简介：目前．白光照明已不再是内镜的唯一照明方式。内镜下对病灶精细结构的判断、黏膜凹窝的分型及肿瘤新生血管等的研究，给常规白光内镜检查技术带来了巨大挑战．色素内镜因操作费时费力应用亦受限制。近年各种新技术相继建立．包括窄带显像技术（narrowbandimaging．NBI）、固有荧光光谱技术（IFS）、共聚焦显微技术、细胞学内镜技术等，其中成本最低、临床最易推广者当属内镜NBI

简介：摘要目的比较电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法选择我院2016年8月-2017年7月收治的肾结石患者88例作为本次的研究对象，根据患者的意愿分为软镜组和肾镜组，每组44例。软镜组患者行电子输尿管软镜碎石术治疗，肾镜组患者行微创经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两种术式的治疗效果以及治疗前后的血清IL-10、CRP水平。结果与肾镜组比较，软镜组患者的术中出血量、结石清除率、住院时间均明显降低（P<0.05）。两组的手术时间以及术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后第1d，两组患者的IL-10以及CRP水平均明显高于治疗前（P<0.05）。与软镜组比较，肾镜组患者治疗后1d的IL-10以及CRP水平升高更加显著（P<0.05）。结论电子输尿管软镜碎石术治疗20mm左右的肾结石患者在手术时间、结石清除率、并发症发生率上与微创经皮肾镜碎石术相当，但是术中出血量、住院时间显著低于微创经皮肾镜碎石术，可以作为20mm左右肾结石治疗的首选措施。

简介：摘要目的探析腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月于我院就诊的76例胆囊结石合并胆总管结石患者，采用数字随机法将患者分为两组，各38例。对照组选常规开腹手术，研究组选腹腔镜联合胆道镜手术，比较治疗效果。结果研究组手术时间长于对照组，无明显差异（P＞0.05）；胃肠功能恢复时间、疗程均短于对照组，出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论胆囊结石合并胆总管结石病患行双镜治疗效果佳、安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的探究复杂肾结石临床治疗实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗效果。方法收集分析我院在2016年6月~2017年6月实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜手术的52例复杂肾结石患者的临床资料，并对患者的手术情况以及清石情况进行统计。结果所有的患者出院一月后进行复诊CT平扫，48例患者结石已经完全排除，排石率达到92.3%，而4例未找到结石患者需要进一步观察治疗。所有的患者在手术中不存在输尿管撕脱、穿孔、断裂以及感染等并发症。结论复杂肾结石临床治疗实施单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗具有良好的临床效果，不仅可以提高清石率，同时也能够有效避免并发症的发生，使手术更加安全有效。

简介：摘要目的研究观察腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤的效果。方法回顾性分析本院2014年2月-2018年1月期间因妇科手术所致泌尿系损伤11例患者的临床资料，分析其腹腔镜联合输尿管镜同期处置损伤的结果。结果患者术后住院时间在7-11天之间，平均住院时间为（7.25±1.04）天；术后两个月左右自患者膀胱内将双J管取出后，经CT尿路造影检查或者静脉肾盂造影检查皆显示恢复良好，患肾功能及形态恢复正常。结论腹腔镜联合输尿管镜同期处置妇科手术所致泌尿系损伤，有着很高的安全性，患者术后恢复良好，值得大力推广和使用。。

简介：摘要目的探讨复杂性肾结石患者给予经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗的疗效。方法选择2016年8月～2017年8月我院收治的45例复杂性肾结石患者为研究对象，所有患者均行经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗，观察手术效果。结果45例患者结石清除率为91.11%，术后并发症发生率为6.67%，手术时间为（115.3±25.6）min，平均下床活动时间为（5.0±2.7）d，平均住院时间为（7.3±1.2）d。随访半年，结石复发率为4.44%。结论经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石的清除率高，且术后患者恢复速度快，复发率低、并发症少，疗效安全可靠。

简介：摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析并纳入2015年8月—2016年8月55例胆总管结石患者根据随机数字表分组。对照组采用开腹手术治疗，观察组则给予腹腔镜联合胆道镜治疗。就两组患者术中出血、补液量、术后禁食时间、镇痛次数、出院时间和胆总管结石清除率、术后切口感染例数、出现疼痛的例数进行比较。结果观察组胆总管结石清除率100%，和对照组一致，P＞0.05。观察组术后切口感染例数、出现疼痛的例数明显低于对照组，P＜0.05。观察组患者术中出血、补液量、术后禁食时间、镇痛次数、出院时间均明显优于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效相似，均可完全清除结石，减少残留，但腹腔镜联合胆道镜可减少术中创伤，加速术后康复，减轻术后感染，减少术后疼痛，缩短康复时间。

