简介：摘要目的探讨关节镜下结合透明质酸钠注射液治疗半月板损伤的疗效。方法对骨科在2005年1月至2011年6月收治的82例半月板损伤关节镜下非手术治疗和手术治疗非全切除患者进行回顾性分析，其中20例关节镜检查不需手术治疗，其中7例关节镜下注入透明质酸钠注射液2ml到损伤部位；27例行半月板缝合术，其中10例关节镜下注入透明质酸钠注射液到缝合部位；35例行半月板部分切除术，其中13例关节镜下注入透明质酸钠注射液到缝合部位。采用Lysholm膝关节功能评价有无注入透明质酸钠注射液两组的手术治疗效果。结果所有患者均平均随访（0.5-6）年，平均为42个月。注入透明质酸钠注射液组Lysholm评分术前平均(62.3±2.2)分，术后平均(89.1±10.5)分，没有注入透明质酸钠注射液组术前评分平均(61.8±2.3)分，术后平均(78.3±9.8)分，术后膝关节评分与术前相比有明显增加，术后注入透明质酸钠注射液组高于没有注入透明质酸钠注射液组，两组评分比较具有统计学意义(p<0.01)。结论关节镜下治疗膝关节半月板损伤不全切联合使用透明质酸钠注射液有助于功能恢复，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探究胃癌根治术的不同术式对机体氧化应激损伤之间的差异，为腹腔镜胃癌根治术的临床应用提供理论与根据。方法取40例患者手术前1天，麻醉拔管后，术后第3天外周静脉血，应用ELISA法检测其丙二醛（MDA）浓度和超氧化物歧化酶水平（SOD），比较各组间手术前后数据差异。结果腹腔镜组与开腹组术前MDA及SOD水平无明显差异（P>0.05），术后麻醉拔管时两者相比有明显差异（P<0.05），术后第3天相比无明显差异（P>0.05）。结论不同手术方式胃癌根治术均对机体产生氧化应激损伤，且腹腔镜胃癌根治术对机体产生的氧化应激损伤相比更大，但术后通过机体代偿，两者均可恢复至术前状态。

简介：摘要目的分析关节镜下微骨折术治疗局灶性距骨软骨损伤的效果。方法选择96例局灶性距骨软骨损伤患者为研究对象，分为清理组、微骨折组，分别行关节镜下清理术治疗、关节镜下微骨折术治疗。结果微骨折组治疗后活动功能及疼痛程度均优于清理组，差异显著（P＜0.05）。微骨折组治疗后生活质量、炎症因子水平优于清理组，差异显著（P＜.005）。结论关节镜下微骨折术用于局灶性距骨软骨损伤治疗，效果显著，可促进患者活动功能及炎症因子水平的恢复。

简介：摘要目的探究膝关节软骨损伤治疗中关节镜下微骨折术的应用效果。方法选取我院2016年1月—2018年12月期间治疗的膝关节软骨损伤患者58例，其中29例接受关节镜下关节清理术，为对照组，另外29例接受关节镜下微骨折术，为观察组。比较分析两组的膝关节功能（HSS评分）和住院时间。结果观察组HSS评分（81.57±5.05）分高于对照组的（75.64±5.18）分，住院时间（7.39±1.88）d短于对照组的（9.24±2.16）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤有利于提高患者的膝关节功能，缩短住院时间，值得临床应用。

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简介：摘要目的探讨过氧化氢低温等离子体在基层医院腹腔镜器械灭菌中的应用效果。方法对过氧化氢低温等离子体灭菌器进行规范管理，正确选择灭菌对象，通过对灭菌器械和物品彻底清洗干燥、正确包装、合理装载及灭菌后质量监测，保证灭菌效果。结果过氧化氢低温等离子体灭菌完成后无毒无残留，对环境无污染，保障医务人员及患者的安全，保证腹腔镜手术器械灭菌效果的同时提高了连台手术效率。结论过氧化氢低温等离子体满足了基层医院手术室对腹腔镜手术器械灭菌的要求，加快了腹腔镜器械的周转，节省了腹腔镜器械购置成本，适合基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔气腹，实施腹腔镜手术切除肾囊肿、肾上腺肿瘤的临床价值。方法选取我院56例肾脏疾病，以及肾上腺瘤患者作为研究对象。所有患者均进行曲卡直接穿刺建立后腹膜腔的后腹腔镜手术。结果本组56例患者中，有55例获得成功。在病理诊断下，与手术前的诊断结果一致。患者在手术中失血量为30～100ml，失血量少，不需要输血。另外，肾囊肿平均手术时间为50min，肾上腺肿瘤切除手术的平均时间为100min。1例发生轻微皮下气肿。所有患者没有出现并发症。结论曲卡直接穿刺建立后腹膜腔的后腹腔镜手术对患者的创伤小，操作简单，安全性好，而且术后恢复快，取得良好的疗效，值得在临床上推广。

