简介:摘要目的分析胃镜下注射A型肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛缓症的疗效。方法选取2010年11月~2013年11月收治的15例贲门失弛缓症患者作为研究对象,所有患者均采用胃镜下注射A型肉毒杆菌毒素治疗,对比患者入院前使用解痉药物、扩张治疗的临床疗效。结果15例患者在胃镜下注射A型肉毒杆菌毒素治疗后患者之前存在的烧心、胸痛、反食、恶心呕吐以及吞咽困难等临床症状均有好转,只有1例患者存在反食、2例患者存在吞咽困难的症状,患者在治疗前后出现临床症状的具有显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05);1年后有2例患者复发,复发率为13.3%。结论胃镜下注射A型肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛缓症安全、方便、微创,还具有显著的治疗效果,在注射时把握好注射角度、深度以及注射量可以极大的降低复发率。
简介:摘要目的研究无痛胃镜检查患者丙泊酚单药麻醉与联合芬太尼麻醉的效果及不良反应差异。方法整理收集我院近3年内内镜室检查的无痛胃镜患者294例,根据麻醉用药情况的不同分为对照组(单用丙泊酚麻醉)及观察组(丙泊酚联合芬太尼)。对两组患者生命体征、不良反应等因素在麻醉前、中、后的出现情况进行对照分析。结果两组患者中不良反应的出现率女性占男性的1.5~2.1倍,对照组为用丙泊酚剂量为(143.20±43.72),观察组为(117.30±23.34)mg(P<0.05),丙泊酚联合芬太尼麻醉组患者中呼吸、循环抑制率明显低于单用丙泊酚麻醉组,联合用药组麻醉后恶心呕吐等不良反应的有所减少(P>0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼联合麻醉提高无痛胃镜患者的痛域,减少操作时体动、烦躁等不良反应,减少苏醒后消化道不良反应。
简介:摘要目的研究胃镜在诊治老年上消化道出血患者方面的临床应用价值,为以后的治疗提供科学依据。方法选取我院自2012年4月至2013年3月这段时期收治的老年上消化道出血的患者70例,将其作为实验组,再选取70例青少年上消化道出血的患者作为对照组,两组患者均进行胃镜检查,观察比较其胃镜检出率以及临床疗效。结果结果显示,消化性溃疡、消化道肿瘤和急性胃黏膜糜烂等是引起老年上消化道出血的主要危险因素。实验组70例患者中,经胃镜检查的检出率为95.7%,对照组检出率为77.1%(p>0.05),且实验组治疗成功率明显高于对照组。两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论胃镜在老年上消化道出血患者的诊治中具有很好的临床应用价值,可以为其治疗提供科学依据,提高了诊断准确率以及治疗痊愈率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的通过对静注右美托咪定组和静注丙泊酚·芬太尼组在老年人无痛胃镜检查中的安全性和效果的对比,探讨盐酸右美托咪定在无痛胃镜检查中应用的安全可行性。方法对行无痛胃镜检查老年患者随机分为E组(右美托咪定组)和M组(丙泊酚·芬太尼组)两组。E组盐酸右美托咪定1ug/kg静脉泵入,15min注射完毕后开始胃镜检查。M组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg,芬太尼1ug/kg后开始胃镜检查,如有体动反应,再追加丙泊酚1,待体动反应消失后在行检查。观察并记录两组患者在胃镜检查操作时生命体征变化、并发症、检查时的体动反应和麻醉满意度;麻醉入睡时间及术后苏醒时间。结果对比E组和M组在操作时生命体征变化,发现E组生命体征变化程度明显小于M组,麻醉并发症少,检查操作合作性优于M组,而入睡时间及苏醒时间均短于M组,有明显差异。结论盐酸右美托咪定用于老年人无痛胃镜检查效果满意,安全性好,并发症少,具有一定的临床推广价值。
简介:摘要目的探讨机械通气患者在床边胃镜下放置鼻空肠管行早期肠内营养的护理配合及体会。方法选取我院2011年9月-2014年8月收治的需行空肠管置入的机械通气患者共52例,先将鼻空肠管营养管插入胃腔,置入胃镜,置入异物钳钳夹鼻空肠管前端,在胃镜引导下向前推至屈氏韧带以下15cm,退镜并固定。结果52例气管插管患者一次置管成功50例(失败2例均为鼻肠管前端在胃腔内打折盘曲未进入屈氏韧带以下,再次置管后均成功),一次置管成功率96.15%%(50/52);4例在置管过程中出现血压下降,经减小或停用镇静药物后好转;2例出现心率增快并呼吸急促,经处理1h内好转;置管成功后无肠内营养无返流及误吸发生。结论对于机械通气患者在床旁胃镜引导下行鼻空肠管置入,可以建立有效的肠内营养途径,简便易操作,成功率高,可有效减少机械通气并发症,需加强护理。
