摘要
摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)手术治疗老年股骨转子间骨折的效果及对髋关节功能的影响。方法回顾性分析2018年4月到2022年4月在河南省人民医院接受治疗的68例老年股骨转子间骨折患者的临床资料，根据治疗方法分为对照组和研究组。对照组患者采用人工髋关节置换术，研究组采用PFNA手术。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、髋关节功能及并发症、血凝指标的变化。组间计量数据比较采用t检验。结果对照组患者手术切口[(10.04±1.84) cm]明显高于研究组患者手术切口[(4.62±0.82) cm]，差异有统计学意义(t＝15.720，P<0.05)。对照组患者手术时间[(52.56±5.93) min]明显高于研究组患者[(41.35±8.54) min]，差异有统计学意义(t＝6.284，P<0.05)。对照组患者术中出血量[(238.21±19.54) ml]明显高于研究组患者[(181.91±18.91) ml]，差异有统计学意义(t＝12.070，P<0.05)。对照组患者透视次数[(238.21±19.54)次]明显高于研究组患者[(181.91±18.91)次]，差异有统计学意义(t＝4.778，P<0.05)。对照组患者下床活动时间[(19.18±2.21) d]明显高于研究组患者[(8.26±2.08) d]，差异有统计学意义(t＝20.980，P<0.05)。对照组患者术后1、3和6个月Haris评分[(59.65±5.00)、(74.85±3.19)、(83.32±4.02)分]明显低于对照组患者[(68.06±4.27)、(82.94±3.00)、(93.92±3.75)分]，差异有统计学意义(t＝7.457、10.760、11.230，P<0.05)。对照组患者术后并发生发生率(6/34)明显高于研究组(1/34)，差异有统计学意义(χ2＝12.430，P<0.05)。观察组患者术后7 d PT水平[(15.56±2.13) s]明显高于研究组患者[(12.35±1.81) s]，差异有统计学意义(t＝3.700，P<0.05)。观察组患者术后7 d APTT和D-二聚体[(29.44±2.68) s、(0.32±0.04) mg/L]明显低于研究组患者[(32.50±4.01) s、(0.52±0.05) mg/L]，差异有统计学意义(t＝6.684、17.840，P<0.05)。结论PFNA可以减少术中出血量、缩短手术时间，改善髋关节功能，降低术后并发症发生。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
