简介:血小板反应多样性(VPR)是指不同个体对抗血小板药物的治疗反应存在的差异。氯吡格雷为临床常用抗血小板药物,其作用机制是不可逆地阻断血小板ADPP2Y12受体,抑制ADP与血小板受体的结合,并可抑制ADP介导的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物活化,从而抑制血小板聚集。氯吡格雷VPR的机制尚不清楚,可能是内外因素共同作用所致。外部因素主要包括患者种族、年龄、体重指数、依从性、肥胖、胰岛素抵抗、疾病状态及药物之间相互作用等;内部因素主要与氯吡格雷在体内的吸收和代谢及血小板受体的基因多态性有关。氯吡格雷VPR的检测方法主要以血管扩张剂刺激磷蛋白和ADP为靶点。总结氯吡格雷治疗的循证医学证据,建立血小板功能检测的金标准,对实施氯吡格雷个体化治疗及评估患者预后有重要意义。
简介:摘要目的探究阿司匹林以及氯吡格雷在冠心病治疗中的应用效果。方法选取2017年12月到2018年12月我院收治的冠心病患者80例,患者在选取的时候完全是依照随机性的原则进行的。将这80患者随机的分成观察组和对照组,每组40人。参与到本次实验的患者均知情,并且已经签署了同意书。对照组患者采取阿司匹林治疗,观察组患者采取氯吡格雷进行冠心病患者的治疗。经过一段时间的治疗之后,比较两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率,从而判断两种方式对冠心病治疗的整体应用效果。结果经过一段时间的治疗后,对照组患者不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。除此之外,两组患者的各项指标均有不同程度的改善,但是观察组患者的各项指标改善情况更加明显,氯吡格雷在冠心病治疗中的应用有效率更高。结论与阿司匹林药物相比,氯吡格雷在冠心病中的治疗效果更为明显,有效率更高。患者的凝血指标与病情均得到较大的改善,且不良反应发生率较低,具有较高的实际使用价值。
简介:摘要目的探讨负荷剂量氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效。方法前瞻性随机单盲对照设计,起病12h内入院的非心源性急性脑梗死患者,随机分为负荷剂量氯吡格雷组(首剂300mg,之后75mg/d)和标准剂量氯吡格雷组(75mg/d),连用14d。主要疗效观察指标包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NHISS)评分,并观察出血、白细胞减少等安全及药物副作用。结果共纳入242例患者,标准剂量组122例,负荷剂量组120例;经过14d治疗,2组NHISS评分较治疗前均明显下降(P<0.05),病情好转;与标准剂量组相比,负荷剂量氯吡格雷组14d内NHISS评分下降更为明显,具有统计学差异(P<0.05);两组均为发生危及生命的中枢神经系统出血及严重的皮肤黏膜出血,对血液系统均无明显影响(P>0.05)。结论负荷剂量氯吡格雷治疗非心源性急性脑梗死优于常规剂量氯吡格雷的趋势,无明显并发症,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的研究阿司匹林和氯吡格雷治疗老年冠心病的临床效果。方法本次研究40例对象为2014年8月-2016年3月间在我院内科住院治疗的老年冠心病患者,采用不同用药治疗方法将其分成观察组(n=20例)与对照组(n=20例),采用阿司匹林联合氯吡格雷给予观察组患者治疗,采用阿司匹林给予对照组患者治疗,两组患者治疗4个星期后,比较其凝血功能和血小板聚集率。结果治疗4个星期后,观察组PAG(AA)和PAG(ADP)均有明显下降,并且下降值均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);对照组PAG(AA)较治疗前有明显下降,有统计学意义(P<0.05)。治疗4个星期后,观察组APTT显著升高,并且升高值均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为95%明显高于对照组总有效率80%,有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,能有效抑制血小板聚集,同时能有效预防血栓的我形成,临床疗效显著。
简介:目的探讨氯吡格雷对冠心病心绞痛患者的临床作用。方法回顾性分析2016年2月-2017年2月78例冠心病心绞痛患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组,对照组予以阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上予以氯吡格雷治疗,对比两组临床疗效、心电图改善情况、血小板聚集率及不良反应。结果观察组治疗后总有效率高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后血小板聚集率显著低于对照组(P〈0.05);观察组治疗后心绞痛频率、心电图缺血时间、心电图缺血次数与对照组比较均明显减少(P〈0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论氯吡格雷对冠心病心绞痛患者具有明显应用效果,可改善血小板聚集性,缓解心绞痛发作,减少不良反应,具有较高的临床推广应用价值。
