简介:摘要目的探讨保持救护车上施救者身体平衡的固定架对胸外按压质量的效果,同时评价其对背部疼痛程度的影响。方法实验模拟40个院前呼吸心跳骤停患者救护车转运的场景,招募的8名心肺复苏实施者在救护车转运过程中在模拟人上进行胸外心脏按压,通过心肺复苏反馈系统评价胸外按压质量,同时应用背部疼痛评分量表评价实施者背部疼痛的程度。结果与未应用平衡架组相比,应用平衡架组有较高的有效按压比例(72%±4%vs.50%±3%),较低的按压中断时间比例(10%±3%vs.24%±5%)和背部疼痛评分(1.55±0.76vs.2.60±0.82)。结论这种救护车上保持施救者身体平衡的固定架有益于提高胸外按压质量,同时降低实施者背部疼痛的程度。
简介:摘要目的探讨采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取我院收治的50例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例。对照组多采用椎固定治疗,观察组采用经伤椎固定治疗,记录两组患者术中出血量、手术时间、术后引流量情况,分别采用日本腰椎功能评价JOA评分法及疼痛视觉模拟VAS评分法分别评价两组患者术前术后脊柱功能障碍及疼痛程度,观察术前术后伤椎体压缩率与后凸Cobb角恢复情况。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、手术时间均较对照组明显增加,差异显著(P<0.05)。两组患者术后JOA、VAS评分均较术前显著改善,(P<0.05),但术后两组差异均不明显(P>0.05)。两组患者术后伤椎压缩率、伤椎压缩率均较治疗前明显改善,术后观察组也明显好于对照组(P<0.05)。结论采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗均能有效缓解胸腰段脊柱骨折患者疼痛,改善伤椎体高度及后凸Cobb角恢复,但经伤椎固定治疗对于伤椎体高度及后凸Cobb角恢复效果更佳,但术中出血量、术后引流量、手术时间均明显增加。
简介:摘要目的总结微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的具体临床疗效,为治疗工作的开展提供参考。方法选择86例无神经损伤胸腰椎骨折患者,随机分为例数相同的实验组、对照组。对照组行开放椎弓根螺丝钉内固定治疗,实验组行微创脊柱内固定系统治疗。对比两组患者具体手术时间、术中出血量、并发症情况以及治疗期间椎体缘高度、Cobb角情况。结果组间治疗前椎体前缘高度、后缘高度以及Cobb角情况对比,P>0.05差异不明显。治疗后组间相同观察指标对比,实验组均明显优于对照组以及治疗前,P<0.05差异有统计学意义。另外,组间手术时间、术中出血量对比,实验组均有明显优势,P<0.05差异有统计学意义。组间术后并发症情况对比,P>0.05。结论无神经损伤胸腰椎骨折行微创脊柱内固定系统治疗,具有手术时间短、出血量少、并发症少以及复位效果显著等优势,具有实施价值。
简介:摘要目的探究胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的手术治疗方法及效果。方法将2015年1月~2017年1月在我院接受治疗的60例胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予择期伤椎椎弓根置钉后路复位固定术治疗;观察组30例,给予急诊单侧椎弓根减压后路复位固定术治疗,对两组患者手术治疗情况及手术前后伤椎椎管前后径进行综合评价。结果观察组患者手术时间、术中出血量与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后伤椎椎管前后径与对照组呈现明显差异(P<0.05),存在统计学意义。结论采用急诊单侧椎弓根减压后路复位固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤,能够在不增加创伤基础上,确保脊柱稳定性,解除脊髓及神经压迫,疗效显著,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨在胸科手术术后应用右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)的应用效果。