摘要
摘要目的探讨环孢菌素A（cyclosporine A，CsA）治疗原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）患儿的疗效及对Toll样受体（TLRs）表达的影响。方法选取本院2016年1月至2018年12月肾病内科收治的100例PNS患儿，采用随机数字表法分为研究组（泼尼松＋CsA）和对照组（泼尼松＋霉酚酸酯）各50例。研究组男32例，女18例，年龄（6.5±2.3）岁；对照组男29例，女21例，年龄（6.4±3.0）岁。治疗6个月后进行疗效评价；对比两组患儿治疗前后外周血中Toll样受体3（TLR3）mRNA、Toll样受体9（TLR9）mRNA、转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA、白细胞介素-18（IL-18）mRNA、人血白TLR3 mRNA蛋白、胆固醇的表达变化、不良反应发生率。结果治疗前，两组患儿TLR3 mRNA、TLR9 mRNA水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，研究组的TLR3 mRNA［（0.501±0.116）/βactin 比（0.648±0.150）/βactin］、TLR9 mRNA［（1.332±0.260）/βactin 比（1.476±0.258）/βactin］表达水平均低于对照组（均P＜0.05）；治疗前，两组患儿TGF-β1 mRNA、IL-18 mRNA水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，研究组的TGF-β1 mRNA表达水平低于对照组［（0.153±0.051）/βactin 比（0.178±0.048）/βactin，P＜0.05］；在治疗3个月后，研究组患儿的整体疗效分布优于对照组（P＜0.05），但是在治疗6个月后，两组患儿的整体疗效分布比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前，两组患儿人血白蛋白、胆固醇水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，研究组的胆固醇水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论激素＋CsA较激素＋霉酚酸酯治疗PNS患儿对TLR3 mRNA、TLR9 mRNA、TGF-β1 mRNA的调节作用更显著，早期临床效果更好。
出版日期
2021年05月30日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
