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2015“深圳杯”数学建模夏令营题目简述

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摘要 A题医保欺诈行为的主动发现医疗保险欺诈,是指公民、法人或者其他组织在参加医疗保险、缴纳医疗保险费、享受医疗保险待遇过程中,故意捏造事实、弄虚作假、隐瞒真实情况等造成医疗保险基金损失的行为。骗保人进行医保欺诈时通常使用的手段,一是拿着别人的医保卡配药,二是在不同的医院和医生处重复配药。下面这些情况都有可能是医保欺诈:单张处方药费特别高,一张卡在一定时间内反复多次拿药等。请根据已知数据,找出可能的欺诈记录。

DOI 5jo18mrndv/2098360

作者

机构地区不详

出处《数学建模及其应用》 2015年3期

关键词医疗保险已知数据捏造事实单张保险欺诈模型框架

分类 [理学][基础数学]

出版日期 2015年03月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）