简介：确保2型糖尿病患者顺利进行外科手术，防止血糖升高对手术的影响以及术后并发症的发生、减少围手术期的死亡率是目前内外科医生共同关注的问题。现将我院58例2型糖尿病患者行手术治疗前后应用诺和锐特充控制血糖，进行全程观察报告如下：

简介：目的家庭医生式服务对糖尿病患者干预效果评价。方法选取大兴区、西城区和海淀区2013—2014年签订家庭医生式服务协议书,选择200例糖尿病患者为试验组和未签订协议的200例患者对照组。由社区卫生服务团队对其中观察组按照协议要求进行体检,健康知识宣传、宣教,随访,发放健康处方,家访等一系列干预活动,并在1年后观察血压、血糖、甘油三酯、低密度值蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重指数的变化情况。结果经过家庭医生式服务2型糖尿病随访管理,管理组患者血压（BG）、空腹血糖（FPG）、甘油三脂（TG）,胆固醇（TC）、低密度值蛋白（LDL）,高密度脂蛋白（HDL）、体重指数（BMI）,均显著优于对照组（P〈0.05）。通过对影响患者血糖控制的多因素分析结果表明,TG与TC过高是影响2型糖尿病血糖控制的危险因素,血压过高对血糖控制具有促进作用（P〈0.05）。结论家庭医生式服务项目能够有效控制和减少糖尿患者并发症的发生与发展,提高患者生活质量,降低致残率与病死率,是一种值得推广的管理方法。

简介：目的分析糖尿病患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理干预分析。方法2015年12月—2017年11月,选取在该院接受治疗的40例糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者为研究对象,运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组以及观察组各20例,对照组运用常规护理,观察组应用围手术期护理,对比两组患者血糖指标以及并发症发生率。结果观察组患者血糖指标显著低于对照组,观察组患者并发症发生率5.00%显著低于对照组30.00%（P〈0.05）。结论糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者采用围手术期护理干预方式,可更好的维持血糖指标,降低并发症发生率,值得临床范围内推广使用。

简介：目的对乳腺癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理方法与护理效果进行研究与分析。方法选取乳腺癌合并糖尿病患者46例,对护理方法进行分析,重点分析患者在手术监护、心理护理以及护理评估等方面的情况,加强患者胰岛素管理与包含管理,做好感染控制、功能锻炼以及引流管护理等方面的工作。结果患者在完成护理治疗后,出现皮下积液、切口感染、高血糖并发症病例各1例,其余患者均未出现高渗性昏迷、低血糖等并发症状。结论为乳腺癌合并2型糖尿病患者提供专门的护理干预,能够有效降低发生各种并发症状的概率,改善患者的手术预后,临床价值值得推广。

简介：目的分析老年髋部骨折并糖尿病患者围手术期血糖水平以及预后临床疗效。方法资料选取2014年12月—2015年12月前来该院骨科就诊的32例老年髋部骨折合并糖尿病患者。将其分为空腹血糖良好者A组和空腹血糖不良者B组,每组16例,经生化检查发现A组患者血红蛋白值明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。且观察两组患者该次治疗患者住院时间、等待手术时间、切口缝合时间、并发症发生率以及术后1年回访发生死亡率、肢体活动能力等情况。结果经统计发现两组患者切口缝合时间、住院时间对比均差异无统计学意义（P〉0.05）。且术后1个月回访统计B组患者死亡率明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。且术后1年回访统计两组患者死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于老年人髋部合并糖尿病围手术期应严格控制血糖,可有效提高患处愈合。减少并发症以及不良反应,值得临床大力推广。

