简介:目的采用中指尺侧岛状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损临床应用效果。方法用带中指尺侧指动、静脉及神经岛状皮瓣修复拇指末端软组织缺损23例,男18例,女5例;年龄17~45岁,平均28岁。损伤面积2cm×3cm~4cm×4.5cm不等,合并指骨末节骨折5例。损伤时间2~7h。取同手中指尺侧远端指间关节近侧,不超过远侧指间关节,掌、背侧一般不超过中线,将中指尺侧血管神经束皮瓣分离至拇指掌指关节近端平面,注意防止蒂根部在掌心处转弯时过急,以免影响蒂部皮瓣血运。在皮瓣底部保留0.5~0.8cm的筋膜。结果本组23例患者皮瓣全部成活,手指皮瓣颜色、皮瓣质地、耐磨性及满意度良好;供区明显线形瘢痕及凹陷瘢痕;受区皮瓣感觉良好,供区两点辨识觉差;23例屈伸功能均正常,3例极度外展活动受限。结论中指尺侧岛状皮瓣血供可靠,外形不臃肿,感觉恢复良好,痛觉、温度觉感觉好,供区与受区颜色接近正常,是理想的修复皮瓣。
简介:本研究的目的是估算冠延长手术中需暴露的牙齿结构的量。在口腔的前牙美学区,冠延长术可能会导致生物学宽度问题和继发的美学问题。本文展示了以生物学基础为前提,行牙周美学冠延长术的步骤和方法。本研究采用一系列新的测量标准(测量尺),依据已知的合理的牙齿比例关系,测量牙齿理想的临床冠高度,和邻面牙间乳头处的适宜骀龈位置。牙冠的生物学高度的定义是切缘到牙槽嵴顶的距离,其后从功能角度确定牙冠高度,最终的目的是确立和形成适宜的牙齿结构,利于修复边缘的放置,建立健康的牙龈复合体和达到令人满意的美学效果。
简介:摘要目的探讨Adams-Berger法韧带重建治疗慢性桡尺远侧关节不稳的临床应用和疗效。方法自2014年1月至2018年6月,我们采用Adams-Berger法韧带重建治疗慢性桡尺远侧关节不稳定患者11例。术中于桡骨远端尺背侧钻孔,将切取的掌长肌腱穿过桡骨隧道;并在尺骨颈和茎突隐窝之间钻孔,将肌腱两个断端经尺骨隧道引至尺骨颈处,前臂置于中立位,克氏针固定,抽紧缝合掌长肌腱。结果术后所有切口Ⅰ期愈合。11例患者均获得随访,时间为6~12个月,平均8个月。所有患者疼痛均缓解,并恢复工作。采用改良Mayo评分评估腕关节功能:优8例,良3例。VAS评分由术前的(4.5±1.2)分改善至术后的(0.4±0.6)分。结论Adams-Berger法韧带重建治疗慢性桡尺远侧关节不稳定,术后腕关节功能改善明显。
简介:摘要目的研究探讨前臂交锁内钉治疗尺桡骨粉碎骨折的临床效果。方法将我院2014年3月-2015年3月收治的尺桡骨粉碎性骨折患者30例为研究对象。所有患者治疗的过程中均采用前臂交锁髓内钉进行治疗。结果治疗结果表明,所有患者均在7-15收内愈合,平均愈合时间为(12.3±1.7)周。无一例患者出现骨不连、术后感染、神经深支损伤等情况。手术结束后有1例患者铅笔功能恢复效果欠妥,1例患者手术切口愈合迟缓,其他患者功能恢复较为满意。其中恢复效果达优水平的有20例,达到良水平的有6例,达到合格水平的有3例,1例患者恢复效果较差,患者恢复效果优良率为86.7%。结论临床治疗尺桡骨粉碎性骨折的过程中,采用前臂交锁髓内钉方法进行治疗,具有创伤小、固定牢靠、愈合率高、功能恢复快等特点,相对比其他手术方法较为理想。
简介:摘要目的观察弹性髓内钉与钢板治疗儿童尺桡骨双骨折的临床效果。方法选择我院2016年10月至2017年10月收治的尺桡骨双骨折患儿86例,随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组予以钢板治疗,观察组予以弹性髓内钉治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率97.68%,显著高于对照组的79.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 弹性髓内钉在治疗儿童尺桡骨双骨折,创伤小,患者恢复快,临床效果显著,值得临床大力推广及应用。
简介:目的探讨利用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损的疗效。方法应用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损18例19指。结果术后皮瓣全部成活,随访平均12个月,外形、功能、感觉均较满意。结论拇指尺背侧逆行岛状皮瓣血管恒定,可重建指端感觉,不牺牲主干血管,供区可直接缝合,适合拇指指端缺损的修复,便于基层医院推广。
简介:【摘要】 目的:探讨改良儿童早期预警评分尺在小儿重症肺炎护理中的应用效果。方法:选取2022年9月-2023年6月我院收治的小儿重症肺炎患者共计60例,作为本次重症肺炎的护理对象,随机将总病例数划分成A组30例和B组30例,其中A组的小儿重症肺炎患者接受常规的病情评估,B组的小儿重症肺炎患者接受改良儿童早期预警评分尺病情评估模式,比较两组患儿潜在风险的预测情况、病情评估时间以及住院天数;比较两组患儿气促、高热以及肺部啰音消失的时间。结果:B组利用改良儿童早期预警评分尺对小儿重症肺炎进行护理,其各项观察指标的对比结果均优于A组,组间差异显著,有统计学意义,p<0.05。结论:改良儿童早期预警评分尺在小儿重症肺炎护理中的应用效果体现在两个方面;一方面可以对小儿重症肺炎疾病进行风险预测和评估;另一方面还可以为阻碍患儿病情发展提出一系列的护理依据。