简介：摘要目的了解长期吸烟的股骨干骨折患者戒烟与否与发生骨不连之间的联系。方法回顾性分析近2年在上海市奉贤区中心医院就诊的股骨干骨折患者病例资料。纳入标准为采用髓内钉治疗的男性单侧股骨干骨折、吸烟者的吸烟史≥5年；排除标准为开放性骨折、长期卧床、严重骨质疏松症、合并其他部位骨折、感染性骨不连。根据患者吸烟、戒烟情况，将受伤前无吸烟史的患者纳入为非吸烟组、受伤后戒烟的患者纳入为戒烟组、受伤后未戒烟的患者纳入为未戒烟组。记录3组患者达到骨折临床愈合的时间，进行卡方检验，了解3组患者骨不连发生情况的差异；并对骨折达到临床愈合的中位时间用Kaplan-Meier法进行预估及比较。结果非吸烟组有12.5%(4例)、戒烟组有20.4%(11例)、未戒烟组有52.9%(9例)出现骨不连，差异具有统计学意义(χ2＝10.705，P<0.05)，成对比较提示未戒烟组的骨不连发生情况明显高于非吸烟组(χ2＝9.315，P<0.0167)、及戒烟组(χ2＝6.779，P<0.0167)。3组患者骨折达到骨折临床愈合的中位时间估计值分别为15.1周[95%置信区间(14.9，15.3)周]、22.0周[95%置信区间(21.7，22.4)周]和51.1周，3组患者达到骨折临床愈合时间的差异有统计学意义(P <0.05)。结论长期吸烟的股骨干骨折患者伤后及时戒烟能减少骨不连发生，但骨折临床愈合时间比未吸烟患者稍有延长。

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折骨不连临床护理特点。方法护理带锁髓内钉加断端植骨治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折骨不连共26例,其中男18例,女8例,平均年龄38岁。术后留置硬外管镇痛3天,应用CPM功能锻炼膝关节。结果全部获得愈合,骨性愈合时间为10～24月,平均14周,膝关节功能明显改善,无感染、内固定再断裂、再骨折等并发症发生。结论髓内钉加断端植骨股骨干骨不连术后的护理,重在术前心理护理、术后镇痛、CPM的应用及功能锻炼等综合护理。

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简介：摘要目的探讨中西医结合治疗胫骨骨折后骨不连效果。方法选取我院2015年11月至2017年11月收治的78例胫骨骨折后骨不连患者进行分析，随机分为实验组和对照组各39例，对照组采用西医治疗，实验组在对照组的基础上加入中医治疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组的骨折愈合率（94.9％）明显高于对照组（82.1％），具有统计学意义（P<0.05）；骨折愈合时间时间（6.9±1.1）月明显短于对照组（11.9±1.3）月，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合治疗胫骨骨折后骨不连可以有效的减少骨折愈合时间，加快骨折愈合，具有重要临床意义。

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简介：摘要：目的：对于骨折后的骨不连治疗，主要采用带锁髓内钉，重点讨论手术治疗效果。方法：在2017年1月-2021年12月，选择治疗的50例下肢创伤骨折后，出现骨不连症状的患者，采用动力加压钢板疗法，设为对照组，带锁髓内钉疗法，设置为研究组，对于患者的各个症状改善情况进行比较。结果：两组患者的症状评分、手术指标、并发症比较，都存在明显的差异（P＜0.05）。结论：患者下肢创伤骨折后，会出现骨不连症状，因此要采用带锁髓内钉疗法，才能尽早恢复患者的关节功能，减少术后疼痛情况，并发症少，治疗安全。

简介：【摘要】目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨创伤骨折后骨不连的效果。方法 选择我院收治的股骨创伤骨折后骨不连患者 92 例，随机分为对照组和观察组两组，每组 46 例。对照组采用常规加压钢板治疗，观察组实施带锁髓内钉治疗，比较两组治疗效果、膝关节功能评分、并发症发生率。结果 两组手术时间、切口长度比较， 差异均无统计学意义（