简介：目的探讨研究胰岛素泵治疗腹部外科糖尿病患者围手术期的应用价值。方法随机抽选该院自2010年5月—2012年5月期间,收诊的50例腹部外科糖尿病患者,分为治疗组和对比组,每组各25例,其中治疗组患者使用胰岛素泵进行治疗;对比组患者使用较为常规的胰岛素皮下注射进行治疗,对比分析两组腹部外科糖尿病患者在治疗前、后,患者发生低血糖的几率、胰岛素用量的调整、血糖达标天数、糖化血红蛋白的变化。结果两组腹部外科糖尿病患者在治疗后,血糖都有所下降,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗组腹部外科糖尿病患者发生低血糖的几率、胰岛素用量、血糖达标的天数、糖化血红蛋白要比对比组腹部外科糖尿病患者少,比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论胰岛素泵治疗腹部外科糖尿病患者具有显著的疗效,既安全又有效,值得临床广泛推广。

简介：选择2015年6月~2017年6月67例老年糖尿病行全髋关节置换术患者,随机分为对照组、观察组。结果观察组患感染、压疮等并发症的发生率显著低于对照组,(P<0.05);观察组生活质量明显优于对照组,(P<0.05)。结论给予老年糖尿病行全髋关节置换术患者有效围手术期护理干预,能有效降低患者并发症发生率,提高生活质量。

简介：选取我院2013年7月至2015年7月外科住院的2型糖尿病患者46例,经我科会诊后,根据患者的血糖控制水平,个体化应用胰岛素泵控制血糖,观察治疗效果。结果46例外科住院的2型糖尿病患者个体化接受胰岛素泵治疗（3.87±2.10）d后,餐前血糖、餐后2h血糖明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,围手术期未出现低血糖、黎明现象及切口感染等并发症。结论在2型糖尿病患者围手术期个体化应用胰岛素泵能确保患者手术顺利完成,无糖尿病相关的并发症发生,因而缩短了住院时间,提高了临床疾病治疗的有效性及安全性,具有良好的临床应用疗效。

简介：目的探究胃癌合并糖尿病患者围手术期护理对血糖及并发症的干预意义。方法采集73例2017年1—10月胃癌合并糖尿病患者,根据随机表分组。普通护理组给予围手术期常规护理干预;全面优质护理组给予围手术期全面优质护理干预。比较两组患者胃癌合并糖尿病围手术期护理满意度;术前、术后不同时间点血糖水平变化;吻合口瘘、肺部感染、低血糖、酮症酸中毒等并发症发生率,并比较护理前后患者焦虑心理、抑郁心理、功能状态评分。结果全面优质护理组患者胃癌合并糖尿病围手术期护理满意度比普通护理组高(P<0.05);全面优质护理组术前血糖和普通护理组差异无统计学意义,而术后不同时间点血糖水平比普通护理组低(P<0.05);全面优质护理组吻合口瘘、肺部感染、低血糖、酮症酸中毒等并发症发生率比普通护理组低(P<0.05)。干预前焦虑心理、抑郁心理、功能状态评分相似(P>0.05)。干预后全面优质护理组焦虑心理、抑郁心理、功能状态评分优于普通护理组(P<0.05)。结论胃癌合并糖尿病患者围手术期全面优质护理对血糖有良好的控制作用,有利于减少并发症的发生,减轻患者不良情绪,提高其对护理的满意度,值得推广和应用。

简介：目的该次实验将针对胆石症合并糖尿病患者进行护理干预，有效的提高了治疗效果。方法该次实验选取了2017年6月-2018年5月在该院就诊的80例胆石症合并糖尿病的患者，随机分为对照组和实验组，对照组采用常规的护理干预，实验组则优化手术室综合护理干预，并对比患者护理满意度。结果实验组的护理总有效率为97．50％，明显优于对照组的82．50％，两组差异有统计学意以（P〈0．05）。与此同时，在并发症方面，实验组的发生率为2．5％，对照组则为10．0％，即实验组的安全性更高。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对胆石症合并糖尿病患者在手术室护理对患者术后切口感染的防治效果显著，进一步提高治疗有效性，值得在临床过程中推广应用。