简介：摘要目的对比急性胆囊炎开腹胆囊切除术与腔镜胆囊切除术的治疗效果。方法根据患者自愿原则将77例急性胆囊炎分为腔镜组（40例）与开腹组（37例），开腹组采取传统开腹胆囊切除术治疗，而腔镜组采取腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者临床效果。结果腔镜组手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率皆明显低于开腹组（P<0.05）。结论急性胆囊炎患者采取腔镜胆囊切除术治疗，疗效明显优于传统开腹胆囊切除术，耗时更短、创伤更小、安全性更高，值得借鉴。

简介：摘要目的对腔镜甲状腺手术在甲状腺疾病患者中的临床疗效以及炎症因子变化予以探讨分析。方法选取2013年3月至2014年6月在我院接受治疗的80例甲状腺疾病患者，将其随机分为两组，分别作为对照组与观察组，对照组患者实施传统甲状腺手术治疗，观察组患者实施腔镜甲状腺手术治疗，将两组患者的临床疗效进行比较。结果两组患者的住院天数、术中出血量以及切口美容评分比较，观察组显著优于对照组；两组患者的术前、术后血清炎症因子水平比较，观察组患者显著低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论将腔镜甲状腺手术应用到患者的临床治疗中，能够显著提升患者的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

简介：摘要目的探讨乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经（ICBN）的方法及临床价值。方法2005年1月～2011年1月实施乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者60例，随机分为2组，实验组30例保留肋间臂神经，对照组30例切除肋间臂神经，术后对2组进行观察并随访。结果实验组术后发生上肢感觉障碍6.67%，而对照组高达100%，差异具有显著统计学意义（P<0.05或P<0.01）；而术中出血量、淋巴结清除数目、上肢水肿、手术时间两组之间差异没有统计学意义（P>0.05）。随访2组均未见局部复发。结论乳腺癌手术行乳腔镜腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧腋窝及上臂内侧感觉障碍，提高患者术后生活质量。

简介：摘要目的观察分析在宫腔镜下空腔粘连分离术对空腔粘连的临床疗效。方法随机选取我院2016年9月至2017年2月期间收治的宫腔粘连患者50例作为研究对象，对其进行宫腔镜下空腔粘连分离术进行治疗并统计分析相关数据。结果对这50例患者均在宫腔镜下采用宫腔粘连电切分离术治疗，所有患者均没有产生并发症，且根据对患者在术后三个月左右的随访得出，其中大多数患者在术后恢复良好，少数患者的症状也有明显的好转。结论对于空腔粘连的患者采用在宫腔镜下实施空腔粘连分离术的不仅临床效果较为显著，而且空腔粘连分离术的安全性更好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的总结膝关节镜下前十字韧带（ACL)损伤重建术后的临床体会。方法从我院选取行膝关节镜下前十字韧带损伤重建术患者68例，随机分成两组，各34例。对照组实施常规护理模式，干预组实施特定护理模式。对比两组护理效果。结果干预组的Lachman膝关节功能评分及愈合效果，显著优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论进行有计划、有目的、规范正确的护理对前十字韧带损伤重建术后患者的康复尤为重要。

简介：摘要目的探讨腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床效果。方法将90例早期乳腺癌患者按照手术方式不同分为保乳组与改良组，各45例。保乳组患者采用腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗，改良组患者采用改良根治术。比较两组患者的手术效果，采用生存质量测定量表（QOL）评估患者生活质量。结果保乳组客观有效率为80.0%，明显高于改良组的57.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者局部复发率、远处转移率及存活率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。保乳组术后生活质量生理状态、心理状态及社会功能三项评分均明显高于改良组(P<0.05)。结论腔镜辅助下乳腺癌保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌可以取得理想的临床效果，对患者的损伤小，术后患者的生活质量提高，是治疗早期乳腺癌的理想的方法。

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简介：摘要本文回顾了口腔科各类器械的清洗、消毒灭菌、保养、保存等方法，并提出口腔各类器械经正规操作，按照一定的流程进行消毒灭菌，做到“一人一用一灭菌”,能有效杜绝口腔科通过器械的交叉感染，并可以延长器械的使用寿命。

简介：摘要目的探讨加强外来器械管理的应用效果。方法选取本院2016年3月至2016年8月实施传统外来器械管理的手术患者234例（外来器械3053件）为对照组，2016年9月至2017年2月实施强化外来器械管理的手术患者194例（外来器械2741件）为观察组，比较两组外来器械的管理效果及满意度情况。结果观察组外来器械准备差错率（0.5%）、外来器械损坏发生率（0.1%）、外来器械致医院感染率（0.3%）低于对照组（2.0%）、（0.6%）、（0.8%）。观察组外来器械清洗合格率（99.8%）、患者满意度（99.0%）高于对照组（93.4%）、（94.0%）。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论强化外来器械管理可提高设备利用率，降低医院感染风险，易为患者所接受和认可。

简介：摘要报告手术室对外带器械的管理，在手术室设立骨科，神经外科，五官科，眼科等各专科组，对器械公司人员及产家，用于何种手术进行严格登记制度，通过加强人员管理和外带手术器械的管理，保障了外带器械的安全使用。