简介：摘要目的评估自制锁钉内固定治疗尺骨骨折骨不连的临床疗效。方法采用我们自行设计获国家专利的尺骨锁钉内固定术治疗22例尺骨骨折骨不连患者，其中8例萎缩型骨不连及6例断端间隙过大者辅以自体髂骨植骨术。术后采用Meod标准评估骨折愈合情况及前臂功能。结果平均随访18个月（10～24个月），22例骨折均愈合，前臂功能优16例，良5例，可1例。结论尺骨锁钉内固定术是治疗尺骨骨不连的较好方法。

简介：摘要目的探讨陈旧性骨折骨不连临床治疗效果分析。方法选取我院2014年4月至2015年11月收治的陈旧性骨折骨不连患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组45例。对照组患者应用锁定加压钢板内固定进行治疗，观察组患者应用锁定加压钢板内固定联合自体骨移植进行治疗，观察和分析两组患者临床治疗效果和骨折愈合时间。结果观察组患者治疗有效率高于对照组有效率，两组对比差异明显(P＜0.05)；观察组患者骨折平均愈合时间比对照组平均愈合时间短，两组对比差异明显(P＜0.05)。结论锁定加压钢板内固定联合自体骨移植治疗陈旧性骨折骨不连治疗效果显著，有效的缩短了骨折愈合时间，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨骨不连患者植骨后的临床效果，并分析护理体会。方法对我院2017年11月～2018年4月间进行骨移植治疗患者40例进行常规护理和中医护理干预。按照护理干预模式将患者分为两组，常规护理组20例患者，中医护理组20例。结果对比两组患者骨愈合情况，常规护理组骨愈合情况明显低于中医护理组。其结果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论植骨后患者出现的骨不连现象，通过中医护理干预，能够针对性的对患者进行心理干预和健康教育，能够有效降低术后并发症，有效提高患者康复效果和生活质量。

简介：[摘要] 目的：分析临床中选择两种手术治疗股骨干骨折后骨不连的方法与效果。方法：选择我院在2020年1月份—2021年11月份收治的40例股骨干骨折后骨不连患者为研究对象，随机将其划分为对照组与实验组，对照组给予双钢板联合颗粒骨植入治疗，实验组则采用带锁髓内钉方法固定治疗，对两组患者治疗效果对比分析。结果：经过临床不同治疗，实验组患者的切口小于对照组，出血量少于对照组，手术治疗时间短于对照组，骨折愈合时间优于对照组，实验组患者膝关节功能恢复优良率高达90.0%，对照组为75.0%，组间对比存在差异，具有统计学意义P＜0.05.结论：给予股骨干骨折后骨不连患者行带锁髓内钉治疗，不仅手术时间短，而且治疗效果明显，可以促进患者快速康复，值得应用。

简介：[摘要]目的 探讨对股骨粗隆间骨折内固定失败后骨不连患者应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）的治疗效果、随访结果和安全性。方法 将18例股骨粗隆间骨折内固定失败后骨不连患者纳入研究对象，所有患者均行手术取出原固定物后采用PFNA法行再次固定及断端植骨治疗，术后均随访6个月以上。结果 18例入组患者手术均成功，术后平均随访时间（12.38±3.26）个月，术后内固定物位置均良好，6~12个月内植骨均基本愈合，骨不连部位也达到骨性愈合标准，Parker术后评分明显提高，术后髋关节功能优良率100.00%，术后稳定性及患者满意度均较高。结论 股骨粗隆间骨折内固定失败后骨不连患者应用PFNA治疗不仅能够显著提高疗效，而且术后固定物更加稳定，且具有较高的安全性，有利于患者功能恢复和护理满意度的提高。

