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  • 简介:[摘要] 目的:探讨手术室护理实习与规培资源管理的有效办法。方法:通过对随机抽选近两年内到手术室的20名实习、10名规培进行交谈,了解他们的心理诉求,以及结合自身带教经验,去探寻一种符合现状的管理方向。结果:与时俱进的先进思维贯彻始终,目前手术室工作除日常手术配合外,更有常态化疫情防控,这不仅对实习、规培,甚至我们在岗工作者都是巨大考验,加之他们想学的是老师处理繁杂工作的思维与方法,而不仅仅只是实习只能做杂事、规培只能上台,甚至看不到留院工作的希望。结论:通过分析实习与规培的心理诉求和管理者、带教者与时俱进的先进思维,提高对其的资源管理,使其成为我们当中的一支精细化小分队。

  • 标签: []手术室护理 带教 资源管理
  • 作者: 陈在旺 赵玉娟 李湘奇 王克强
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实验外科杂志》 2022年第02期
  • 机构:山东第一医科大学第二附属医院中心实验室,泰安 271000 单县中心医院检验科 274300,泰安市中心医院迎胜院区急诊内科 271000,山东第一医科大学第二附属医院乳腺外科,泰安 271000,山东第一医科大学第二附属医院中心实验室,泰安 271000
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  • 简介:摘要 目的:分析杞菊地黄丸联合天麻钩藤加减治疗原发性高血压的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月我院收治的80例原发性高血压患者的临床资料,按照随机抽样法分为对照组和实验组,每组各40例。对照组采用常规西药治疗,实验组采用杞菊地黄丸联合天麻钩藤加减方案进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:对照组患者治疗的总有效率为62.5%,实验组为92.5%,实验组明显高于对照组,具有统计学差异(P

  • 标签: 杞菊地黄丸 天麻钩藤饮 原发性高血压
  • 简介:摘要:目的:对中西医结合治疗慢性心力衰竭气虚血瘀停型的效果进行观察。方法:通过对本院近期收治的90例治疗慢性心力衰竭气虚血瘀停型患者进行分组,将其平均分为对照组与观察组,每组45例,对照组患者运用西医常规治疗,观察组患者在运用西医常规治疗的基础上进行中医治疗的方法。对两组患者的治疗效果以及患者治疗前后心功能指标进行对比。结果:通过对两组患者进行对比,观察组患者的治疗有效性以及治疗前后心功能评分高于对照组患者(P

  • 标签: 慢性心力衰竭 气虚血瘀饮停型 中西医结合
  • 简介:摘要:目的 探讨分析枇杷清肺加减治疗痤疮的有效性及对患者症状的影响。方法 选择2020年2月~2021年2月我院收治的59例痤疮患者作为研究对象,在获得患者知情并同意后,将患者随机分为两组。对照组29 例,采用常规方法进行治疗。观察组 30例,采用枇杷清肺加减进行治疗。治疗结束后,评估两组痤疮患者症状的改善情况并进行比较。结果 治疗结束后,观察组痤疮患者的各项中医症状积分与对照组患者相比显著下降(p<0.05);观察组痤疮患者的治疗总有效率与对照组相比显著升高(p<0.05),差异具有统计学意义。结论 枇杷清肺加减法治疗痤疮,能显著改善患者的症状,临床治疗效果显著。

  • 标签: 枇杷清肺 痤疮 有效性 症状
  • 简介:摘要:目的:分析高血压脑出血治疗联用康复治疗方案、天麻钩藤加减疗法的临床疗效与作用机制。方法:研究对象取样75例,皆为2020年02月至2021年03月入院,抽签分为联合组(康复治疗+天麻钩藤加减治疗,n=38)和参照组(n=37,康复治疗),比较总有效率,观察生存质量、意识水平、神经功能变化。结果:治疗后,联合组BI(64.87±6.75)分,GCS(13.58±2.46)分,比参照组高,NIHSS(11.36±2.17)分,比参照组低,参照组总有效率75.68%,比联合组94.74%低,有统计学意义。结论:高血压脑出血治疗中联合应用康复治疗方案和天麻钩藤加减疗法可取得更优疗效,有效改善患者生存质量、神经功能,缓解其昏迷症状,值得借鉴。

