简介：摘要目的探讨品管圈活动（QCC）在提高肛肠科护士术前清洁灌肠操作合格率中的应用效果。方法成立QCC小组，确定活动主题，以月为计数时间段，随机抽查科室10名责任护士每人10次操作并记录操作的合格率，分析不合格的原因，制定改进措施并实施，对活动前后护士清洁灌肠操作的合格率进行比较。结果品管圈前后护士术前清洁灌肠操作的合格率由58%提高到了90%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动提高了肛肠科护士术前清洁灌肠操作的合格率，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨并分析降钙素原、C反应蛋白及红细胞沉降率在检验小儿发热疾病诊断中的应用。方法此次研究的对象是选择2014年7月-2015年7月笔者所在医院收治的150例发热的儿科患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依照最终的诊断结果将其分为细菌感染组50例、非细菌感染组50例、非感染组50例，对三组患者降钙素原、C反应蛋白及红细胞沉降率等进行检测，分析比较三组检测的结果。结果细菌感染组患儿PCT、CRP、ESR、WBC明显高于非细菌感染组，PCT和ESR高于非感染组，差异均有统计学意义（P<0.01）；非细菌感染组和非感染组间的PCT及ESR水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；非感染组患儿的CRP和WBC水平高于非细菌感染组，差异均有统计学意义（P<0.01）。4个检测指标对炎症检测敏感度为100%。结论PCT、CRP、ESR的检查结果可以提高小儿发热的诊断率，帮助临床医生快速的判断原因，该检验方法可以在临床上推广使用。

简介：摘要探讨品管圈活动对提高住院患者对颈椎病保健知识知晓率中的效果。成立品管圈活动小组，通过头脑风暴选定主题为提高住院患者对颈椎病保健知识知晓率，并对此做好原因分析，制定护士多次宣教、患者表格回访、组织学术会等措施并实施。经过本次品管圈活动，提高了住院患者对颈椎病保健知识的知晓率。

简介：摘要目的分析品管圈活动在提高门诊护士预检分诊准确率中的应用价值。方法我院门诊于2016年1月实施品管圈活动，选定活动主题，并拟定计划、根据现状设定目标、分析影响因素拟定对策，并根据计划实施，对比品管圈活动前后门诊护士预检分诊的准确率和护士的综合水平。结果与活动前比较，活动后护士预检分诊准确率明显提高，护士的学习积极性、沟通能力、分析能力、团队精神以及自信心评分均明显提高，差异有统计学意义（p<0.05）。结论品管圈活动能够显著提高门诊护士预检分诊的准确率，提高分诊护士的综合能力，值得临床推广。

简介：摘要作为人际交流中的一项重要技能，沟通是至关重要的。在医疗行业中，医务人员与患者的沟通也是非常关键的，尤其是儿科。通过研究发现，当前，影响儿科护理中护患沟通的因素有很多，涉及的人员比较广泛，为此，本文将立足于我国医疗卫生事业发展背景，分析影响儿科护理中护患沟通的各方因素与原因，发现问题，提出针对性的改进措施，帮助医务人员与家属双方良好的护患关系，提高儿科护理质量。

简介：

简介：摘要为了提升医护人员与患者之间的沟通技巧，改善临床工作中护理水平，本文根据我院实际情况，分别对医护人员和患者进行调查分析。针对医护人员，选取50名护士就护患有效沟通理解情况进行调查分析，结果表明多数人能够在临床护理工作中较好的应用护患有效沟通技巧，但也存在一些护患沟通不畅的情况；针对患者，选取400例输液治疗患者对采取护患有效沟通措施前后的输液满意度情况进行调查分析，结果显示，采取护患有效沟通措施前患者对输液过程护患沟通满意度为66%，采取护患有效沟通措施后患者对输液过程护患沟通满意度为94%。这表明，有效的护患沟通技巧能够促进医护人员和患者之间的彼此信任，提高护理质量。因此医护人员应注重护患沟通技巧在临床护理工作中的应用，不断提高自身素质，满足患者需求。