简介：摘要目的分析对96例四肢骨折后骨不连患者实施手术治疗的效果。方法将2011年2月至2016年2月于我院接受治疗的96例四肢骨折后骨不连患者随机分为两组（参照组和研究组），每组48例。参照组实施外固定加压方案进行治疗，研究组采用带锁髓内钉固定方案开展治疗，将两组患者的感染率、复发率、愈合率进行比较分析。结果研究组与参照组的愈合率分别为93.75%和70.83%，差异具有统计学意义（P<0.05）。参照组与研究组的感染率分别为20.83％和4.17％，差异具有显著性（P=0.01，P<0.05）。研究组的复发率（0.00%）低于参照组16.67％，两组数据组间差异显著（P=0.003，P<0.05）。结论对于四肢骨折后骨不连患者实施金属植入物内固定治疗效果显著，降低感染率与复发率，提高愈合率，有效改善患者预后。

简介：目的探讨胫后入路治疗GustiloⅢ型胫骨开放性骨折术后骨不连的临床疗效.方法回顾性分析2010年6月至2013年6月期间收治的16例前方软组织条件差的胫骨开放性骨折术后骨不连患者资料,男10例,女6例;年龄为19～64岁,平均43.8岁.所有患者原始骨折均为GustiloⅢ型胫骨中下段开放性骨折,一期行外固定支架固定.骨不连按Weber-Cech分型：肥大型3例,萎缩型13例.初次受伤至本次手术时间为9～12个月,平均9.8个月.所有患者采用胫后入路切开复位植骨内固定术治疗.结果本组患者手术时间平均为1.8h（1.5～2.5h）,术中出血量平均为300mL（200～600mL）.术后除1例患者发生伤口浅部感染、跟腱外露外,其余患者伤口均一期愈合.16例患者术后获平均24个月（8～36个月）随访.所有患者术后均获骨性愈合,愈合时间为6～12个月,平均8.8个月.末次随访时采用Johner-Wruhs评分标准评定下肢关节功能：优10例,良3例,可2例,差1例.结论对于胫前软组织条件较差、不适合前方入路的GustiloⅢ型胫骨开放性骨折术后骨不连,胫后入路切开复位植骨内固定术是一种行之有效的治疗方法.严格掌握手术适应证、熟悉手术入路、术中严格无菌操作是取得满意疗效的关键.

简介：摘要目的探讨带锁髓内钉应用于股骨干骨折后骨不连中的临床意义。方法研究对象取2008年9月21日至2016年11月8日我院50例股骨干骨折后骨不连患者，根据不同手术方式，均分为两组。对照组实施加压钢板固定，予以观察组带锁髓内钉治疗。观察两组手术以及不良事件发生情况。结果观察组失血量（322.71±6.82）ml、术后引流量（104.05±2.33）ml，均低于对照组，P值小于0.05，两组操作时间以及切口长度对比性不强，P值大于0.05；观察组不良事件发生概率仅为8.00%，较对照组更具优势，P值小于0.05。结论带锁髓内钉应用于股骨干骨折后骨不连中，临床价值较高，可有效控制病情。

简介：摘要目的探讨骨折愈合素治疗骨不连的临床疗效。方法将注射器针头插入骨折间隙处，将药注入骨折端或骨折端周围骨膜下，每次注射骨折愈合素2.0ml，每5天注药1次，5次为疗程，治疗2~3个疗程。结果54例患者中有效3例；显效6例；临床治愈45例，有效率100%，治愈率83.3%。讨论骨折愈合素骨折局部注射对骨不连有积极的治疗作用。有临床推广应用价值。

简介：目的探索治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的有效方法.方法在显微解剖学研究的基础上,设计出带桡动脉茎突返支的筋膜骨膜瓣转移及植骨的手术方法.结果术后18例获得3～5年随访,骨性愈合率达到100%,愈合时间2～3个月,腕关节功能几乎完全恢复正常.结论该手术方法疗效好、副损伤小、操作简单、易于推广,为治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的有效方法之一.