简介:目的探讨MRI检查在评估微波消融治疗肝癌中的价值。方法回顾性分析2005年11月至2009年6月解放军总医院经肝穿刺活组织检查证实为肝癌行微波消融治疗的51例患者的临床资料,分析65个肿瘤灶微波消融治疗前后的MRI表现。结合血清学检查和肝穿刺活组织检查评估MRI检查结果。结果消融后1个月内复查MRI,49例患者共63个肿瘤灶表现为T1WI高信号、T2WI低信号的无强化区,周边伴有均匀的环状强化带,诊断为凝固坏死。患者同期的血清AFP水平由术前的333.83μg/L下降到37.68μg/L。其余2例患者共2个肿瘤灶表现为T1WI低信号、T2WI高信号,与T1WI高信号、T2WI低信号的消融区形成鲜明对比,诊断为肿瘤局部残留,肝穿刺活组织检查证实为肝癌。51例患者微波消融治疗1个月后定期随访,5例患者肿瘤灶消融区周边新出现强化的T1WI低信号、T2WI高信号结节影,表现与肿瘤局部残留相似,结合肝穿刺活组织检查和AFP诊断为肿瘤局部复发。23例患者肝内出现新肿瘤灶,1例患者出现腹壁转移,这24例患者同期血清AFP水平均不同程度升高,平均为120.16μg/L。结论MRI检查能够准确评估微波消融治疗肝癌的效果。
简介:摘要回顾性分析了2015年12月至2018年11月施行胸腔镜辅助微波消融治疗的6例Ⅶ、Ⅷ段膈顶部小肝癌患者的临床资料。所有患者均完成胸腔镜下微波消融治疗,无中转开腹手术。5例肿瘤初次达到完全消融,1例肿瘤消融不完全者经补救消融后达到完全消融;1例因合并严重脾功能亢进术后腹腔内渗血,经保守治疗后好转。术后随访时间8~43个月,所有患者局部消融部位病变无进展,3例肝内复发,1例发生胸腰椎转移。我们认为本方法安全可行,是一种治疗Ⅶ、Ⅷ段膈顶部小肝癌较为有效的治疗手段,但需严格把握手术适应证。
简介:摘要:射频消融术是临床上常用的一种治疗快速性心律失常的有效治疗手段。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。使用三维标测系统可以观察心脏内导管的位置,医生可以更方便的标测心律失常的部位,同时也减少了患者和
简介:目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮射频消融术(RFA)治疗原发性大肝癌的治疗效果。方法:回顾分析2007年6月—2015年6月50例大肝癌患者,行PACE联合RFA治疗,分析其术后临床症状、甲胎蛋白(AFP)、肝功能等指标,随访4-60个月,随访终点为患者死亡或随访期结束(2015年6月),采用Kaplan-Meier进行生存分析。结果:经TACE联合RFA治疗后,患者AFP明显下降,肿瘤组织直径减小,至随访结束,随访4-60个月,平均(42.22±16.77)月,完全缓解10例(20%),部分缓解2例(4%),疾病进展4例(8%),死亡34例(68%)。全组病例中位生存期45个月,1、3、5年生存率分别为92.0%、62.0%、32.0%。结论:TACE联合RFA治疗直径〉5cm的原发性肝癌安全有效,可以延长生存时间,改善患者生存质量。
简介:摘要:目的:原发性肝癌术后伴随肝内复发患者中,探究治疗时传统手术、射频消融术流程、应用价值。方法:根据需要,从同一时间阶段内收治患者中筛选62例,分为2组,即:对照组、实验组,指导依据为:电脑随机法,统计发现,2组调查对象具体构成为:原发性肝癌术后伴随肝内复发患者,入院时间起于2020年1月,止于2022年12月;其中,传统手术在对照组中开展,射频消融术在实验组中开展,各组收纳样本数为31,比对疗效。结果:(1)对实验组展开评测,临床指标即:手术用时、住院用时、术中出血量相较对照组,实验组居更低水平,P<0.05;(2)并发症发生率中,不同手术方案测定值差别明显,且实验组(6.45%,2/31)VS对照组(25.81%,8/31),较低,P<0.05。结论:临床上,在手术用时、住院用时缩短,减少术中出血量,预防原发性肝癌术后肝内复发患者并发症,降低发生率方面,和传统手术相比,射频消融术更具优势,可推行。
简介:摘要目的探索经腹腔镜微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年5月北京大学肿瘤医院65例行腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤患者的临床资料。其中男46例、女19例。年龄(56.6±14.1)岁,体质指数(25.7±3.3)kg/m2;左肾肿瘤30例,右肾肿瘤35例。患者东部肿瘤协作组(ECOG)评分59例0分,6例1分;肿瘤最大径(2.3±1.0)cm(1.0~5.0 cm)。R.E.N.A.L.评分4~6分41例,7~9分23例,10~12分1例。腹腔镜下微波消融肾肿瘤后行肾部分切除术。观察手术并发症,术后应用CT或MRI定期随访评估预后。结果患者手术时间(76.6±19.4)min(40~120 min)。术中中位出血量20 ml(5~50 ml)。