  • 标签: 作用机制 康复治疗 治疗方法
  • 简介:摘要:随着社会经济的发展,农民对美好生活的憧憬越来越强烈,不断追求高品质的生活。新时期,国家提出了乡村振兴战略,农工程全程为农村安全饮水工程,它的建设推动了农村的发展进步,同时也响应了国家“乡村振兴战略”的号召,农工程已经成为水利领域发展中普及度最广的民生工程。本文结合农工程相关实例,对于工程地域特点加以分析,充分发挥工程的作用,规范供水工程运营管理,进而助推城乡供水一体化规模化管理。

  • 标签: 规模化管理 农饮工程 城乡供水一体化 工程建设
  • 简介:【摘要】目的 探讨护理延伸服务对酒依赖患者复现象及生活质量改善效果的研究。方法 选取我院2021年3月-2022年3月收治的58例酒精依赖患者作为观察对象,根据患者编号进行分组,双数为参照组实施常规护理,单数为研究组在常规护理基础上实施护理延伸服务,两组各29例。对比两组患者酒精渴求程度、复率及生活质量。结果 干预后,研究组复率低于参照组(P<0.05);研究组患者酒精渴求程度评分低于参照组,且生活质量高于参照组(P<0.05)。结论 对酒精依赖患者积极实施全程护理干预,能够有效提升患者遵医行为,降低患者酒精渴求程度,减少患者出现负情况,进而积极改善患者生活质量。

  • 标签: 护理延伸服务 酒精依赖 复饮 生活质量
  • 简介:摘要目的探讨丹参多酚酸对慢性温和应激(chronic mild stress,CMS)致抑郁模型大鼠抑郁样行为的影响及其机制。方法将50只健康雄性清洁级SD大鼠按照随机数字表法分为5组:对照组(nCMS+Nal组)、CMS+生理盐水组(CMS+Nal组)、CMS+氟西汀组(CMS+Flu组)、CMS+丹参多酚酸组(CMS+Sal组)、CMS+氟西汀+丹参多酚酸组(CMS+Flu+Sal组),每组10只。除对照组外,其余4组均接受持续21 d的CMS造模。CMS造模21 d后,按照分组分别给大鼠腹腔注射0.9 %生理盐水(10 mg·kg-1·d-1)、氟西汀(20 mg·kg-1·d-1)、丹参多酚酸(40 mg·kg-1·d-1)、氟西汀(20 mg·kg-1·d-1)+丹参多酚酸(40 mg·kg-1·d-1),连续21 d,给药期间,后4组大鼠继续给予CMS干预。分别于基线水平(第0天)、造模后(第21天)、干预后(第42天)进行强迫游泳和糖水偏爱实验评估抑郁样行为,之后处死大鼠取前额叶皮质和海马,采用RT-qPCR检测Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)和髓样分化因子88(myeloid differentiation primary response 88,MyD88)mRNA的水平。采用Luminex技术检测细胞因子白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。采用SPSS 21.0进行数据分析,行为学数据进行重复测量方差分析,分子指标数据用单因素方差分析,Spearman做相关分析。结果重复测量方差分析结果显示,在基线水平、造模后和干预后五组大鼠的体质量、糖水偏爱率、强迫游泳静止不动时间的组别与时间的交互作用显著(F=18.238, 6.921,7.591,均P<0.05)。造模后,与nCMS+Nal组相比,CMS+Flu、CMS+Sal、CMS+Flu+Sal和CMS+Nal组4组大鼠体质量降低、糖水偏爱率降低、强迫游泳静止不动时间增加(均P<0.05);干预后,与CMS+Nal组相比[体质量(350.15±41.65)g,糖水偏爱率(52.95±11.13)%,静止不动时间(91.40±15.22)s],CMS+Flu、CMS+Sal、CMS+Flu+Sal和nCMS+Nal组大鼠体质量更重[(378.21±30.78)g,(385.12±43.19)g,(391.41±31.21)g,(402.33±18.67)g,均P<0.05]、糖水偏爱率高[(69.30±15.56)%,(68.12±10.99)%,(71.18±9.51)%,(75.47±11.55)%,均P<0.05],而强迫游泳静止不动时间降低[(68.81±21.74)s,(66.10±25.51)s,(63.53±22.32)s,(71.21±21.41)s,均P<0.05]。干预后,CMS+Flu组、CMS+Sal组、CMS+Flu+Sal组三组间体质量、糖水偏爱率和静止不动时间两两比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后,CMS+Flu组、CMS+Sal组、CMS+Flu+Sal组和nCMS+Nal组大鼠前额叶皮质和海马中TLR4 mRNA、MyD88 mRNA的表达水平均低于CMS+Nal组(均P<0.05)。在前额叶皮质部位,CMS+Flu+Sal组的TLR4 mRNA(0.715±0.358)、MyD88 mRNA(0.739±0.233)表达均低于CMS+Sal组(1.943±0.606,1.815±0.897)(均P<0.05)。大鼠前额叶皮质与海马部位TLR4 mRNA的表达水平与MyD88 mRNA水平、TNF-α水平、强迫游泳静止不动时间呈正相关,与糖水偏爱率呈负相关(前额叶皮质r=0.915,0.041,0.027,-0.178;海马r=0.810,0.070,0.011,-0.153;均P<0.05)。结论丹参多酚酸改善CMS导致的大鼠抑郁样行为,这可能与其抑制脑内TLR4/MyD88信号通路介导的免疫炎性反应有关。

