简介：摘要目的探讨hs-CRP（血清超敏C反应蛋白）、HbA1c（全血糖化血红蛋白）和Cys-C(血清胱抑素C)水平变化在糖尿病肾病(DN)早期临床诊断中的意义。方法采用胶乳增强免疫比浊法或酶法在贝克曼AU5800全自动生化分析仪对37例单纯糖尿病患者（单纯DM组）、41例早期DN患者（早期DN组）和40例健康体检者（对照组）的血液样本中的hs-CRP、HbA1c、Cys-C、肌酐(SCr)和尿素(SUrea)检测，并对检测结果进行统计分析。结果单纯DN组和早期DN组检测hs-CRP、HbAlc和Cys-C水平高于对照组，组间比较差异有统计学意义或高度统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；早期DN组检测hs-CRP、HbAlc和Cys-C水平高于单纯DM组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），三组间检测SCr和SUrea水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；联合检测的阳性检出率明显高于任意单一指标的阳性检出率，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论hs-CRP、HbAlc和Cys-C可作为DM早期肾功能损伤的重要监测指标，联检有利于提高DN的早期检出率，为临床医生对DN的肾功能损伤早期诊治、病情监测等方面提供有价值的实验室依据。

简介：摘要临床神经外科是外科学的重要课题之一。临床神经外科教学对神经科人才的培养和神经外科临床水平的提高具有重要意义。基于案例分析的教学模式，通过多种教学方法，理论知识和临床实践，充分调动学生的积极性和主动性，培养学生的临床思维和临床救治能力，提高神经外科临床教学质量。本文结合多年教学经验，介绍了案例分析法在临床神经外科教学中的优缺点，可供临床神经外科教学参考。