简介：摘要目的探究B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞术、子宫动脉结扎术应用于产后出血中的效果。方法选取我院收治的于分娩后出现产后出血的患者62例，根据不同的手术方法进行分组。结果Bakri球囊填塞术的术后出血量明显低于B-Lynch缝合术组及子宫动脉结扎术；联合手术组的止血成功率明显高于单项手术组。异具有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗产后出血的方法中，Bakri球囊填塞术的效果较为显著，应作为治疗产后出血手术的首要选择；当患者产后出血情况较为严重时，应采用Bakri球囊填塞术、B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎术联合的方法进行治疗，显著的提高止血成功率，从而减少因出血严重导致的子宫切除的风险。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合输尿管镜弹道碎石治疗肝胆管结石临床疗效及安全性。方法选择至我院就诊的肝胆管结石患者共有96例，时间段为2016.5.18-2017.7.18，其中对常规组给予开腹手术治疗，对实验组给予腹腔镜联合输尿管镜手术治疗，将两组的治疗效果进行对比。结果实验组手术耗时相比常规组较长，P＜0.05，实验组住院时间、胃肠功能恢复时间明显短于常规组，P＜0.05，胆石清除率两组比较无明显的差异，P＞0.05；实验组与常规组的并发症发生率分别为2.08%与14.58%，P＜0.05。结论对肝胆管结石患者给予腹腔镜+输尿管镜弹道碎石治疗的效果显著，安全性较高，利于术后身体的早日康复。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石术后并发症的临床效果。方法此次研究的对象是选取60例胆道结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组的30例患者给予开腹手术，观察组的30患者给予腹腔镜联合胆道镜手术，比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的住院时间短于对照组（P<0.05），术中出血量少于对照组（P<0.05），肠胃功能恢复时间优于对照组（P<0.05），术后并发率明显比对照组患者小，组间数据对比存在差异，（P<0.05）具有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石疗效明显，创伤小，出血量小，住院时间短，恢复快，术后并发症少。

简介：摘要目的探讨腹腔镜以及胆道镜联合取石术应用于肝内胆管结石患者中的作用。方法选择2015年4月至2016年4月本院64例行腹腔镜联合胆道镜取石治疗的肝内胆管结石患者，设为研究组，另取同期在本院接受开腹手术治疗的64例肝内胆管结石患者作为对照组，对两种治疗方式的应用效果进行对比。结果研究组手术时间为176.6±39.3分钟，长于对照组的98.7±26.2分钟（P<0.05）；研究组术中出血量、术后排气时间以及住院时间均优于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为9.4%，明显低于对照组的31.3%（P<0.05）。结论腹腔镜与胆道镜联合取石能够缩短肝内胆管结石患者住院时间，减少术中出血量，同时可促进患者术后及时排气，并发症发生率低，具备良好的应用安全性和有效性。

简介：摘要目的探讨对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术进行治疗的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的96例孤立肾肾结石患者进行随机分组讨论，按照数字随机表法将其分为输尿管软镜组和经皮肾镜组，各组患者分别为48例。输尿管软镜组应用输尿管软镜碎石术的治疗方法，经皮肾镜组采取经皮肾镜取石术的治疗方法，比较各组各项临床指标的变化情况以及术后恢复情况。结果输尿管软镜组的术中出血量、术后肠道功能的恢复时间以及术后住院时间等均低于经皮肾镜组，经皮肾镜组的术后出血率、一期清石率以及血清肌酐水平均优于输尿管软镜组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的治疗方法，均能够达到一定的治疗效果。

简介：摘要目的研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石对患者肾功能的影响。方法选取2014年2月~2016年2月来我院接受治疗的91例老年肾结石患者，分为对照组和观察组。其中对照组45例，使用经皮肾镜治疗；观察组46例，使用经皮肾镜联合输尿管软镜治疗。观察分析两组患者的手术情况及各项指标变化。结果对照组患者的总结石清除率为80.00%，低于观察组（95.65%），且对照组手术时间、手术出血量、术后住院时间均多于观察组，结果均具有统计学差异，即P<0.05。两组患者接受治疗后的血清肌酐（Scr）水平、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）有明显变化，且术后2h~72h各时间点两组患者的结果均有统计学差异，即P<0.05。结论与仅使用经皮肾镜相比，经皮肾镜联合输尿管软镜对老年肾结石患者的治疗效果更好，手术影响更小，患者术后恢复更快，具有较好的临床价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨对复杂性肝内外胆管结石患者行腹腔镜＋胆道镜联合治疗的临床效果。方法择取我院2015年8月~2017年8月接收的54例复杂性肝内外胆管结石患者随机分组进行对比，按照所采取的治疗方法不同分为联合组和传统组，每组各27例。传统组仅行开腹手术治疗，联合组则行腹腔镜＋胆道镜联合治疗，观察并比较两组并发症发生几率以及各项手术指标的变化情况。结果联合组的并发症发生几率1例（3.70%）显著低于传统组7例（25.93%），联合组的手术时间、术中出血量、首次下床时间、术后进食时间以及平均住院时间均低于传统组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对复杂性肝内外胆管结石患者行腹腔镜＋胆道镜联合治疗，不仅能够减少并发症的发生，同时，还能够缩短手术时间，减少术中出血量，利于患者的术后康复，符合当前快速康复理念。