  • 标签: 抑郁症 慢性温和应激 Toll样受体4 髓样分化因子88 免疫炎性反应 丹参多酚酸 大鼠
  • 简介:摘要目的分析丹参酮ⅡA对缺血/再灌注(I/R)所致心力衰竭(心衰)模型大鼠心肌重构的影响。方法①体内实验:将30只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、心衰模型组和丹参酮ⅡA组,每组10只。采用结扎大鼠左冠状动脉(冠)待心电监护出现明显ST段抬高30 min后放松结扎线进行再灌注2 h来制备I/R后心衰模型;假手术组于同期开胸,仅丝线绕过左冠而不结扎。丹参酮ⅡA组术后3 d开始腹腔注射丹参酮ⅡA 10 mg/kg,连续用药9周;其他两组于同期腹腔注射等量生理盐水。干预9周后观察各组大鼠的行为学表现,检测血流动力学相关指标。处死大鼠取心脏组织,Masson染色后光镜下观察心肌组织纤维化程度;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测半乳糖凝集素-3(Galectin-3)含量;采用荧光定量反转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的mRNA表达;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)检测MMP-2和TIMP-1的蛋白表达。②体外实验:提取并分离大鼠的原代心肌成纤维细胞,分为空白对照组、血管紧张素Ⅱ组(给予7~10 mmol/L血管紧张素Ⅱ)和血管紧张素Ⅱ+丹参酮ⅡA组(同时给予7~10 mmol/L血管紧张素Ⅱ+ 5~10 mmol/L丹参酮ⅡA)。分别于培养24 h和48 h时,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞吸光度(A)值并计算细胞增殖率;采用qRT-PCR法检测型胶原、型胶原、MMP-2和TIMP-1的mRNA表达;采用ELISA法检测Galectin-3含量。结果①体内实验:大鼠活动状态、毛发顺帖程度及进食量由好到差依次为假手术组、丹参酮ⅡA组和心衰模型组。与假手术组相比,心衰模型组大鼠心率(HR)明显下降、心功能明显受损,Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、TIMP-1的mRNA和蛋白表达及Galectin-3含量均明显升高,MMP-2的mRNA和蛋白表达均明显降低。与心衰模型组相比,丹参酮ⅡA组大鼠HR明显升高、心功能明显改善,Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的mRNA表达均明显降低,TIMP-1的mRNA和蛋白表达及Galectin-3含量均明显降低,MMP-2的mRNA和蛋白表达均明显升高,以制模9周变化最为明显〔Ⅰ型胶原mRNA(2-ΔΔCt):4.70±1.19比10.21±1.62,Ⅲ型胶原mRNA(2-ΔΔCt):3.03±0.46比13.84±1.93,TIMP-1 mRNA(2-ΔΔCt):1.90±0.19比4.55±0.43,TIMP-1/GAPDH:0.33±0.04比0.67±0.05,Galectin-3(ng/L):489.93±79.30比821.72±94.09,MMP-2 mRNA(2-ΔΔCt):0.37±0.07比0.03±0.01,MMP-2/GAPDH:0.69±0.09比0.21±0.04,均P<0.05〕。Masson染色显示,心衰模型组大鼠心肌组织出现明显纤维化,而丹参酮ⅡA干预能够改善大鼠心肌组织的纤维化。②体外实验:与空白对照组相比,血管紧张素组培养24 h和48 h心肌成纤维细胞增殖率、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和TIMP-1表达及Galectin-3含量均明显升高,MMP-2表达明显降低。与血管紧张素组相比,血管紧张素+丹参酮ⅡA组心肌成纤维细胞增殖率及Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和TIMP-1表达及Galectin-3含量均明显降低,MMP-2 mRNA表达明显升高,以培养48 h改变最明显〔细胞增殖率:(57.0±3.7)%比(67.0±2.4)%,Ⅰ型胶原mRNA(2-ΔΔCt):551.43±67.10比871.48±12.25,Ⅲ型胶原mRNA(2-ΔΔCt):233.76±18.73比385.51±31.35,TIMP-1 mRNA(2-ΔΔCt):238.69±17.37比351.84±26.17,Galectin-3(ng/L):283.76±28.73比415.51±31.35,MMP-2 mRNA(2-ΔΔCt):108.54±12.10比51.47±6.25,均P<0.05]。结论丹参酮ⅡA可以改善I/R后心衰大鼠的心功能,抑制心肌纤维化,改善心衰大鼠的心肌重构。

