简介:摘要骨科金属内植物用于临床使用已有百年历史。以椎弓根螺钉系统为代表被广泛应用于各类脊柱手术中。金属内植物在体内不可避免的面临物理、生化因素导致的损耗,包括局部及全身的金属磨屑和金属离子浓度升高。而这会对人体产生怎样的危害引起了医生及科研工作者的关注。文章回顾总结了数十年来国内外在该问题上的研究,旨在提高临床医生对金属内植物损耗及危害的认识。
简介:摘要目的探讨植物人单次经鼻气管内吸痰的总时间。方法将2例患者的1例作为对照组,行单次经鼻气管内吸痰时间为≤15秒;另一例作为观察组,行单次经鼻气管内吸痰时间为1~4分钟。观察不同的吸痰总时间对患者吸痰效果的影响。结果通过对这2例患者不同的气管内总吸痰时间的比较,观察组吸痰效果好于对照组。结论传统的吸痰技术是一次在气管内吸痰总时间不超过15秒,不适于这2例植物人,而笔者经过长期的实践操作,得出结论为气管内的单次吸痰总时间可达1~4分钟之久,一次彻底吸痰可间隔4小时以上,能让患者呼吸道长时间保持通畅,减少吸痰次数,减少耗材,减轻患者不适感,提高患者的生命质量。
简介:摘要目的观察左旋精氨酸(L-Arg)对自体移植静脉内膜增生的影响,探讨其作用机制。方法60只新西兰兔,随机分为左旋精氨酸实验组、生理盐水对照组。术前3d开始采用灌胃法给予辛伐他汀(10mg/Kg溶于10ml生理盐水),经耳缘静脉给予左旋精氨酸(100mg/kg),对照组给与等量生理盐水,每天一次,直至术后取材。所有动物术日建立自体静脉旁路移植模型于术后1、2、4、6周及8周取材。观测新生内膜与中膜面积比(IPM)、细胞间黏附分子(ICAM21)及细胞周期素A(CyclinA)的表达,统计学分析各组间差异。结果移植4周后,各组静脉均有内膜及中膜较正常颈静脉明显增厚表现,左旋精氨酸组内膜及中膜增厚较对照组轻。两组静脉桥的管腔狭窄程度进行比较存在明显差异。结论(1)兔静脉移植至股动脉后内膜及中膜增厚。(2)左旋精氨酸联合降脂药物能抑制移植静脉内膜及中膜增生,减少静脉桥狭窄。