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  • 简介:胰腺癌是恶性程度极高消化道常见肿瘤,它1年生存率和5年生存率分别是23%和4%.手术切除足胰腺癌惟一治愈方法.但是,在初次诊断时只有15%~20%患者还有手术切除机会,绝大多数已进展成为局部晚期胰腺癌甚至是转移性胰腺癌而丧失手术切除机会,其中局部晚期胰腺癌中位生存期为8~12个月,转移性胰腺癌中位生存期只有3~6个月.

  • 标签: 胰腺癌化疗
  • 简介:激素治疗在乳腺癌(表1)和前列腺癌治疗中起着重要作用。激素治疗依据是某些肿瘤表达性激素(雌二醇或睾酮)受体、且肿瘤生长在一定程度上依赖于激素刺激。激素治疗目的是通过减少激素产生或阻断受体与配体结合而降低激素对肿瘤生长刺激。

  • 标签: 恶性肿瘤 激素治疗 乳腺癌 前列腺癌 孕激素 他莫昔芬
  • 简介:从事有潜在风险操作医师有责任明确这些操作适应证、可能出现并发症,以及在实际操作中个人能力范围。介入性监测及治疗措施在心血管科应用越来越广,及时决定做介入治疗,可以从根本上改变病人预后。本文主要列举了四种常见操作适应证、潜在并发症及实践中一些问题。

  • 标签: 心脏病 临床操作 适应证 并发症 静脉穿刺
  • 简介:冠心病(CHD)在英国仍然是导致死亡最常见原因,它导致了22%男性和12%女性过早死亡。这些死亡大多数是由心肌梗死(MI)所导致,其中英国一年有260000例。在最近10年里,CHD死亡率已经有所下降,年龄在75岁以下的人群中,过早死亡已经减少了37%。这其中一半以上是由于主要危险因素下降(主要是停止吸烟)所致;其余则是由于个体化治疗和二级预防。本文主要介绍MI治疗。通过迅速和恰当治疗可显著提高患者存活率。

  • 标签: 急性心肌梗死 个体化治疗 死亡率 危险因素 二级预防 冠心病
  • 简介:静脉输液是临床治疗重要手段之一,危重患者抢救和化疗,禁食患者治疗,必须通过外周静脉途径来补充营养剂和给予化疗药物。长期输入高渗透压液体及对血管刺激性大药物,会引起患者穿刺肢体疼痛、肿胀、静脉炎等,而采用锁骨下静脉穿刺或颈内静脉穿刺置管术,技术要求高,操作较复杂,病人多有恐惧感及各种不适。PICC具有穿刺成功率高,操作时间短,并发症少,保留时间长,穿刺技术易掌握等特点,是一种较为有效方便中长期静脉治疗途径。

  • 标签: PICC 临床应用 颈内静脉穿刺置管术 锁骨下静脉穿刺 护理 危重患者
  • 简介:血友病(haemophilia)是遗传性出血性疾病,呈X性联隐性遗传,可分为血友病A(haemophiliaA)和血友病B(haemophiliaB),分别由凝血因子Ⅷ(coagulationfactorⅧ,FⅧ)和凝血因子Ⅸ(coagulationfactorⅨ,FⅨ)量缺乏或质异常而导致。

  • 标签: 血友病 基因 诊断
  • 简介:<正>DOTS战略概念DOTS(DirectlyObservedTreatmentShortCource)战略是WHO结核病对策战略核心,是当今降低和防止结核菌感染,结核病死亡,多发耐药性结核病最有效、最可能实施战略。"DOTS"一词,是WHO结核病对策部,近数年根据各国经验提出一整套结核病对策战略,它不仅仅是"抗结核药直接面视下服药",还应包含五项要素:1)以痰涂片阳性患者为最重点2)患者服药的确认3)治疗结果的确认和登记

  • 标签: 结核病 发展中国家 防治对策 战略核心 化学疗法 耐药性
  • 简介:胆汁淤积是指由于胆汁生成障碍、胆汁分泌和(或)胆汁流动受损所引起病理改变。临床上最显著表现是黄疸。还常伴乏力、瘙痒等症状。根据胆汁代谢异常发生部位.可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。引起胆汁淤积病因复杂.其临床表现各异.且具有各自诊断标准及治疗特殊性.只有及早、正确地识别胆汁淤积。明确其病因,才能有针对性地启动合适治疗或干预方案。

  • 标签: 胆汁淤积 病因 诊断
  • 简介:各种绝经症状和远期后遗症都是由雌激素缺乏引起。因此雌激素替代是顺理成章治疗方法,激素替代治疗治疗作用已经取得了认可。在过去几年里,应用激素替代治疗临床证据发生了显著变化。虽然激素替代治疗仍被用于治疗绝经症状,但它已不再被推荐用于其他慢性病预防。激素替代治疗依从性很差,只有50%~60%妇女可以坚持采用此疗法1年以上。许多妇女害怕应用这种疗法会增加患乳腺癌风险(见MEDICINE,2006,34:6),厌恶月经恢复及其他副作用。是否开始或继续应用激素替代治疗必须由妇女和其健康顾问在充分衡量利弊后共同决定。

