目的观察行持续肾脏替代治疗(CRRT)患者碳酸氢钠溶液两种不同输注方式对体外循环通路动静脉壶凝血的影响.方法选择行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)患者22例,共170例次,全部采用前稀释方式,按碳酸氢钠溶液不同输注方式分为对照组和实验组.对照组直接将碳酸氢钠溶液加入置换液中,钙离子从静脉壶端输入.实验组将碳酸氢钠溶液从静脉壶端输注,钙离子从中心静脉管路输入.观察两组体外循环通路动脉壶和静脉壶出现血凝块的发生率.结果CRRT采用前稀释方式时实验组静脉壶出现凝血的发生率低于对照组(P<0.05).结论采用碳酸氢钠溶液从静脉壶端输注能减少体外循环通路静脉壶凝血.