术后中位住院时间4 d(3~6 d),并发症Clavien Ⅰ级11例(发热、恶心呕吐、腰部疼痛),无Ⅱ级及以上并发症。术后病理结果示,所有患者未见肿瘤切缘阳性,肾透明细胞癌46例[美国癌症联合委员会(AJCC)病理分期:T1a期42例,T1b期4例;世界卫生组织/国际泌尿病理学会(WHO/ISUP)病理分级:1级21例,2级23例,3级2例];1型乳头状肾细胞癌2例(均为T1a期,1级);2型乳头状肾细胞癌1例(T1b期,2级);肾嫌色细胞癌2例(均为T1a期);低度恶性潜能多房囊性肾肿瘤1例;腺癌2例(结合直肠癌术后病史,考虑转移);肾血管平滑肌脂肪瘤6例;嗜酸细胞瘤2例;乳头状腺瘤1例;良性肾囊肿1例;肾血管瘤伴钙化1例。术后中位随访24个月(1~42个月),63例患者存活,2例死亡(1例因心脏疾病,1例因直肠癌转移)。结合术后影像学复查,其他患者均未见肾肿瘤复发和转移征象。定期复查肾功能基本正常。结论腹腔镜下微波消融联合肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性和疗效良好,术中出血少,对肾功能影响小,并发症少,且不影响术后病理诊断,为肾肿瘤提供了一种安全有效的治疗选择。
简介:【摘要】目的 分别对微波消融术与传统开放手术在良性甲状腺结节治疗中对机体创伤的影响展开对比观察。方法 将我院2019年9月-2021年3月期间收治的48例良性甲状腺结节患者作为研究对象,将研究对象以随机分组法分为两组,观察组与对照组各24例,观察组患者接受微波消融术治疗方法,对照组则延用传统开放手术对患者展开治疗,对比两组治疗结局,分析不同手术方式对患者机体创伤造成的影响。结果 对比发现观察组PCT(降钙素原)、CRP水平更低,住院时间更短,治疗效果更好,对机体的创伤影响更小,两组比较均呈显著差异性,存在统计学意义(P均<0.05)。结论 同传统开放式手术相比,微波消融术在甲状腺结节治疗中的应用能够有效降低机体创伤,促进患者术后恢复,缩短患者住院时间,说明微波消融术能够在保证治疗效果的前提下减少手术对机体的不良影响,该手术方式值得推广。
简介:【摘要】目的:本研究的主要目的是观察微波消融术结合综合护理在混合型良性甲状腺结节患者治疗中的应用效果,以期为临床护理提供科学依据。方法:本研究选取了50例接受微波消融术治疗的混合型良性甲状腺结节患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者接受常规护理,而观察组患者则在微波消融术治疗的基础上实施综合护理。综合护理包括心理护理、健康教育、生活护理和康复护理等方面。在护理结束后,通过心理状态评分量表对两组患者的心理状态进行评分,以评估护理效果。结果:研究结果显示,观察组患者的心理状态评分明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对混合型良性甲状腺结节患者实施微波消融术结合综合护理,可以有效改善患者的心理状态评分,提高患者的生活质量,值得在临床护理中推广应用。
简介:摘要目的系统评价冷冻消融术对比射频消融术治疗室上性心动过速的效果和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2009年第3期),Pubmed,EMBASE,CBM,CNKI,VIP和万方数据库,检索时间截止2009年10月。收集冷冻消融术对比射频消融术治疗室上性心动过速的随机对照试验,按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入3个RCT,293例患者。Meta-分析结果显示除射频消融术的消融靶点数目明显少于冷冻消融术(p<0.05)外,其消融成功率WMD=1.03,95%CI(0.33,3.24),术后一年内复发率WMD=1.49,95%CI(0.24,9.31),术后房室传导阻滞的发生率WMD=0.81,95%CI(0.12,5.41)在两组间均无统计学差异。结论目前研究证据表明冷冻消融术和射频消融术治疗折返性心动过速,在术后复发、房室传导阻滞方面并无差异,但冷冻消融术消融靶点数目明显高于射频消融术。但由于纳入研究的局限性,仍需要大样本的多中心的随机对照试验对冷冻消融术和射频消融术治疗折返性心动过速的有效性和安全性进一步验证。
简介:【摘要】目的 分析超声引导下甲状腺良性腺瘤微波消融治疗后体积缩小率与消融时间的关系。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的81例甲状腺良性腺瘤微波消融患者进行研究,记录术后1月、3月、6 月、12月消融区体积,把体积缩小率计算出来,对体积缩小率和单位体积消融时间中间的相关性进行分析。结果 消融术后甲状腺良性腺瘤体积缩小率与单位体积消融时间之间有着负相关关系,消融时间越短,腺瘤体积缩小率越大。结论 对甲状腺良性腺瘤患者在超声引导下实施微波消融治疗,具有理想的疗效,安全性高,在完全消融甲状腺良性腺瘤的基础上,能够对消融时间进行有效控制,能够对肿瘤体积缩小率有效提升。