简介：目的：探讨肺孤立性纤维性肿瘤（SFT）肉瘤变的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断以及治疗和预后。方法：对1例肺SFT伴肉瘤变的标本进行临床病理学观察,并结合国内外文献进行复习。结果：患者男,57岁。因畏寒、发热2个月余,干咳10余天入院,胸部CT示左下肺病灶,体积9.5cm×6.3cm×5.5cm,境界清楚。术中见肿瘤位于左下肺脏层胸膜下,表面光滑,质地较硬。镜检：肿瘤大部分区域由梭形细胞、大片玻璃样变的胶原和分支状血管构成,瘤细胞围绕血管周围排列成血管外皮瘤样,部分区域细胞丰富、密集,异型明显,病理性核分裂象〉4/10HPF,并见坏死。免疫组织化学检查示,Vimentin＋＋＋、CD34＋＋、CD99＋＋＋、Bcl-2＋＋、CD117-、Des-、SMA-、S-100-、CKpan-,Ki-67增殖指数细胞密集区高达50%。病理诊断为肺SFT伴局部肉瘤变。术后随访16个月,一般状况良好。结论：SFT肉瘤变确诊依靠病理组织形态学和免疫组织化学检查,并应与肺部其他恶性间叶源性肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的提高对急性纤维索性机化性肺炎（AFOP）临床、影像及病理特点的认识。方法对1例经过病理证实的AFOP患者的临床表现、影像学表现及病理资料，结合有关文献进行回顾性分析。结果患者经抗生素治疗无效，呼吸困难加重，低氧血症明显进展，复查病变符合AFOP。经糖皮质激素治疗后症状未见改善，病情仍进展，呼吸衰竭加重行机械通气后仍无法控制病情。结论AFOP诊断主要依赖组织病理学检查，目前尚无统一的治疗方案，对发热和影像学表现为肺部实变影的疑诊社区获得性肺炎患者，抗生素无效时需要考虑AFOP的可能。

简介：目的：探讨弥漫性肺淋巴管瘤病（diffusepulmonarylymphangiomatosis，DPL）患者的临床病理特征，以提高对该病的诊断水平。方法：观察1例DPL患者的的临床表现、影像学特点，分析其开胸肺活检病理形态特征及免疫组织化学表型，并结合文献进行探讨。结果：患者为青年男性，主要临床表现为咳嗽、咯血和乳糜胸；胸部CT显示双肺多发结节影、网格影；病理示肺组织内淋巴管增生和扩张，免疫组化显示淋巴管内皮细胞CD31和D2-40阳性染色。结论：DPL患者的临床及影像学表现均缺乏特征性，双肺多发结节状和网格状阴影伴乳糜胸是其主要特点，明确诊断依赖于肺活检病理诊断。

简介：摘要目的减轻拇指屈肌腱腱鞘炎（dequervain，stenosynovitis，DQT）患者腱鞘内注射治疗过程中产生的疼痛，以便更多患者乐于接受腱鞘内注射（tendinoussheathinjection，TSI）治疗。方法收集咸水沽医院疼痛门诊2016年10月至2017年2月行TSI患者60例，随机分成A、B两组，A组使用4号针头注射治疗，B组使用6号针头注射治疗。结果A组患者治疗过程中疼痛减轻，痛苦小，心率波动范围小，表情痛苦少，体动少（p＜0.05）。结论4号针头行腱鞘内注射治疗，减轻了患者的痛苦，更加安全，增加了患者的依从性，值得推广。

简介：摘要目的分析对乙肝患者实施病毒学检验的临床效果。方法择取2016年11月至2017年11月我院收治的78例乙肝患者作为研究组，另择取同期40名健康体检者作为对照组，对两组研究对象进行病毒学检验，主要检测乙肝五项，对检测结果进行分析和比较，并评估在乙肝诊断中病毒学检验的应用价值。结果研究组HBsAg阳性率为80.77%、HBsAb阳性率为17.95%，HBeAg阳性率为15.38%、HBeAb阳性率为58.97%、HBcAb阳性率为89.74%，与对照组相比存在统计学差异（P<0.05）；研究组乙肝携带率为80.77%，大三阳占比为15.38%，小三阳占比为58.97%；对照组乙肝携带率为10.00%，大三阳占比为2.50%，小三阳占比为7.50%。结论对乙肝患者实施病毒学检验可以提高诊断准确性，为临床治疗提供可靠依据。

简介：摘要目的研究分析氯吡格雷联合阿司匹林在急性心肌梗死患者中的应用效果及对死亡率的影响。方法此次研究的对象是选择2015年12月～2017年12月我院收治的急性心肌梗死患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组40例。对照组单纯给予阿司匹林治疗，观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗，比较2组患者治疗后冠状动脉再通率、再闭塞率和死亡率。结果观察组患者冠状动脉再通率为87.5%（35/40），与对照组的85%（34/40）比较无统计学差异（P<0.05）；观察组患者冠状动脉再闭塞率为5%（2/40），显著低于对照组的17.5%（7/40）（P<0.05）；观察组患者死亡率为2.5%（1/40），显著低于对照组的12.5%（5/40）（P<0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死远期疗效较好，有助于降低患者的冠脉再鼻塞率和死亡率，值得推广应用。

