摘要
目的报告1例由于服用丙基硫氧嘧啶（PTU）导致抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性的血管炎合并急性肾损伤。方法收集患者的病史、实验室血清学及肾活组织病理检查结果，分析其诊断及治疗，并对PTU相关性血管炎文献进行综述。结果15岁女性患者，以突发少尿、蛋白尿起病，迅速进展至肾功能衰竭，血MPO-ANCA检查阳性，肾活检病理提示：（1）肾小球节段坏死性病变及新月体（5/7），结合病史考虑ANCA相关性血管炎（PTU相关）；（2）肾小球节段毛细血管内增生性病变，免疫荧光以C3沉积为主。结合患儿有原发性甲状腺功能亢进病史，服用PTU治疗3年，明确诊断为“①PTU相关性血管炎；②急性肾损伤”，立即停用PTU，给予血浆置换4次及甲泼尼龙冲击治疗3个疗程后，患儿肾功能恢复，尿量正常。随访4个月各项检查指标恢复正常。结论PTU可导致ANCA阳性的血管炎合并急性肾损伤，及时诊治可改善预后。
出版日期
2017年11月21日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
