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  • 简介:转移瘤是常见的颅内恶性肿瘤性病变,约占颅内肿瘤的20%-40%。转移瘤中65%为多发病灶,容易诊断,而单发转移瘤(solitarybrainmetastasis,SBM)占35%。单发转移瘤的CT表现常不典型,缺乏特异性,特别是就诊前尚未发现原发肿瘤的患者,CT诊断很容易误诊。

  • 标签: 脑转移瘤 CT诊断 颅内恶性肿瘤 多发病灶 原发肿瘤 临床随诊
  • 简介:胶质瘤是最常见的原发性颅脑肿瘤。根据最新统计数据显示,胶质瘤的发生率占颅内肿瘤的35%-60%,死亡率高居癌症前列。而在胶质瘤疾病的治疗过程中,血脑屏障、肿瘤组织内及周边水肿组织间隙静水压较高、用药后不良反应和药物耐药性因素降低了胶质瘤治疗药物的疗效。联合用药治疗已逐渐替代单一药物治疗。最新的联合治疗方案如使用扶正平瘤汤联合替莫唑胺,平消胶囊联合脑瘤饮,有效率可分别达到70.0%和86.4%,而对照组有效率为56.7%和70.0%,同时,死亡率和中位生存期也优于对照组,说明联合用药较单一药物治疗更有效。目前,联合药物治疗已逐渐替代单一药物治疗,本文就临床现阶段常用联合药物做一综述。

  • 标签: 脑胶质瘤 药物治疗 联合治疗 替莫唑胺
  • 简介:摘要 目的 通过经颅多普勒超声检查明确房颤患者血流与正常体检者间存在明显差异。方法 收集我院2019年1月至2022年1月收治的70例心电图提示房颤患者,经颅多普勒超声检查结果,与同期正常体检患者结果对比,并将期分为房颤组与对照组,其中包括两组患者MCA、ACA、PCA、BA、VA的血管频谱形态特点及其Vs、Vd、Vm、PI值等参数。结果 房颤组70例患者中血流速度及频谱形态异常者为68例,对照组中异常者为3例,两组数据之间存在明显差异(P

  • 标签:  颅多普勒超声 房颤 脑血管 血流速度
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  • 简介:摘要:急诊脓毒症病进行临床诊断时,应当基于大脑成像、脑电图、实验室检查、谵妄的筛查等工作做出科学客观的诊断,并采取药物与非药物的结合治疗方式,以保证病症得到有效的治疗。本文就急诊脓毒症病临床诊疗及预后进行分析探讨。 

  • 标签: 急诊脓毒症脑病 临床诊断 临床治疗 预后分析
  • 简介:目的:探讨丙戊酸钠减轻慢性不可预见刺激(CUS)致大鼠抑郁行为是否与改善机体氧化应激功能及神经营养因子(BDNF)表达有关。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为对照组(CG),模型组(MG),丙戊酸钠灌胃正常组(VAPC)和丙戊酸钠灌胃模型组(VAPM)。以开场试验和强迫游泳试验评价大鼠焦虑抑郁行为;采用常规生物化学方法测定大脑皮质丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活力;荧光定量PCR和Westernblot检测海马神经营养因子(BDNF)mRNA和蛋白表达。结果:与CG组相比,MG组大鼠开场试验水平得分和垂直得分明显降低,强迫游泳试验不动时间显著延长,MDA含量升高,SOD及CAT活力明显下降,海马BDNFmRNA和蛋白表达均明显降低。给予丙戊酸钠可明显阻遏上述变化,但对正常大鼠无明显影响。结论:CUS致大鼠焦虑抑郁行为与体内氧化及抗氧化失衡,海马BDNF表达减少有关;丙戊酸钠能阻遏这种变化,从而显示减轻CUS所致大鼠焦虑抑郁行为作用。

  • 标签: 抑郁症 慢性不可预见刺激 丙戊酸钠 氧化应激 脑源性神经营养因子
  • 简介:目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者外周血血清嗜铬粒蛋白A(CgA)水平的变化,探讨CgA的价值和临床意义。方法测定不同程度CHF患者(CHF组,49例)血清CgA、钠肽(BNP)水平及左室质量指数(LVMI),与12例正常健康人(对照组)进行对照,分析CHF组血清CgA与BNP水平及LVMI的相关。结果CHF组血清CgA、BNP水平及LVMI均显著高于对照组(P〈0.01),且随着心力衰竭程度的加重而增加;CgA与BNP、LVMI分别具有良好的相关(r=0.88,P〈0.01;r=0.61,P〈0.01)。结论心力衰竭患者CgA水平分别与BNP水平、LVM、INY-HA功能分级呈明显正相关,检测CgA水平有助于判断CHF病情的严重程度。

  • 标签: 心力衰竭 慢性 嗜铬粒蛋白A 脑钠肽 左室质量指数
  • 简介:把小量-半微量实验技术引入药学专业化学实验课,使化学实验教学逐渐向清洁工艺、绿色化学方向转化.通过阐述小量-半微量实验技术在药学专业化学实验课中应用的意义及前景,探讨阿司匹林和磺胺醋酰两药物小量-半微量的合成方法,证实小量-半微量实验技术对化学实验教学的优越、可行和必要.