简介：将81例糖尿病足患者随机分成两组，A组39例溃疡面采用封闭式负压持续吸引与自体富血小板凝胶外敷交替治疗；B组42例溃疡面采用常规换药，每2—3日换药一次，创面使用山莨菪碱、胰岛素及敏感的抗生素清洗后用速愈乐外敷。结果：VSD与APG交替治疗组的2周愈合率为48．71％，明显高于常规换药组的21．42％，差异有统计学意义（P〈0．01）；VSD与APG交替治疗组的愈合时间明显短于常规换药组，（P〈0．01）；VSD与APG交替治疗组的换药次数、抗生素使用时间、伤口的愈合时间和住院时间明显少于或短于常规换药组，（P〈0．01）。结论：封闭式负压吸引与自体富血小板凝胶交替治疗难治性糖尿病足效果优。

简介：目的了解蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉分别对糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法2016年1月—2017年6月期间随机选取64例需做外科手术治疗的患者作调查对象分成研究组与对照组（各32例）,其中研究组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者采用不同麻醉方式后围手术期血糖值进行比较。结果（1）研究组患者麻醉前、充CO2气腹时与手术结束时的血糖值相对更平稳,变化波动不大,而对照组患者3个时段的血糖值则波动明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）研究组患者术后4h血糖、24h血糖值、胰岛素用量等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外科手术中,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉对糖尿病患者围手术期的血糖水平影响更小,胰岛素用量更少,属于此类特殊病患的首选麻醉方式。

简介：目的观察白内障超声乳化手术联合术后激光光凝治疗老年白内障伴糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法选择2015年1月—2017年2月期间在该院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗的60例老年白内障伴糖尿病黄斑水肿患者作为研究对象,随机分为对照组（29例）和观察组（31例）。对照组行常规性手术治疗,观察组在对照组基础上增加术后激光光凝治疗,比较两组临床疗效和并发症情况,并观察两组术前、术后中心凹视网膜厚度（CMT）、视力和眼压变化。结果观察组白内障伴糖尿病黄斑水肿治疗总有效率（93.55%）显著高于对照组（72.41%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后6个月CMT（239.57±41.39）μm和眼压（14.12±1.39）mmHg均显著低于对照组（361.54±51.74）μm、（16.58±1.48）mmHg,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组视力（0.44±0.08）显著高于对照组（0.31±0.07）,组间差异有统计学意义差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率（6.45%）显著低于对照组（17.24%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年白内障伴糖尿病黄斑水肿患者白内障超声乳化术后增加术后激光光凝治疗,可有效提升术后效果,降低并发症风险,该术后治疗应用价值较高。

简介：最近接连在门诊碰到几位糖友，由于各种原因需要于近期接受手术治疗他们者陶问同一个问题：手术前是否需要停用原来的口服降糖药，改用胰岛素？如果按照原来的降糖方案是否可行？要回答这个问题，首先我们来看看2017版的《中国2型糖尿病防治指南》（以下简称“指南”）里专家是如何建议的。

简介：对便携式血糖仪采取第一滴与第二滴血测定的血糖结果进行比对分析，评价两者的差异。方法应用美国强生公司生产的稳豪型血糖仪，采取100份糖尿病患者手指末梢第一滴血和第二滴血检测，对检测结果进行比对。结果便携式血糖仪第一滴血和第二滴血检测结果比较，统计学差异无显著性（P〉0．05），结论遵守操作程序，规范仪器的质量控制，可以采取第一滴血作为便携式血糖仪检测标本。

简介：目的观察不同的护理模式对离退休干部糖尿病患者生存质量影响方法将2016年6月—2017年1月在该院疗养的100例中老年糖尿病患者分为观察组和对照组,观察组在一般护理常规基础上加用微信式个性化连续护理,对照组给于一般护理常规护理,利用SF-36生活质量量表观察微信式个体化连续护理与一般护理常规护理对疗养员生存质量的影响。结果对比两组疗养员SF-36评分,包含生理机能,生理职能,躯体疼痛,一般健康状况,精力,社会功能,情感职能,精神健康8个方面,干预前差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,观察组评分高于对照组（P〈0.05）。对比两组疗养员糖尿病知识认知情况干预前,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,研究组优于对照组（P〈0.05）。结论微信式个性化护理干预提高了离退休干部糖尿病患者的生活质量,更有效的提高了离退休干部糖尿病患者的身心健康水平。