  • 标签: 激素替代治疗 MEDICINE 绝经症状 雌激素缺乏 远期后遗症 雌激素替代
  • 简介:尽管避孕用品原本是用于防止怀孕,但其中一些,尤其是激素疗法,对健康有其他益处。对于某些妇女来说,非避孕益处在她们选择不同避孕方法时起了一定作用。有证据表明它们增加了服药依从性和续用率。美国一个研究调查了308名有频繁性生活青少年,那些在开始服用复方口服避孕药(COCPs)之前就有痛经症状,服药后症状减轻女孩比那些没有痛经女孩服药依从性高8倍。

  • 标签: 非避孕益处 避孕方法 服药依从性 复方口服避孕药 避孕用品 激素疗法
  • 简介:慢性肾病病程一般表现为不可逆性进展,即从无症状或轻微血生化异常进展到有潜在生命危险尿毒症,并伴有钾磷代谢紊乱、血压和血容量调节异常。慢性进行性肾病分四个阶段——肾储备功能丧失、肾功能不全、慢性肾功能衰竭(CRF)、终末期肾衰(ESRF)。内科医师要面临每一阶段不同问题和临床表现。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 临床表现 血容量 肾后性尿毒症 肾动脉病 高血压
  • 简介:急性心肌梗死(AMI)是一种常见、可能致命临床情况,存活者长期转归很差,这是心肌损伤及其相关心力衰竭所致。一级预防可能减少冠状动脉粥样斑块形成可能性,但在很多患者缺血性心脏病首发症状可以是急性冠状动脉闭塞。因此,出现胸痛患者,尤其是那些有缺血性心脏病病史患者,应尽早寻求医学指导。迅速筛选、早期诊断并给予循证医学为依据治疗以减少心肌损伤程度显得极为重要。

  • 标签: 急性心肌梗死 急性冠状动脉闭塞 循证医学 心肌损伤 病理学 抢救处理
  • 简介:1980年之前,大多数皮肤病医师认为银屑病主要是一种角质形成细胞过度增殖疾病继发皮肤炎症。针对不同免疫相关分子基础研究和临床试验结果得出了以下假说:银屑病是一种T细胞介导疾病,细胞因子和化学因子是该病重要始发因素。表皮增生是银屑病特征性改变,现在认为这是由炎性细胞因子和表皮角质形成细胞之间相互作用造成

  • 标签: 银屑病 表皮角质形成细胞 药物 细胞过度增殖 临床试验结果 炎性细胞因子
  • 简介:抗凝治疗能预防病理性血凝块形成(如在心大约每200人中就有瓣膜或心房),阻止静脉中已经形成血栓延伸和栓塞。抗凝治疗类型、强度和疗程取决于治疗指征。在英国,1人需抗凝治疗。肝素和华法令是两种主要抗凝剂。

  • 标签: 抗凝治疗 临床应用 病理性血凝块 静脉 血栓 抗凝剂
  • 简介:随着妇女健康创议及百万妇女调查研究结果公布,妇女们已经停止进行激素替代疗法。但随之而来可能是血管舒缩症状或性交困难给妇女带来烦恼,以及妇女们对骨骼系统保护方面的关注。本文讨论了标准药物治疗及作为替代和补充治疗方法应用。

  • 标签: 激素替代治疗 妇女健康 激素替代疗法 性交困难 血管舒缩 系统保护
  • 简介:<正>在北京防痨工作者中,我可能是最早认识黄伞。1950年恰值北京第一卫生事务所防痨科(由协和医学院裘祖源主管,防痨科设在干面胡同内)及北京防痨协会门诊部拟在北京宣传推行卡介苗工作。黄伞(当时

  • 标签: 黄伞 卡介苗预防接种 协和医学院 门诊部 北京市 事务所
  • 简介:肾脏疾病包括遗传、代谢失调和获得性肾脏损害,后者又可分为免疫性、代谢性、肿瘤性和感染性等各种类型。许多“肾脏”疾病(特别是免疫性或代谢性问题)存在系统性表现,所以病人常常表现为另一个器官或系统症状。这样就会导致误诊、漏诊和潜在伤害。如,病人有乏力、肌肉强直、鼻

  • 标签: 慢性肾功能损伤 肾脏 并发症 治疗
  • 简介:甲状腺疾病发病率逐年升高,在手术治疗甲状腺疾病过程中,需尽量避免手术并发症发生.甲状腺术后切口内出血是很严重并发症,易引起呼吸困难和窒息,甚至危及生命.浙江省温州市人民医院自2004年1月至2012年12月共行甲状腺手术1256例,共发生术后创口出血12例(0.96%),现报道如下.1临床资料一般资料浙江省温州市人民医院自2004年1月至2012年12月共行甲状腺手术1256例.术前常规监测血压,有高血压病史及血压升高患者术前均予降压药物控制血压至150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以内.关键词:甲状腺手术;出血;高血压

  • 标签: 甲状腺手术 出血 高血压