  • 标签: 化学实验课 化学实验教学 实验技术 实践 方向 微量
  • 简介:目的:运用^99锝^m-双半胱氨酸乙脂(^99Tc^-ECD)显像(CBFPI)观察急性犬椎动脉狭窄早期局部供血变化。方法:24只家犬随机分为正常对照组(A)、中度狭窄组(B)、重度狭窄组(C)、闭塞组(D)4组,每组各6只。A组不作任何特殊处理,B、C、D组手术结扎右侧椎动脉,结扎程度分别为狭窄范围50%~69%、70%~99%及100%。结扎后0.5~1h静脉注射显像剂,1h后行SPECT断层显像。结果:CBFPI检测椎动脉狭窄早期供血改变灵敏度,目测分析法:B、C、D3组灵敏度分别为33.3%、83.3%、100%,总体灵敏度为72.2%;半定量分析法:3组灵敏度分别为50%、100%、100%,总体灵敏度为83.3%。CBFPI半定量结果:各部位感兴趣区(ROI)放射比值,与A组比较:D组明显降低,C组除小脑外均明显降低,B组无明显变化。B、C、D组两两比较,右颞叶均有差别,左颞叶B.C、B—D组比较有差别,枕叶仅B、D组比较有差别,而小脑则无差别。结论:狭窄程度不同受累范围不同:颞叶最易受累,其次为枕叶,小脑则不易受累。

  • 标签: 单光子 ^99锝^m-双半胱氨酸乙脂 脑血流灌注显像 椎动脉狭窄
  • 简介:目的为了给糖尿病的中医辨证治疗和预防提供理论依据,我们对其进行了辨证分型,并将中医证型与检验指标的相关进行了分析。方法将217例糖尿病住院患者首次检查的实验室指标按中医辨证分型进行归纳,建立数据库,使用SPSS10.0软件进行统计学处理。结果①糖尿病的中医证型与糖化血红蛋白、胰岛素分泌相关;②糖尿病证型的发展演变规律是从阴虚火旺型发展到气阴两虚型,最终到阴阳两虚型;③而阴虚火旺是糖尿病的早期阶段,气阴两虚是主要阶段。结论糖尿病早期治疗具有极为重要的意义。

  • 标签: 糖尿病 中医证型 实验室检查 相关性
  • 简介:目的:探讨丹皮酚(Pae)干预慢性阻塞肺疾病(COPD)大鼠气道重构的作用。方法:采用内毒素气管内直接刺激的方法复制COPD气道重构模型,并以丹皮酚(75、150、300mg/kg)灌胃治疗8周,另设假手术组、模型组、强的松对照组。以硫代巴比妥法测定丙二醛(MDA),比色法测定谷胱甘肽(GSH),分光光度法检测超氧化物歧化酶(SOD),放射免疫分析法检测血清中纤黏连蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C),氯胺T法检测肺组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量。ELISA法检测血清、肺组织中TNF-α、IL-8、IL-6含量。免疫组化图片利用真彩色医学图像分析软件测量气管上皮下胶原面积。结果:丹皮酚可降低模型动物血清和肺脏中的MDA、IL-8、TNF-α、LN、IV-C、Hyp的含量,升高GSH、SOD含量,抑制中小径支气管上皮下增生。结论:丹皮酚通过抗炎、抗氧化、抑制中小径气道上皮下增生实现干预慢性阻塞肺疾病大鼠气道重构。

  • 标签: 丹皮酚 干预 气道重构
  • 简介:摘要:目的:探究分析托拉塞米、多巴胺联合治疗老年顽固心力衰竭的疗效及对钠肽的影响分析。方法:选取我院2019年8月-2020年8月收治的老年顽固心力衰竭患者68例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组采用呋塞米联合多巴胺治疗,观察组采用托拉塞米联合多巴胺治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,患者血浆中的钠肽水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:在老年顽固心力衰竭患者临床中运用托拉塞米联合多巴胺治疗,患者血浆中的钠肽水平显著下降,患者的临床治疗效果显著,在临床具有较高的推广价值。