简介:摘要目的急性心绞痛在心血管内科临床治疗疗效进行探讨。方法选取2015年4月—2016年3月本院心血管内科住院诊治的急性心绞痛患者86例,随机分成两组,各组各43例,对照组常规应用改善症状的硝酸脂类药物和改善预后的调脂药物、阿司匹林肠溶片治疗。观察组在常规应用上述药物的基础上加用氯吡格雷治疗。通过上述药物治疗后观察两组患者的临床治疗有效率。结果通过此次实验发现,对照组治疗后总有效率为79.07%,观察组总有效率95.35%,通过对比观察组的治疗效果明显优于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论心血管内科对急性心绞痛患者,治疗在常规应用改善症状的硝酸脂类药物和改善预后的调脂药物、阿司匹林肠溶片治疗的基础上口服氯吡格雷,临床疗效明显较常规治疗效果好。
简介:摘要目的分析氯吡格雷和阿司匹林联合治疗脑血栓的临床效果。方法将收治的30例细菌性角膜炎患者作为研究对象,病例时间选自2011年10月至2016年10月,将他们随机分为两组,观察组(n=15)和对照组(n=15)。对照组患者进行阿司匹林治疗,观察组患者进行氯吡格雷和阿司匹林联合治疗,对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,显效率为66.67%,有效率为26.67%,无效率为6.66%;对照组患者的总有效率为60%,显效率为26.67%,有效率为33.33%,无效率为40%,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组。观察组患者出现1例呕吐,1例腹泻,不良反应发生率为13.33%;对照组患者出现3例呕吐,3例腹泻,2例瘙痒,不良反应发生率为53.33%,经对比看出观察组的不良反应发生率远远低于对照组,两组差异明显,存在统计学意义。结论氯吡格雷和阿司匹林联合治疗脑血栓对患者病情的缓解和康复有明显效果,能够减少患者的不良反应发生率,值得进一步推广和应用。
简介:【摘要】:目的 观察分析拜阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病患者的临床疗效。方法 选择我院 2018年 1月 -2019年 10月收治的 80例冠心病患者作为本次的研究对象,随机分成例数相同的两组:研究组和对照组,每组各有 40例患者。所有患者均采用常规治疗措施。在上述常规治疗基础上,对照组患者加服拜阿司匹林,研究组在对照组患者治疗的基础上加服氯吡格雷。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后心绞痛发作时间以及心绞痛发作频率。结果 研究组患者的临床治疗总有效率为 95.00%,明显高于对照组患者的 77.50%,差异有统计学意义( P<0.05)。经过治疗后,两组患者的心绞痛发作时间以及心绞痛发作频率均明显低于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05);研究组患者治疗后心绞痛发作时间以及心绞痛发作频率明显低于对照组患者治疗后,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 联合应用拜阿司匹林与氯吡格雷治疗冠心病患者可以显著改善患者的临床症状,取得比较理想的治疗效果,具有在临床上进行推广的价值。
简介:摘要目的探究阿司匹林以及氯吡格雷在心血管内科治疗成果。方法选取我院近一年内收治的拟实施PCI治疗的冠心病患者110例作为心血管内科治疗的例子,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各55例,联合组服用阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗,对照组仅采用阿司匹林治疗,对比两组治疗前后的肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、P选择素(PS)水平、治疗后1年两组患者各类MACE的发生率、不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的血清CK、AST、LDH、PS水平差异不具有统计学意义;治疗后,联合组的血清CK、AST、LDH、PS水平均显著低于对照组;治疗后,两组患者的血清CK、AST、LDH、PS水平较治疗前均显著降低;治疗后随访1年,联合组的MACE发生率为10.91%,显著低于对照组的25.45%,差异具有统计学意义;治疗过程中,联合组的不良反应发生率为10.91%,显著低于对照组的27.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合小剂量氯吡格雷在心血管内科中具有保护心肌、减少MACE发生率、降低不良反应的作用。