简介：摘要对10例重症脊肌萎缩症长期使用呼吸机的患者，针对其病程长，病情重的特点，我们提出合理的呼吸道管理方案，对患者及时有效地实施气管切开术后护理、呼吸机的管理，结果10例患者中无一例因肺部感染死亡，病情控制稳定，有效降低了呼吸机相关性肺炎的发生。提出合理、细致、全面的呼吸道管理是延缓病情和延长生命期的关键。

简介：摘要目的比较胰岛素泵和甘精胰岛素在2型糖尿病（T2DM）患者围手术期控制血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。方法将80例围手术期T2DM患者分为胰岛素泵治疗组（CSII组）42例，甘精胰岛素治疗组（G组）38例。比较各组患者血糖达标时间及低血糖的发生率及费用的差别。结果CSII组和G组在血糖达标时间及低血糖发生率上无明显差别，而G组在费用方面明显低于CSII组。结论胰岛素泵及甘精胰岛素在T2DM患者围手术期均能安全、有效、快速、平稳降低血糖，且甘精胰岛素费用较低。

简介：摘要目的观察无创双向气道正压(Bipap)通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的治疗价值及护理效果。方法将90例COPD合并II型呼吸衰竭患者分为三组对照组、BiPAP组和气管插管组，每组30例；分别予相应治疗措施治疗3天后比较三组病人在治疗前后的血气分析指标。结果治疗前三组病人血气分析指标（PaO2,PaCO2,pH)无统计学意义（P＞0．05），治疗后各组间差异相比较均有统计学意义（P＜0．05），气管插管组优于BiPAP组（P＜0．05），但两组与空白组相比较均具有统计学意义。（P＜0．05）结论双水平气道正压无创通气可有效治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在呼吸机相关性肺炎（VAP）中监测的临床意义。方法选择36例呼吸机相关性肺炎患者，于治疗前和治疗好转进入临床稳定期后分别测定PCT、CRP、白细胞计数（WBC）、及红细胞沉降率（ESR），并将各种结果进行t检验。结果PCT、CRP在VAP患者中高于其他指标，治疗后变化更明显，差异有统计学意义（P<0.01）。结论PCT和CRP可作为VAP炎症状况及其控制状况的重要指标并可提示病情严重程度。

简介：摘要目的观察呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒合并呼吸衰竭患者疗效。方法我们选择46例急性重度一氧化碳中毒并有呼吸衰竭患者，将46者随机分成两组，治疗组26例用呼吸机间断给予100%加常规治疗；对照组20例用鼻导管高浓度吸氧（45%）加常规治疗，观察血气结果，CO-Hb变化，并观察患者迟发性脑病的发生率。结果治疗组PH、PaCO2、PaO2、HR、R均有明显改善，治疗一周后有效率为98.5%，对照组为816%，两组疗效存在显著差异(P<0.01)。结论呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒合并呼吸衰竭，迅速纠正患者缺氧，改善通气血流比例，提高体内血氧浓度，促进CO-Hb解离，有利于氧的运输和利用，提高抢救成功率，改善患者预后。