方法选取我院胸科手术术后患者88例,以随机的方式将其分为对照组和研究组各40例,两组术后均予以PCIA,对照组应用舒芬太尼,研究组应用右美托咪定复合舒芬太尼,比较两组的PCIA按压次数,舒芬太尼用量、术后不同时间的疼痛情况,并对比两组的不良反应发生情况。结果研究组的PCIA平均按压次数、舒芬太尼用量均低于对照组(P<0.05);研究组术后6h、12h、24h、48h的视觉模拟疼痛评分(VAS)均低于对照组(P<0.05),两组内不同时间的VAS评分均随着时间的延长而降低(P<0.05);研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在胸科手术术后应用右美托咪啶复合舒芬太尼静脉自控镇痛可减少PCIA按压次数和舒芬太尼用量,获得良好的镇痛效果,且不良反应少。
简介:摘要目的研究分析胸水γ干扰素释放试验(IGRA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法此次研究的对象是选取2015年2月~2016年3月因胸腔积液于我院就诊的患者84例,将其临床资料进行回顾性分析,其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例,分别采集患者外周血进行γ干扰素水平测定,采集胸水进行γ干扰素和腺苷脱氨酶水平测定,以临床诊断结果作为金标准,比较三种检测方式诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度以及检测结果一致性,利用MedCalc软件比较三种检测方式ROC曲线面积大小。结果以临床诊断结果作为金标准,外周血IGRA、胸水IGRA以及腺苷脱氨酶(ADA)检测诊断结核性胸膜炎灵敏度依次为65.22%、89.13%、71.74%,特异度依次为68.42%、94.73%、78.95%。胸水IGRA灵敏度高于为外周血IGRA(χ2=7.466,P=0.006)和胸水ADA(χ2=4.420,P=0.036),胸水IGRA特异度高于为外周血IGRA(χ2=8.756,P=0.003)和胸水ADA(χ2=4.145,P=0.042)。外周血和胸水IGRA检测结果一致性较差(Kappa=0.167),胸水IGRA和ADA检测结果一致性较好(Kappa=0.572)。外周血IGRA、胸水IGRA以及ADA检测ROC曲线下面积分别为0.753、0.966、0.814。胸水IGRA检测ROC曲线面积明显大于外周血IGRA检测(Z=3.923,P<0.001)和胸水ADA检测(Z=2.779,P=0.005)。结论胸水IGRA在结核性胸膜炎中的诊断效能优于另外两种检测方法,胸水IGRA可以推广为临床上快速诊断结核性胸膜炎的辅助手段。
简介:摘要目的对经皮椎弓根固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果进行探讨。方法选择我院收治单节段胸腰椎新鲜骨折患者100例,依据随机数字表法分为常规组和实验组,各50例。常规组接受经皮穿刺后凸成形术,实验组接受经皮穿刺椎体成形术联合微创椎弓根钉内固定,统计并对比两组术中出血量、手术时间、住院天数、腰背痛评分、椎体高度恢复率、椎体后凸矫正率。结果实验组术中出血量、手术时间、住院时间均显著低于常规组(P<0.05)。术后1个月、术后3个月、术后半年实验组疼痛评分显著低于常规组(P<0.05)。术后即刻、术后1个月、术后3个月、术后半年,实验组椎体高度恢复率均显著高于常规组(P<0.05)。术后即刻、术后1个月、术后3个月、术后半年,实验组椎体后凸矫正率均显著高于常规组(P<0.05)。结论应用经皮椎体成形术联合微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨质疏松性骨折效果显著,可有效减轻患者术后疼痛,改善椎体高度,值得临床广泛推广。
简介:摘要目的研究讨论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年1月本院老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,对照组采用非手术治疗,观察组采取经皮椎体成形术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的VAS评分、ODI评分均比对照组的要低,两组比较差异显著,P<0.05。结论对于老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的患者,采取经皮椎体成形术治疗,可以帮助患者缓解疼痛,且不会给患者带来较大的创伤,安全性较高,值得在今后的治疗中应用。