简介:中图分类号R969.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0058-01摘要目的研究胃镜下治疗与内科治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选取我院在2012年8月至2015年1月间收治的76例消化性溃疡出血患者的临床资料,经数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组,每组各38例患者。对照组采用内科治疗,观察组采用胃镜治疗,比较两组患者的治疗效果。结果①观察组治疗总有效率为97.37%,对照组治疗总有效率为92.11%,对比无统计学意义(P>0.05)。从治疗显效上看,观察组治疗显效率为71.05%,对照组治疗显效率为47.37%,观察组明显高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜治疗在消化性溃疡出血治疗中应用效果更加确切,治疗有效率优于内科治疗,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨胃镜治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的疗效。方法选择我院2010年6月-2011年6月被确诊为患有胃溃疡疾病患者100例作为研究对象,对照组药物治疗采用奥美拉唑肠溶片进行药物治疗,剂量每次服用20毫克,每天服用两次;观察组使用胃镜对患者进行检查,借助胃镜的帮助,进行药物注射。对比两组患者的治疗效果和并发症的发生率。结果观察组总有效率是98%,发生并发症的病例有7例,并发症的发生率是15%;治疗后的复发病例有5例,复发率是10%。对照组总有效率是72%,发生并发症的病例有15例,并发症的发生率是30%;治疗后的复发病例有10例,复发率是20%。两组的病患者的比较差异具有统计学上的意义。(P<5%)结论胃镜治疗在消化性溃疡并发急性上消化道出血的治疗中具有理想的疗效,值得推广。
简介:摘要目的减轻妇女取出宫内节育器(IUD)时的疼痛,提高取出IUD的成功率。方法选择2014年3月~2014年12月来我院计划生育门诊采用普瑞达一次性使用宫颈扩张棒(以下简称宫颈扩张棒)取出IUD的95例妇女作为观察组,选择同期常规方法取出IUD的81例妇女作为对照组。观察两组妇女术中有无痛苦表情、妇女对疼痛的主观感觉、宫颈松驰程度、取出IUD成败及出血、心脑综合症、子宫穿孔、宫腔感染等并发症发生情况。结果两组妇女术中疼痛、宫颈松驰程度、取出IUD的成功率间比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论宫颈扩张棒用于妇女取出IUD术,可减轻妇女取出IUD时的疼痛,提高取出IUD的成功率,效果满意。
简介:目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出效果。方法:收集绝经后妇女取器150例相关资料,分成3组。A组:术前3天早、晚各口服米非司酮25mg,2次间隔12小时,服药前后空腹2小时,总量150mg,手术当日术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇400ug;B组:术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇400ug;C组:术前一周口服尼尔雌醇,每日顿服4mg,共服7天。观察比较3组取器效果。结果:A组宫颈软化程度最好,均顺利取器,且手术时间短,出血少。B组效果次之,部分取器困难,两组宫口扩张大小,手术时间,出血量及成功率与C组比较差异均有统计学意义(p〈0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出手术,可提高手术成功率,且安全有效、副反应少,可作为绝经后妇女宫内节育器取器的术前用药。
简介:摘要目的探讨小剂量丙泊酚芬太尼混合液用于无痛胃镜检查的麻醉效果观察。方法选择180例行无痛胃镜检查的患者,病人入室前10分钟口服盐酸达克罗宁胶浆,丙泊酚和芬太尼(丙泊酚200mg+芬太尼0.1mg共计22ml)混合液,剂量控制标准0.14ml/kg(相当于1.27mg/kg的丙泊酚和0.00064mg/kg芬太尼),缓慢静脉推注。结果胃镜检查操作时间为3~5min,所有患者均能完成胃镜检查。麻醉效果评价表现优169例(94%),良例8(4%),差3(2%);检查结束,165例(92%)的病人呼之能睁眼,能配合吐出咬口,做吞咽动作,协助下可以从左侧卧位翻身为平卧位。所有病人均在10分钟内可以和医师正常交流,30分钟后可以离院。病人满意度评价满意171(95%)例,基本满意9(5%),无不满意病人。结论小剂量的丙泊酚芬太尼混合液用于无痛胃镜检查麻醉是一种值得推广的麻醉方法。
简介:目的:探讨胃镜下喷洒云南红药治疗胃溃疡伴上消化道出血的临床疗效及安全性。方法选取医院收治的胃溃疡伴上消化道出血患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予抑酸、补液、补充血容量、抗幽门螺杆菌等常规治疗,对照组患者给予胃镜下电凝止血,观察组患者在此基础上胃镜下喷洒云南红药治疗,随访6个月。。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的85.00%(P﹤0.05);观察组止血时间、输血量、住院时间均明显少于对照组(P﹤0.05);治疗后,观察组患者的溃疡愈合率为78.33%,明显高于对照组的53.33%,再出血率为5.00%,明显低于对照组的16.67%,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的不良反应均较轻,对症治疗后症状逐渐消失。结论胃镜下喷洒云南红药治疗胃溃疡伴上消化道出血疗效好,安全性高,复发率低,值得临床推广。