简介：摘要目的文章通过骨外科患者感染伤口细菌检验及耐药率进行探讨。方法此次研究纳入我院2016年1月～2017年6月骨外科接诊的伤口感染患者291例为对象，对患者的各项基础资料进行回顾性分析。结果291例伤口感染患者中病原菌171例（58.8%）金黄色葡萄球菌60例（20.7%）、大肠埃希菌47例（16.2%）、凝固酶阴性葡萄球菌43例（14.8%）、鲍曼不动杆菌20例（6.9%）。药敏试验可见病原菌耐药性均高革兰阳性菌对青霉素与红霉素、克林霉素的耐药率高，对万古霉素、替考拉宁、苯唑西林无耐药性；革兰阴性菌对头孢唑林与氨苄西林的耐药率高，对亚胺培南、哌拉西林、头孢他定，头孢吡肟的耐药性较低。结论应不断加强病原菌耐药性监测，严格规定抗菌药物合理使用，以期全方位控制、预防患者发生感染。

简介：摘要目的分析降低住院患者误吸率品管圈护理总结。方法选取我院住院患者（112例），选取时间-2015年2月1日至2016年3月2日，将住院患者（112例）分为观察组以及对照组，（56例实施常规护理）对照组，（56例实施品管圈护理）观察组。结果观察组住院患者的护理效果评分（90.15±1.24）分、护理模式评分（89.27±2.11）分高于对照组患者护理效果评分（81.27±1.16）分、护理模式评分（70.15±0.27）分（P＜0.05），观察组住院患者的误吸率8.93%低于对照组误吸率17.86%（P＜0.05）。结论通过对住院患者实施品管圈护理，取得较为显著的效果，能降低患者误吸率，促进康复。

简介：摘要目的比较双源CT与超声心动图两种检查方法在先天性心血管疾病诊断中的应用价值。方法共收集2017年2月至2018年2月期间临床确诊的60例先天性心血管急病患者。其中包括心血管内畸形患者22例，心脏畸形患者18例、大血管或者连接部位畸形患者20例。均行西门子双源CT检查和经胸超声心动图检查，将检查结果分别记为试验组和对照组，评价两种检查方式的诊断准确率。结果结果显示试验组先天性心血管疾病总检出率为96.7%（包括心血管内畸21例，心脏畸形17例和大血管或者连接部位畸形20例），对照组先天性心血管疾病检出率为83.3%（包括心血管内畸20例，心脏畸形14例和大血管或者连接部位畸形16例），两组检出率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于先天性心血管疾病患者采用双源CT检查，可以有效提高疾病的检出率，对于后续的诊疗具有重要意义。

简介：摘要目的探究健康信念模式指导下孕期护理干预对降低剖宫产率的价值。方法选取初产妇100例，时间为2017年1月30日-2017年6月20日，随机分为2组，对照组实施常规孕期护理，实验组则实施健康信念模式指导下护理干预，对比2组剖宫产几率的差异性。结果2组初产妇干预前选择分娩方式几率相比，无统计学意义（P>0.05）。实验组初产妇干预后实际剖宫产几率（40.00%）明显低于干预前选择剖宫产几率（74.00%），同时其实际阴道顺产率（60.00%）明显高于对照组的阴道顺产率（32.00%），P<0.05。结论产妇接受健康信念模式指导下孕期护理干预，可将其剖宫产的几率降低，改善其预后。

简介：摘要目的探讨并分析利巴韦林气雾剂在改善手足口病患儿临床症状及病毒阴转率中的作用。方法此次研究的对象是选择2015年8月～2017年10月86例手足口病患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组与对照组，各43例。两组患儿均采用抗病毒口服液进行辅助治疗，在此基础上观察组患儿给予利巴韦林气雾剂治疗，对照组患儿给予安慰剂进行治疗。治疗7d后对两组患儿治疗前后的症状情况以及病毒阴转率进行比较。结果观察组患儿的总肠道病毒以及肠道病毒71型（EV71）的阴转率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患儿的柯萨奇病毒A组16型（CA16）阴转率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗7d后，观察组患儿口腔溃疡及皮疹治疗总有效率分别为97.67%、97.67%，均显著高于对照组的62.79%、76.74%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利巴韦林气雾剂在改善手足口病患儿临床症状方面的效果显著，且能够提高病毒的阴转率，促进患儿尽快康复。

简介：摘要目的探讨在接受连续性血液净化治疗的患者当中，无缝隙护理管理的实际应用效果以及患者不良事件发生情况。方法选择我院在2017年4月至2018年2月收治的98例接受连续性血液净化患者为分析对象，将其随机均分成参照组与观察组，分别给予两组患者常规护理及无缝隙护理管理，对比两组患者对于护理工作满意度以及出现的不良事件。结果观察组患者的护理工作满意度明显高于参照组，且出现不良事件的例数少于参照组，具体数据对比差异明显（P＜0.05）。结论针对连续性血液净化患者的护理，应用无缝隙护理管理的效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要目的抽验常用中成药品，分析其质量问题，找出提升药品质量的方法。方法分析2015年-2016年抽验的不合格率比较高的中成药检验情况。结果不合格检验项目主要是性状、水分、装量差异、溶化性、可见异物、含量测定等。结论要搭建严格的药品质量管理体系，这样才能够提升中成药的质量。