简介:摘要环境内分泌干扰物(EEDs)又称环境激素,是指一种外源性物质,是指使体内正常分泌物质的合成、释放、运转代谢、结合等过程受到干扰,,内分泌系统功能受到激活或抑制,使未受损伤的有机体发生逆向健康影响,从而破坏其维持机体内环境稳定性和调控作用使有机体后代的内分泌功能发生改变的一类外源性化学物质。随着流行病学的发展,大量流行病学资料和研究表明,人类生殖、神经和免疫系统功能会被环境内分泌干扰物所影响,同时生殖障碍、发育异常、代谢紊乱及某些癌症的发生如肿瘤等疾病的发生也与内环境分泌物有密切的关系,这严重影响人类健康。糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍或两者兼有所导致的以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可造成全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统慢性损坏,功能障碍甚至衰竭。近年来研究发现不仅肥胖运动不足、遗传和不合理的生活方式会影响糖尿病的发生,同时环境内分泌干扰物在一定程度上也有很大的影响。从而引起了学术界和公众的极大关注,于是,EEDs对糖尿病发病的影响成为探索EEDs与人类生殖障碍、发育异常及肿瘤等的关系之后,又一大研究热潮。
简介:环境内分泌干扰物(EEDs)又称环境激素,是指一种外源性物质,是指使体内正常分泌物质的合成、释放、运转代谢、结合等过程受到干扰,,内分泌系统功能受到激活或抑制,使未受损伤的有机体发生逆向健康影响,从而破坏其维持机体内环境稳定性和调控作用使有机体后代的内分泌功能发生改变的一类外源性化学物质。随着流行病学的发展,大量流行病学资料和研究表明,人类生殖、神经和免疫系统功能会被环境内分泌干扰物所影响,同时生殖障碍、发育异常、代谢紊乱及某些癌症的发生如肿瘤等疾病的发生也与内环境分泌物有密切的关系,这严重影响人类健康。糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍或两者兼有所导致的以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可造成全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统慢性损坏,功能障碍甚至衰竭。近年来研究发现不仅肥胖运动不足、遗传和不合理的生活方式会影响糖尿病的发生,同时环境内分泌干扰物在一定程度上也有很大的影响。从而引起了学术界和公众的极大关注,于是,EEDs对糖尿病发病的影响成为探索EEDs与人类生殖障碍、发育异常及肿瘤等的关系之后,又一大研究热潮。
简介:摘要神经内分泌肿瘤(NEN)是一类可发生于全身的罕见肿瘤,胃NEN则是胃部罕见恶性肿瘤之一。2019年WHO第5版消化系统NEN分类标准更新了胃NEN的分型和若干命名问题。对胃NEN更加精准、科学的分型,也使得胃NEN的外科治疗更加个体化、精准化。一般来说,Ⅰ型胃神经内分泌瘤(NET)常可考虑内镜下切除;Ⅱ型胃NET多因发生于十二指肠或胰腺的胃泌素瘤而产生,需重视原发胃泌素瘤的外科治疗;Ⅲ型胃NET需根据肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况综合考虑手术方式;而对于无远处转移的胃神经内分泌癌(NEC),应积极行外科手术治疗,其手术切除范围及淋巴结清扫范围可参照胃腺癌标准。对于局部进展期胃NEC,能否行新辅助化疗或新辅助放化疗以充分降期及提高根治性切除率,目前尚未见文献报道。此外,已有远处转移的功能性胃NEN亦可选择根治性切除及姑息性减瘤手术控制激素分泌,改善患者生存。在充分的多学科讨论基础上,综合考虑肿瘤的生物学行为、原发灶及转移灶的范围、可切除性和功能性是胃NEN外科治疗的重要原则。