简介：摘要目的对电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效进行分析和比较。方法以我院2015年7月-2016年10月期间收治的92例肾结石患者为研究对象，在随机双盲原则的指导下将患者分为观察组和对照组两组，给予观察组患者电子输尿管软镜碎石术治疗，给予对照组患者微创经皮肾镜碎石术治疗，比较两组患者临床疗效。结果两组患者在手术时间、结石清除率的比较上无出现显著差异（P>0.05）；但观察组患者术中出血量、住院时间显著少于对照组患者（P<0.05），并发症总发生率显著低于对照组患者（6.52%vs19.57%，P<0.05）。结论电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术均是治疗肾结石的有效术式，有着较高的结石清除率；比较而言，电子输尿管软镜可进一步缩短患者治疗时间、降低并发症发生率，推荐使用。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下子宫全切及腹腔镜联合阴道切除手术的临床效果对比。方法此次研究的对象是选择2015年6月至2017年4月我院对88例接受腹腔镜全子宫切除和腹腔镜联合阴式子宫切除手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，有27例患者子宫体积超过12孕龄大小，对临床治疗情况进行回顾分析。结果全部患者接受腹腔镜下子宫全切除手术，有11例患者接受腹腔镜联合阴道子宫切除手术，患者手术的平均时间是（120.0±36.5）min，平均术中出血量（150.3±68.2）ml，平均住院日（6.1±0.7）d。有1例患者出现了轻微的膀胱损伤情况，经过修补痊愈。没有出现其他严重并发症患者。结论根据患者的病情来选择大子宫经腹腔镜下全切及腹腔镜联合阴道切除是安全有效的，前提是要操作者有较丰富的经验。

简介：摘要目的探究微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石手术室护理对策以及应用效果。方法在本院2017年-2018年间收治的行微创腹腔镜联合胆道镜切开取石术患者中随机性抽出病例数80例，将这80例患者按照不同的护理模式，随机分为对照组（常规护理）、观察组（手术室护理），一组40例。对比2组手术治疗患者的手术情况。结果观察组手术时间、术中出血量均低于对照组，组间数据对比差异性十分明显P＜0.05。观察组手术患者护理满意度显著高于对照组，数据对比差异性较大P值＜0.05。结论手术室护理在微创腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术患者中应用价值较高，有助于缩短患者的住院时间、提高患者护理满意度，建议广泛应用。

简介：摘要目的探讨胆囊结石并胆总管结石应用腹腔镜与胆道镜联治效果。方法选择胆囊结石并胆总管结石的患者80例，随机分组，就开腹手术（对照组，n＝40）与腹腔镜、胆道镜联合手术（观察组，n＝40）效果展开对比。结果观察组手术情况及术后感染率情况均优于对照组（P<0.05）。结论胆囊结石并胆总管结石患者，应用腹腔镜与胆道镜联治，可减少出血量，加快术后康复进程。

简介：摘要目的研究分析在实施支气管镜检查患者中采用局部麻醉支气管镜与经喉罩无痛电子支气管镜检查的效果。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例实施支气管镜检查患者，按照患者诊断方式将其分为对照组与观察组，对照组患者采用局部麻醉支气管镜检查，观察组患者采用喉罩无痛电子支气管镜检查，对比两组患者DBP、SBP、HR、脉搏氧饱和度、手术舒适度等指标。结果①观察组患者与对照组患者DBP、SBP、HR等各项指标均具有显著差异（P<0.05）；②观察组患者与对照组患者脉搏氧饱和度指标对比无显著差异（P>0.05）；③观察组患者手术舒适度显著高于对照组患者（P<0.05）。结论在实施支气管镜检查患者中采用经喉罩无痛电子支气管镜检查，可有效提高检查质量，为临床疾病诊断提供有效依据。

简介：摘要目的分析在患有嵌顿性输尿管上段结石患者的临床治疗当中，患者分别而棘手皮肾镜与输尿管镜治疗的不同效果。方法选择我院在2016年4月至2017年6月收治的58例患有嵌顿性输尿管上段结石的患者为主要对象，根据患者治疗方案的不同将其分成输尿管镜组与皮肾镜组，分别接受输尿管镜手术治疗与皮肾镜手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果皮肾镜组患者的临床治疗效果明显好于输尿管镜组患者，两组患者的数据在对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论在临床中患有输尿管嵌顿性上段结石患者的治疗当中，给予患者皮肾镜手术治疗的效果较好，该治疗方案值得应用。