简介:摘要目的舒适护理对骨外科术后疼痛患者的重要性进行探讨。方法选择我院2014年7月到2017年7月收治的200例骨外科患者,依据住院时间划分为对照组及观察组,对照组患者护理采用常规护理的方法进行观察,观察组患者采用舒适护理措施的方法进行观察,两组患者进行术后疼痛程度、护理满意度的对比实验。结果将对照组和观察组相比,III级患者更少,I级疼痛患者更加多,两组数据比较差异明显。相对于对照组,观察组疼痛评分更低,两组数据差异明显。相对于对照组,观察组患者满意度更高,两组数据比较差异明显。结论在骨外科术后疼痛患者中开展舒适护理的方案,能够大大提升患者满意度,降低患者疼痛的程度,具有较高的临床利用价值。
简介:摘要目的在临床上,研究对肛瘘患者采取优质护理的方案进行护理后的价值。方法选取本院肛瘘患者,例数合计为200例,选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据随机数字表法原则分2组,100例为一组。一组给予常规临床方案为主护理(称为对照组),另一组再联合使用优质护理(称为观察组),对比2组的疼痛指标、满意程度指标。结果观察组肛瘘患者在护理后,其疼痛指标在3天内改善明显,且满意程度分值高达(95.62±3.05)分,各指标得到良好改善,和对照组相比,前者处于优势地位,P<0.05。结论实施优质护理方案于肛瘘患者当中,患者的疼痛指标改善佳,且满意程度指标效果理想。
简介:摘要目的探究疼痛护理应于脊柱外科手术患者护理中的效果。方法选取150名脊柱外科手术患者作为实验对象,随机分为试验组和参照组(每组75例患者)。在围术期,对参照组实施常规护理干预,对实验组患者在常规护理的基础之上开展疼痛护理干预。使用疼痛视觉模拟评分表(VAS)对患者在接受护理干预前、脊柱外科手术后4h、24h、72h的疼痛程度进行评估,以此分析疼痛护理的应用价值。结果将试验组和参照组在护理干预前的VAS评分数据进行分析,得到P>0.05表明差异不具备统计学意义;对比分析试验组和参照组在术后6h、24h以及72h的VAS评分,结果表明加入疼痛护理的试验组患者VAS评分明显低于只采取常规护理的参照组,且数据差异具有统计学意义;并且试验组的β-EP(β内啡肽),NYP(神经肽Y)以及5-HT(5-羟色胺)水平均低于参照组水平,且差异具有统计学可比性(P<0.05);从患者满意度来看,试验组明显高于参照组且差异具有统计学可比性(P<0.05)结论疼痛护理的应用对于降低脊柱外科患者围手术期疼痛具有积极的作用,有利于提高患者对于护理工作的满意度。
简介:摘要目的研究临终综合护理干预对晚期肝癌患者疼痛及焦虑的影响。方法选取2016年7月~2017年7月期间我院收治的80例晚期肝癌患者,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组40例;参照组采用常规护理方法,实验组采用临终综合护理方法,对比两种护理方法的临床价值。结果对比分析两组患者的临床效果,实验组生活质量各项指标好于参照组,焦虑与疼痛评分均低于参照组,其护理满意度(95.00%)高于参照组护理满意度(75.00%),较护理前有显著的效果,比参照组护理方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。讨论在晚期肝癌患者中使用临终综合护理模式,在临床上取得了良好的效果,该方法值得在临床医学中推广使用。
简介:摘要目的探究舒适化护理对初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的缓解效果。方法以我院于2016年11月至2017年11月收治的72例分娩疼痛及焦虑抑郁的初产妇作为本次临床研究资料,随机将上述初产妇分成对照组与观察组两组,为对照组初产妇实施常规护理,并为观察组初产妇实施舒适化护理,对比两组产妇临床护理效果。结果观察组初产妇在接受舒适化护理后,疼痛度评分及焦虑、抑郁评分明显低于对照组产妇,且该组产妇对临床护理工作满意度更高,总满意度达到97.2%,而对照组产妇临床护理满意度仅为77.8%。结论为初产妇提供舒适化护理有助于缓解产妇不良情绪,促使初产妇产后恢复质量与生活质量更高。