简介:摘要目的探索鼻饲饮食在重型颅脑损伤患者治疗中的价值及注意事项。方法126例重型颅脑损伤患者术后分别进行注射器分次鼻饲、输液管缓慢滴注或连续经泵滴注鼻饲饮食。注意对鼻饲液、鼻饲管的管理,加强对患者及其鼻饲并发症的观察和护理及鼻饲后的效果。结果126例患者中30例能正常鼻饲饮食;另外96例中出现胃液返流26例,消化道出血38例,便秘和腹泻32例,处理后88例好转能继续鼻饲饮食,2例胃液返流者停止鼻饲饮食,改静脉高营养治疗。鼻饲时间7—80天。126例中病情好转回病房者120例,死亡3例,病重自动出院3例。结论重型颅脑损伤后经尽早鼻饲饮食,进行观察和护理,可有效维护和利用胃肠道正常功能,避免营养不良,增强患者免疫力,减少并发症,促进患者康复。
简介:摘要目的探讨不同鼻饲间隔时间对神经内科患者疾病诊治效果的影响。方法选取2017年8月至2018年8月在我院治疗的鼻饲患者34例,采用随机数字表法分为两组,各17例。观察组接受鼻饲间隔时间4h治疗,对照组接受鼻饲间隔时间3h治疗,通过数据检验分析来对比鼻饲间隔时间对于神经内科患者诊治效果的影响。结果两组患者鼻饲并发症的发生情况比较看出,观察组17例病患在接受治疗之后,腹泻、恶心/呕吐、胃潴留、血糖紊乱、脱水、误吸几类并发症发生率均明显低于对照组17例患者,组间比较差异显著(P<0.05)。结论神经内科鼻饲患者的间隔时间可以适当延长,以减少患者反流和胃潴留并发症的发生率,同时有效减少护理工作,可在临床上进行推广。
简介:【摘要】目的:探讨经鼻饲滴注泻药在无法耐受口服泻药患者中完成肠道准备的可行性及有效性。方法:选取2023年1月至2023年6月在重庆市永川区人民医院消化内科拟行结肠镜检查且不耐受口服泻药的120例患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统口服泻药法,观察组采用经鼻饲滴注泻药法。比较两组患者肠道清洁度、患者满意度及不良反应发生率。结果:观察组肠道清洁度达标率显著高于对照组(P<0.05),患者满意度更高,而不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:经鼻饲滴注泻药法能够有效提高肠道清洁度达标率,改善患者体验,适合不耐受口服泻药的患者,具有临床应用价值。
简介:【摘要】目的 探讨经脐单孔腹腔镜全子宫切除术操作技巧。方法 对20例经脐单孔腹腔镜全子宫切除术(新技术组),与同期20例传统腹腔镜全子宫切除术(传统组),在治疗效果方面进行比较,探讨其操作技巧。结果 两组手术无中转开腹,均在腹腔镜下顺利完成;总体手术时间两组相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在术中失血量、术后排气时间、术后住院天数;差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症中,两组均无切口感染及盆腔感染,新技术组及传统组各有1例切口愈合,术后半个月内均愈合良好,术后2个月、3个月随访均恢复良好,无并发症出现。新技术组脐部手术切口可以被肚脐褶皱遮盖,术后无瘢痕,美容效果良好。结论 新技术组并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症的发生,手术疗效好,且具有非常好的隐藏手术瘢痕的美容效果,患者极其满意,值得推广应用。
简介:摘要目的研究经首次电子肠镜检查发现结直肠息肉患者,第二次行电子肠镜下手术时,更换操作者对结直肠息肉术中检出率的影响。方法选择2016年6月至2019年6月在解放军陆军第九四六医院接受电子肠镜检查发现结直肠息肉、并在3个月内来院行内镜下治疗的患者,首次电子肠镜检查和复查由不同的两位医生完成。记录患者两次电子肠镜检查的情况并进行统计分析。结果首次电子肠镜检查发现结直肠息肉患者576例,其中3个月内来院治疗的患者且符合纳入条件者423例,由同一操作者复查新检出息肉人数的检出率为22.7%(96/423),更换操作者后为24.3%(103/423),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。同一操作者和更换操作者新检出息肉的检出率分别为20.8%(220/1 059)、25.9%(294/1 133),其中新检出直径≤ 5 mm息肉占新检出息肉分别为73.6%(162/220)、82.0%(241/294),新检出扁平型息肉占新检出息肉分别为71.8%(158/220)、79.9%(235/294),差异均有统计学意义(P<0.05);同一操作者和更换操作者新检出乙状结肠息肉占新检出息肉分别为35.0%(77/220)和39.1%(115/294),差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子肠镜检查出结直肠息肉的患者,手术时更换操作者,术中能更多的检查出漏诊的息肉,特别是直径≤ 5 mm的扁平息肉;建议结直肠息肉患者手术时更换操作者,提高检出率,降低漏诊率。
简介:摘要目的分析腹腔镜直肠癌根治术中手术操作的方式和要点,以此为同类型病患临床治疗提供借鉴思考。方法选取我院2012年2月-2014年10月期间所收治的14例直肠癌患者作为临床研究对象,所有患者均于腹腔镜下实施直肠癌根治术,分析患者手术操作术式要点及临床指标情况。结果本研究所纳入14例患者,无1例手术死亡病例,手术平均用时(134±6.8)min,术中出血量(81.2±4.2)ml,术后2—3d患者肠道功能恢复,平均住院时间(9.2±1.4)d。结论直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术,能够有效降低患者术中出血量同时缩短手术时间,减小患者手术痛苦,强化预后康复水平,值得临床应用推广。