简介：

简介：摘要目的对比腹膜前间隙与疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术式的疗效。方法选择我院2011年1月到2012年1月的61例腹股沟无张力疝患者进行研究，将这些患者分为两组，A组采用腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术，B组采用疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术，比较两组治疗后的效果以及并发症。结果A组在阴囊水肿、疼痛、切口感染、异物感、发热发生率均明显低于B组（P<0.05），A组有1例复发，复发率为1.45%，B组有2例复发，复发率为2.9%，两组患者复发率比较无统计学意义（P>0.05）。结论两种方法对于腹股沟斜疝修补复发率较少，都比较有效；但是采用腹膜前间隙无张力腹股沟斜疝修补术安全性更高。

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简介：摘要目的总结疝环填充式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法使用（美国巴德公司的）疝环充填物及网状补片，对35例老年腹股沟疝患者行疝环填充式无张力疝修补术，观察其临床效果。结果与传统疝修补手术相比较，方法简单，术后疼痛轻、恢复快、并发症少及复发率低。结论疝环填充式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖、无张力、临床疗效满意的手术方法。是老年腹股沟疝修补的理想方法。

简介：摘要目的评价无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法将接受无张力疝修补术治疗的老年患者100人遵照患者知情同意的原则随机分成对照组和治疗组,对照组50例采用传统的Bassini疝修补术治疗，治疗组50例采用无张力疝修补术，观察切口长度、手术时间、术后8h、24h伤口疼痛情况、恢复活动时间、并发症及复发率。结果两组患者均治愈出院，治疗组患者的术后恢复时间明显短于对照组，治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床疗效肯定，术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低，且安全性好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨改良Kugel无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用效果。方法回顾性分析2005年1月至2012年1月，我院采用改良Kugel无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝30例的临床资料。结果本组手术时间为35～87分钟，平均41分钟，平均6～8小时下床活动，平均住院6天。术后切口疼痛和不适感轻，无明显异物感，活动时腹股沟区无明显牵拉感，伤口一期愈合，无并发症发生。术后随访(12-48)月，无l例复发病例和再发疝。结论改良Kugel无张力疝修补术是针对于解决耻骨肌孔结构薄弱及缺损这一腹股沟疝发生的解剖学基础的腹股沟疝修补技术，其复发率低，并发症少，适用范围广，是目前老年腹股沟疝治疗中较理想的手术方式。

简介：目的探讨应用3Dmax补片行开放式后入路腹膜前修补腹股沟疝的应用价值。方法回顾性分析我院2009年3月至2011年6月开展该术式60例腹股沟疝患者的临床资料。结果手术中出现有腹膜破裂、腹壁下动脉出血结扎、膀胱损伤2例。手术后随诊复发1例;切口血肿2例;切口感染1例并伴切口瘢痕有牵拉感及阴囊积液,经穿刺治疗治愈;髂前上棘处疼痛3例。结论该手术方式简单易学,解剖清楚,更安全,住院费用较完全腹膜外腹腔镜疝修补术少,手术时间短,符合生理解剖,无需解剖腹股沟管,不会造成髂腹股沟神经、髂腹下神经的损伤,有补片材料的基层医院都可以开展,值得推广应用。

简介：摘要目的观察靶控输注（TCI）丙泊酚和瑞芬太尼在小儿腹股沟斜疝高位结扎术的安全性和有效性。方法腹股沟斜疝行高位结扎术的患儿65例，随机分为观察组32例和对照组33例，分别采用丙泊酚联合瑞芬太尼TCI和静脉持续泵注，比较两组在麻醉诱导前（T0）、切皮时（T1）、牵拉疝囊时（T2）和缝皮时（T3）的HR、RR和SpO2；从手术结束到清醒的时间以及苏醒期躁动的发生率。结果观察组HR在手术开始后均降低，T1、T2、T3与T0比较，P均＜0.01，有高度显著性差异；RR在T1和T3加快，与T0相比，P分别为＜0.05和0.01，分别有显著性差异和高度显著性差异。对照组HR在T1和T2均增快，T3减慢，与T0相比，P均＜0.01，有高度显著性差异；在手术开始后RR均加快，T1、T2、T3与T0比较，P分别为＜0.01、0.01、0.05，有显著性差异；SpO2在T1稍降低，与T0相比，P＜0.05，有显著性差异。两组比较，HR在T1和T2时P均＜0.01，有高度显著性差异；RR在T2时P＜0.01，有高度显著性差异。观察组苏醒时间明显短于对照组（P＜0.01），苏醒躁动发生率明显少于对照组（P＜0.05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼TCI用于小儿腹股沟斜疝高位结扎术生命体征更平稳，应激反应更小，麻醉效果满意，清醒较快，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨平片法与填充法进行无张力疝修补术的临床应用价值。方法选择40例患者使用平片式无张力疝修补术，并与40例填充式无张力疝修补术患者比较，两组患者手术时间、术后下床时间、总住院时间以及术后恢复常规活动时间，分析术后发生的并发症。结果平片组手术时间显著短于填充组（P<0.05），平片组术后发生异物感、严重疼痛和尿潴留的比例均为2.5%，均显著低于对照组（P<0.05）。结论平片无张力疝修补术手术时间短，术后并发症少，更利于患者术后恢复。

简介：目的探讨局麻下腹膜前无张力疝修补术在治疗肝硬化腹水并发腹股沟疝患者的治疗效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年12月经手术治疗的合并肝硬化腹水的腹股沟疝患者11例,对其临床资料和手术效果进行分析评估。结果患者均经腹膜前无张力疝修补术治疗,无严重并发症或术后复发;术后30d内无患者死亡;随访患者有3例死亡,均与手术治疗无明显相关。结论在局麻下对肝硬化腹水的患者实施腹膜前无张力疝修补术安全、有效,可明显提高此类患者的生活质量。

简介：目的比较完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）中补片钉合固定与医用胶固定的临床效果。方法采集本院2010年7月至2011年12月施行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的患者105例,随机分为补片钉合固定组（55例）和医用胶固定组（50例）。观察比较二组患者术后血清肿发生率、疼痛评分、近期疝复发率。结果二组患者均手术顺利,均无近期复发。医用胶组术后疼痛评分比钉合固定组低,但是二组间差异无统计学意义（P〉0.05）;二组间术后血清肿发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中使用医用胶固定补片安全可行。

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