带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床价值分析

关键词 带锁髓内钉 四肢创伤 骨折后骨不连 中图分类号R473.6 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）03-0140-02 四肢骨折往往是由车祸 外力撞击引起，在医疗技术的救治下，患者骨折愈合率已达至90-95%，但仍存在5-10%患者表现为骨不连状况。而该合并症的出现，不仅会增加机体痛感，还会诱发肢体障碍 功能障碍等问题，使之在加重医疗负担的情况下，为患者 家属带来不小的经济压力。目前，四肢骨折后骨不连多以动力加压钢板 单臂外固定为核心，但因诸多局限问题的存在，使之远期疗效相对较差，而这也为带锁髓内钉治疗方式带来前景。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2017年8月-2018年10月我院收治的100例四肢创伤骨折后骨不连的患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组，每组各50例。对照组中，男28例，女22例 年龄23-75岁，平均（47.52± 13.75）岁 病程8-20个月，平均（13.26± 3.52）个月。观察组中，男29例，女2l例 年龄20-71岁，平均（47.65± 13.21）岁 病程6。18个月。平均（13.18± 3.34）个月。纳人标准①患者年龄20。75岁 ②患者确诊为四肢创伤骨折，且出现骨不连情形③患者及其家属均知晓并同意本次研究，已自愿签署同意书。排除标准①经确诊为病理性骨折导致的骨不连者②因外伤而导致骨折再次发生者 ③存在有严重心 肝 肾等重要脏器疾病者。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。本研究已经过医院医学伦理委员会审核批准。 1.2方法 对照组实施加压钢板治疗。采用常规麻醉，患者取仰卧位，在患者患侧位置做一切口，将阔筋膜 股外侧肌等逐层剥离开。直到病变位置暴露 剥离骨不连骨膜，并依据患者的实际情况，在患者病变张力位置放置合适的加压钢板，同时根据患者的体质等因素，为患者选择合适的皮质骨螺钉，加压螺旋 植骨。 观察组实施带锁髓内钉治疗。常规麻醉后，患者取仰卧位 对患者皮肤显露骨折处进行逐层剥离后，将骨不连骨膜进行剥离处理，并对其进行连段修复处理。让截面和横断面呈现出一个梯形状 随后采用骨刀切除掉硬化骨折，并采用扩髓器辅助扩髓 在转子定点的位置人针，并将髂骨骨条放置在骨不连端的位置复位效果达到满意程度