我国国民经济发展的重要组成部分,与人们的生活和城市的现代化建设息息相关。然而电能作为社会主义市场经济交换过程中的一种商品,其巨大的利益必然会强烈的吸引不法分子,导致窃电现象频发。作为供电公司面临的主要问题,窃电问题已经给供电公司和用户带来了巨大的经济损失,严重影响了社会秩序,威胁了我国电力事业的稳步发展,因此,强化反窃电技术的研发以及制定反窃电管理的有效措施就显得十分必要了。