  • 标签: 托拉塞米 多巴胺 老年顽固性心力衰竭 脑钠肽 疗效
  • 简介:【摘要】目的:本文旨在研究无创正压联用呼吸兴奋剂应用于慢阻肺呼吸衰竭合并肺病患者治疗中的效果。方法:选取我院2018年1月至2019年1月间收治的60例慢阻肺呼吸衰竭合并肺病患者作为实验对象,并采用随机分配的方式,且在所有患者知情自愿的前提下,均分为应用呼吸兴奋剂治疗的对照组和应用无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗的观察组,每组30例。观察两组患者最终治疗效果。结果:采用呼吸兴奋剂的对照组治疗总有效率为56.7%,采用无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗的观察组治疗总有效率为83.3%。对照组经治疗后并发症发生率为12.5%,观察组并发症发生率为5.7%,组间数据对比,P<0.05存在对比意义。结论:将无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗方案应用于慢阻肺呼吸衰竭合并肺病患者的治疗中,有利于患者康复,降低患者治疗后并发症的发病率,建议推广使用。

  • 标签: 慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病 无创正压联合用呼吸兴奋剂 临床治疗效果
  • 简介:甲状腺激素对发育有着重要的作用。有临床病例对照研究提示妊娠早期妇女亚临床甲减和低甲状腺素血症导致后代智商分值降低以及儿童语言表达能力发育迟缓,但是,也有研究没有得到相同的结果。所以临床治疗指南均认为从对后代神经发育影响的方面考虑.需要更多的证据支持妊娠期轻度甲减L—T4的治疗。

  • 标签: 甲状腺功能减退 甲状腺激素 妊娠 脑发育
  • 简介:目的探讨用介入方法与放疗或手术相结合治疗肺癌转移。方法肺癌术后脑转移2例,首发转移症状并手术3例,肺癌转移10例,肺部用药:THP、Mmc、DDP、5--Fu;脑部用药:DDP、Vp-16;用药前于该侧颈动脉注入20ml液(10mg地塞米松+生理盐水),同时静脉快速滴注20%甘露醇+10mg地塞米松;介入后第二天开始放疗,剂量为3000CGg/10次/2周,全两野对穿照射。结果肺部病灶13例中肿块明显缩小;脑部转移灶7例完成全程放疗,中住生存期8个月,一位最长生存1年半,5例未能完成放疗最长生存3个月。结论大部分转移均于肺部治疗过程中或治疗后发现(12/15),转移灶介入后放疗,能减轻脑水肿,使病灶液化;能最大限度使血脑屏障开放,有利于药物进入病灶,其副作用时间短,使之与放疗相结合成为可能。

  • 标签: 放疗 肺癌脑转移 介入方法 肺部 病灶 手术
  • 简介:注射用细辛(曾用名:a-细辛注射剂),化学名称为2,4,5三甲氧基-1-丙烯基苯,是中药石菖蒲的主要有效成分。药理学研究认为,细辛能对抗组胺、乙酰胆碱,缓解支气管痉挛而起到平喘作用;对咳嗽中枢有较强的抑制作用;通过增强气管微纤毛运动,减少纤毛与黏痰之间的黏合吸附,使浓痰变稀,降低痰液黏滞,易于咳出;有类似氨茶碱松弛支气管平滑肌作用;能提高大脑皮质的电刺激阈,抑制电刺激的突触传导及癫痫电的扩散。适应汪包括成人和儿童细菌性肺炎、肺内感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞肺气肿、肺心病、支气管扩张及支气管肺癌以及感冒引起的咳嗽、咯痰、喘息等,在临床各科室有广泛的应用。此药说明书上载有的不良反应为“少数人可产生轻微副反应,如口干、头晕、恶心、胃不适、心慌及便秘等,罕见休克”。

  • 标签: a-细辛脑 不良反应 注射用 急慢性支气管炎 支气管痉挛 支气管平滑肌
  • 简介:目的探讨循环治疗仪治疗小儿脑瘫的临床疗效,为临床治疗小儿脑瘫提供借鉴。方法128例小儿脑瘫患儿,随机分为对照组和观察组,各64例。对照组应用常规综合治疗措施,观察组在对照组基础上加用脑循环治疗仪进行治疗。比较两组治疗效果。结果观察组显效17例(26.56%)、有效41例(64.06%)、无效6例(9.38%),总有效率为90.63%,对照组显效11例(17.19%)、有效33例(51.56%)、无效20例(31.25%),总有效率为68.75%。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.46,P〈0.05)。结论应用脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫临床疗效突出,可显著改善患儿运动机能的恢复,值得临床推广及应用。

  • 标签: 脑循环治疗仪 小儿脑瘫 临床疗效
  • 简介:亚低温治疗适应于重症颅脑损伤而循环功能代偿良好者。躁动不安、高热、丘脑下部或脑干损伤者,以及严重脑水肿导致颅内压居高不降者。亚低温方法成功治疗重型颅脑外伤已被诸多基础研究和临床病例所证实。现将我院选择亚低温治疗应用过程上的有关护理体会报告如下。

  • 标签: 选择性脑亚低温治疗 重型颅脑外伤 脑外伤患者 护理 重症颅脑损伤 亚低温方法