  • 标签: 丹参酮ⅡA 半乳糖凝集素-3 心肌重构 心肌纤维化
  • 简介:【摘要】目的:评估脑供血不足行尼莫地平+复方丹参滴丸治疗的价值。方法:以100例脑供血不足患者为样本,均在2021年5月-2022年5月入选,予以样本随机分组,即普通组、治疗组,样本均是50例,前者行尼莫地平治疗,后者增加复方丹参滴丸,检测血液流变学,统计有效率。结果:治疗前经两个维度评估血液流变学,在治疗组、普通组无差异,P>0.05。治疗后经两个维度评估血液流变学,在治疗组比普通组低,P

  • 标签: 复方丹参滴丸 临床疗效 脑供血不足 使用价值 尼莫地平
  • 简介:摘要:目的 探讨丹参多酚酸对急性脑梗死(ACI)患者血清胆红素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)血清NSE水平的影响。方法 选择2016年1月-2017年7月在河北省保定市第一中心医院神经内科住院治疗的脑梗死患者80例,并将80例脑梗死患者随机分为丹参多酚酸治疗组和常规治疗组,观察血清胆红素、hs-CRP水平、血清NSE水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度。结果 与治疗第1天相比,治疗第14天时丹参多酚酸组患者的胆红素水平降低,NIHSS评分降低。与常规治疗组相比,丹参多酚酸组患者的血清胆红素水平较高,NIHSS评分较低,hs-CRP与血清胆红素呈负相关。结论 给予脑梗死患者丹参多酚酸进行治疗能够改善患者的血清胆红素,具有一定的治疗疗效,有临床应用价值。

  • 标签: 丹参多酚酸 脑梗死 血清胆红素
  • 简介:摘要目的评价复逐瘀汤对骨科术后下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)的疗效。方法将符合纳入标准的2018年1月-2020年12月本院骨科手术后DVT患者90例采用简单随机分组法分为2组,每组45例。2组均采用DVT置管溶栓治疗,在此基础上对照组皮下注射低分子量肝素钙,观察组在对照组基础上加服复逐瘀汤,2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用全自动血栓弹力图分析仪检测血栓弹力图(TEG),包括凝血反应时间(reaction time,R)、凝血块形成时间(clot time formation,K)、凝血块形成速率(alpha-angle,α)、最大振幅(maximal amplitude,MA);采用ELISA法检测血清IL-6、CRP水平;根据全血高度计算红细胞比容(Hct)。记录不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为82.2%(37/45)、对照组为62.2%(28/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.49,P=0.034)。观察组治疗后患肢疼痛、肌肤甲错色黯、患肢肿胀评分低于对照组(t值分别为7.26、7.14、6.88,P值均<0.001)。治疗后,观察组R[(6.12±0.86)min比(5.45±0.56)min,t=3.58]、K[(2.24±0.45)min比(1.72±0.42)min,t=4.63]长于对照组(P<0.01);α[(51.69±2.23)°比(54.23±2.42)°,t=4.23]、MA[(51.58±3.62)min比(54.58±3.53)min,t=3.25]小于对照组(P <0.01),血清IL-6、CRP水平及Hct低于对照组(t值分别为2.66、2.96、7.58,P值均<0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率为6.7%(3/45)、对照组为22.2%(10/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.41,P=0.036)。结论复逐瘀汤可有效降低骨科术后DVT患者的血液黏度,预防血栓形成,提高临床疗效。

  • 标签: 静脉血栓栓塞 手术后并发症 血栓弹力图试验 复脉逐瘀汤